Vergrößerung der Linse
Einführung
Einleitung Bei der Entstehung von Katarakt dehnen sich einzelne Patienten aufgrund der Absorption von überschüssigem Wasser durch die Linse aus, wodurch das Volumen der Linse vergrößert wird, der Fluss des Kammerwassers behindert wird und der Innendruck ansteigt. Solche Symptome, medizinisch als sekundäres Glaukom während der Expansion der Linse bekannt. Ein Glaukom, das mit einem durch Schwellung der Linse verursachten intumeszierenden Katarakt assoziiert ist, bezieht sich auf das Glaukom, das auftritt, wenn der Katarakt des senilen Katarakts aufgeblasen wird oder die Opazität der Linse trüb ist.
Erreger
Ursache
(1) Krankheitsursachen
Aufgrund der Vergrößerung des Grauen Stars in der Linse in die Expansionsperiode. Katarakte können altersbedingt sein oder traumatische Katarakte, die durch Blutergüsse oder durchdringende Verletzungen verursacht werden.
(zwei) Pathogenese
Wenn das Schwellvolumen der Linse zunimmt, nimmt der anteroposteriore Durchmesser zu, wodurch sich die Iris der Linse nach vorne bewegt, die vordere Kammer flach wird und sich der Winkel der Kammer verengt und schließt. Andererseits wird aufgrund des Vorrückens der Linse der physiologische Pupillenblock verschlechtert und der Druck in der hinteren Kammer ist höher als der der vorderen Kammer. Die Iris des peripheren Teils der Ausbuchtung wird nach vorne gedrückt, so dass die periphere Iris eng an der Trabekeloberfläche anliegt und der Eckwiderstand auftritt. Die Stagnation führt zu einem Anstieg des Augeninnendrucks.
Untersuchen
Überprüfen Sie
Verwandte Inspektion
Linsenuntersuchung Ophthalmoskopie
Die klinischen Manifestationen des durch Linsenschwellung verursachten Glaukoms sind denen des primären akuten Engwinkelglaukoms mit Katarakt sehr ähnlich. Erhöhter Augeninnendruck, gemischte Bindehauthyperämie, Hornhautödem, Vorderkammer ist extrem flach, Pupille erweitert. Die Iris-Keratoskopie kann unterschiedliche Winkelabschlüsse aufzeigen. Wenn die Krankheitsdauer lang ist, ist der Augeninnendruck hoch und es kann zu einer dauerhaften Eckenhaftung kommen. Bei einem Glaukom, das durch eine Schwellung der senilen Kataraktlinse verursacht wird, handelt es sich meistens um ein Monokular mit einer Vorgeschichte von langfristigem Sehverlust, Linsentrübung und Wasserspaltung. Die vordere Kammertiefe und die Breite des Augenwinkels waren asymmetrisch, und der Angle-Closure-Glaukom-Provokationstest des kontralateralen Auges war negativ. Nach dem Trauma zerreißt die Linsenkapsel und die absorbierende Trübung des Kammerwassers tritt auf. Bei Auftreten eines durch Schwellung der Linse verursachten Glaukoms waren auch die Tiefe der Vorderkammer und die Breite der Vorderkammer signifikant unterschiedlich.
Ein Glaukom, das durch eine Schwellung der Linse nach einem Trauma verursacht wird, weist in der Vorgeschichte ein offensichtliches Trauma und einen Katarakt auf. Das erste Symptom für eine Ausdehnung des senilen Katarakts ist ein Sehverlust und die Diagnose eines Katarakts. Symptome wie Augenschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und erhöhter Augeninnendruck haben keine Vorgeschichte eines Glaukoms. Die klinische Untersuchung ergab eine gemischte Bindehauthyperämie, ein Hornhautödem, eine flache Vorderkammer, eine vergrößerte Pupille, eine undurchsichtige Schwellung der Linse bei Unreife oder nahezu Reife. Hoher Augeninnendruck, im Allgemeinen höher als 30 mmHg (4,0 kPa).
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose einer erhöhten Linsenexpansion:
1, Linsenvorsprung: Linsenvorsprung ist eines der Symptome von Kurzsichtigkeit.
2, Linsenversetzung oder Subluxation: Der Kristall ist durch das im Kammerwasser suspendierte Suspensivband mit dem Ziliarkörper verbunden. Aufgrund eines Traumas oder einer Operation, die durch einen Bruch des Suspensivbandes verursacht wird, kann eine unvollständige Entwicklung des angeborenen Suspensivbandes oder eine Auflösung des Suspensivbandes aufgrund von intraokularen Läsionen zu einer Veränderung der Linsenposition führen, was als Kristallversetzung oder Subluxation bezeichnet wird.
