myasthenische Krise
Einführung
Einleitung Zwei verschiedene Krisen, Myasthenia gravis und Cholinergic Krise können bei Kindern mit Myasthenia gravis auftreten . Myasthenia gravis bezieht sich auf eine schwere Ateminsuffizienz, die durch eine Verschlechterung des Zustands des Patienten oder eine unsachgemäße Behandlung verursacht wird und häufig eine wiederholte Infektion, Hyponatriämie, Dehydration, Azidose oder eine unregelmäßige Medikationsgeschichte sowie intramuskuläre Injektionen aufweist. Teng Xilong besserten sich die Symptome nach Medikamenteneinnahme. In den letzten Jahren wurde die Krankheit ultrastrukturellen Studien zufolge hauptsächlich durch Läsionen des postsynaptischen Membran-Acetylcholin-Rezeptors (AChR) verursacht.
Erreger
Ursache
1. In den letzten Jahren wurde die Krankheit ultrastrukturellen Studien zufolge hauptsächlich durch Läsionen des postsynaptischen Membran-Acetylcholin-Rezeptors (AChR) verursacht.
2. Viele klinische Phänomene gehen auch mit Erkrankungen und Immunmechanismen einher.
Myasthenia gravis bezieht sich auf eine schwere Ateminsuffizienz, die durch eine Verschlechterung des Zustands des Patienten oder eine unsachgemäße Behandlung aufgrund von Atemmuskelschwäche verursacht wird, häufig mit wiederholter Infektion, Hyponatriämie, Dehydration, Azidose oder unregelmäßiger Medikationsgeschichte.
Untersuchen
Überprüfen Sie
Verwandte Inspektion
Elektromyographie, geschlossenzelliger Innenmuskel, Tengxilong-Test
Muskelschwäche kann in allen Altersgruppen auftreten, die meisten sind jedoch zwischen 15 und 35 Jahre alt, wobei das Verhältnis von Männern zu Frauen etwa 1: 2 beträgt. Der Beginn ist langsam und heimtückisch, und die mehrfachen heimtückischen Anfälle sind hauptsächlich durch abnormale Skelettmuskeln und leichte Müdigkeit gekennzeichnet. Die Muskelkraft ist morgens gut und die Symptome sind nachmittags oder abends schlechter. Die meisten Patienten beziehen die Extraokularmuskeln ein, um das obere Zwerchfell zu heben. Am anfälligsten für eine Beteiligung, wenn die Krankheit fortschreitet, können mehr extraokulare Muskeln beteiligt sein, und Diplopie tritt auf. Schließlich kann der Augapfel fixiert werden, und die intraokularen Muskeln sind im Allgemeinen nicht müde.
Darüber hinaus können der medulläre Innervationsmuskel, der Nackenmuskel, der Schultermuskel, der Rumpfmuskel und die Muskeln der oberen und unteren Extremitäten beteiligt sein, die Sprache ist zu lang, der Ton ist allmählich leise, die Artikulation ist unklar und nasal, aufgrund des Unterkiefers, des weichen Kiefers und des Schluckmuskels, des Interkostalraums Wenn die Muskeln schwach sind, kann dies die Kau- und Schluckfunktionen beeinträchtigen und sogar Atembeschwerden verursachen. Temporäre Linderung, Remission, Wiederauftreten und Verschlechterung der Myasthenie-Symptome wechseln sich häufig ab und bilden ein wichtiges Anzeichen der Krankheit. Je nach Ausmaß und Ausmaß der betroffenen Muskeln wird im Allgemeinen zwischen dem Augenmuskeltyp, dem Bulbarmuskelbeteiligungstyp und dem systemischen Typ unterschieden. Es gibt auch eine sehr kleine Anzahl fulminanter Anfälle, die auftreten können, und innerhalb weniger Tage bis weniger Wochen können die medulläre Muskelschwäche und Dyspnoe auftreten und die Typen können kombiniert oder transformiert werden. Myasthenia gravis vom Kindertyp bezieht sich auf den Beginn von Neugeborenen bis zu Jugendlichen, mit Ausnahme des individuellen systemischen Typs, der sich hauptsächlich auf den Extraokularmuskel beschränkt.
Diagnose
Differentialdiagnose
Identifizierung von Myasthenia gravis, cholinerger Krise und Wiederkäuerkrise. Drei Arten von Krisen können mit den folgenden Methoden identifiziert werden:
1 Tengxilong-Test.
2 Atropintest.
3 EMG-Untersuchung.
Cholinerge Krise: Die cholinerge Krise ist die wichtigste Manifestation der Myasthenia gravis-Krise, die durch die übermäßige Verabreichung von Anticholinesterase-Arzneimitteln (wie Brompyridinium) verursacht wird. Die Pupillen des Patienten sind geschrumpft, schwitzen überall, die Muskeln schlagen, Darmgeräusche sind Schilddrüsenüberfunktion, und die Symptome des intramuskulären Neostigmatismus sind verstärkt.
Wiederkäuer-Krise: Es ist schwierig, die Art der Krise zu unterscheiden und kann nicht verwendet werden, um das Arzneimittel abzubrechen oder die Dosis des Arzneimittels zu erhöhen, um die Symptome zu verbessern, meist nach einer Langzeitbehandlung mit hohen Dosen. Muskelschwäche kann in allen Altersgruppen auftreten, die meisten sind jedoch zwischen 15 und 35 Jahre alt, wobei das Verhältnis von Männern zu Frauen etwa 1: 2 beträgt. Der Beginn ist langsam und heimtückisch, und die mehrfachen heimtückischen Anfälle sind hauptsächlich durch abnormale Skelettmuskeln und leichte Müdigkeit gekennzeichnet. Die Muskelkraft ist morgens gut und die Symptome sind nachmittags oder abends schlechter. Die meisten Patienten beziehen die Extraokularmuskeln ein, um das obere Zwerchfell zu heben. Am anfälligsten für eine Beteiligung, wenn die Krankheit fortschreitet, können mehr extraokulare Muskeln beteiligt sein, und Diplopie tritt auf. Schließlich kann der Augapfel fixiert werden, und die intraokularen Muskeln sind im Allgemeinen nicht müde. Darüber hinaus können der medulläre Innervationsmuskel, der Nackenmuskel, der Schultermuskel, der Rumpfmuskel und die Muskeln der oberen und unteren Extremitäten beteiligt sein, die Sprache ist zu lang, der Ton ist allmählich leise, die Artikulation ist unklar und nasal, aufgrund des Unterkiefers, des weichen Kiefers und des Schluckmuskels, des Interkostalraums Wenn die Muskeln schwach sind, kann dies die Kau- und Schluckfunktionen beeinträchtigen und sogar Atembeschwerden verursachen. Temporäre Linderung, Remission, Wiederauftreten und Verschlechterung der Myasthenie-Symptome wechseln sich häufig ab und bilden ein wichtiges Anzeichen der Krankheit. Je nach Ausmaß und Ausmaß der betroffenen Muskeln wird im Allgemeinen zwischen dem Augenmuskeltyp, dem Bulbarmuskelbeteiligungstyp und dem systemischen Typ unterschieden. Es gibt auch eine sehr kleine Anzahl fulminanter Anfälle, die auftreten können, und innerhalb weniger Tage bis weniger Wochen können die medulläre Muskelschwäche und Dyspnoe auftreten und die Typen können kombiniert oder transformiert werden. Myasthenia gravis vom Kindertyp bezieht sich auf den Beginn von Neugeborenen bis zu Jugendlichen, mit Ausnahme des individuellen systemischen Typs, der sich hauptsächlich auf den Extraokularmuskel beschränkt.
