Alkoholisches Zittern
Einführung
Einleitung Alkoholischer Tremor ist ein häufiges klinisches Symptom der alkoholischen Hirnatrophie. Alkoholische Hirnatrophie bezeichnet die irreversible Reduktion von Hirngewebe, die durch chronischen Alkoholkonsum verursacht wird. Ob die Krankheit eine eigenständige klinisch pathologische Erkrankung darstellt, ist umstritten. Speziell bezieht sich auf relativ junge Alkoholiker, klinische oder keine Hirnläsionen, zerebrale Angiographie zeigte laterale Ventrikelvergrößerung, frontale Sulci Verbreiterung.
Erreger
Ursache
(1) Krankheitsursachen
Es wurde in der Tat bestätigt, dass eine große Anzahl unkontrollierter Alkoholkonsumenten viele Organsysteme des Körpers stark beeinträchtigt und das Nervensystem eines der Hauptzielorgane des Alkoholmissbrauchs ist.
(zwei) Pathogenese
Die Pathogenese der durch Alkoholismus verursachten Hirnatrophie ist unklar. Kann durch eine Vielzahl von Gründen verursacht werden, wie Vitamin B1-Mangel oder Ernährungsstörungen, aber es wird auch angenommen, dass direkte Schädigung des Gehirns durch Alkohol durch neuronalen Verlust verursacht wird. Einige Literaturstellen weisen darauf hin, dass der Test beweist, dass Alkohol sich in Fett auflösen kann, aber auch Fett. Der höchste Fettgehalt in verschiedenen Organen des menschlichen Körpers ist Nervengewebe, und das Gehirn steht an erster Stelle. Langfristige chronische Alkoholexposition, neuronale Schäden durch entsprechende Funktionsstörungen sind unvermeidlich.
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Verwandte Inspektion
Gehirnultraschalluntersuchung EEG-Untersuchung
Ein CT-Scan zeigte eine Veränderung der Hirnatrophie wie eine Vertiefung der Sulci, eine Erweiterung der Hirnfissur und eine Vergrößerung der Symmetrie des Ventrikels und stellt keinen irreversiblen Verlust von Hirngewebe dar. In den letzten Jahren wurde durch CT- oder MRT-Studien festgestellt, dass solche CT-Veränderungen, die von einigen Alkoholikern beobachtet werden, in unterschiedlichem Maße reversibel sind. Diese Reversibilität weist darauf hin, dass die Flüssigkeit im Gehirn metastasiert ist und kein Gehirngewebe verloren hat. Dies kann mit der Rückkehr von normalem Wasser und Elektrolyten im Gehirn nach Alkoholentzug zusammenhängen. Es kann auch an der Regeneration von Gliazellen und neuronalen Proteinen beteiligt sein.
Die Korrelation zwischen diesen bildgebenden Befunden und den klinischen Befunden ist alles andere als klar. Bei einigen Patienten ist eine Hirnatrophie häufig mit offensichtlichen alkoholischen Komplikationen verbunden. Es gibt Berichte über pathologische Daten des Wernicke-Korsakoff-Syndroms. Ungefähr 1/4 der Patienten zeigt eine laterale Ventrikel-, dritte Ventrikelvergrößerung und eine zerebrale Atrophie des Frontallappens. Andere Alkoholiker haben eine Erweiterung der Ventrikel aufgrund von wiederkehrenden epileptischen Anfällen oder Lebererkrankungen, Hirnverletzungen und anderen Faktoren. Einige Alkoholiker stellten jedoch fest, dass die Ventrikel vergrößert waren, aber während des gesamten Prozesses zeigten routinemäßige neurologische Untersuchungen und intelligente Zustandstests keine Symptome und Anzeichen von neuropsychiatrischen Erkrankungen.
1. Eine Hirnatrophie tritt häufiger bei Männern mit langjährigem starkem Alkoholkonsum auf und hat im Allgemeinen einen chronischen Alkoholismus. Häufiger bei Menschen mittleren Alters und älteren Menschen. Heimtückischer Beginn und allmählich langsam voran.
2. Das Hauptmerkmal ist, dass häufig Angstzustände, Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit, Müdigkeit usw. auftreten und geistige Behinderung und Persönlichkeitsveränderungen allmählich auftreten. Sofern keine schwere Hirnatrophie vorliegt, liegt in der Regel keine offensichtliche Demenz vor. Kann eine gute Arbeitsfähigkeit über einen langen Zeitraum aufrechterhalten. Der Patient klagte über signifikanten Gedächtnisverlust und verminderte Fähigkeit zu berechnen, zu beurteilen und zu analysieren. Eine kleine Anzahl von Korsakoff-Psychose-Manifestationen von Amnesie, Fiktion und Orientierungslosigkeit. Persönlichkeitsveränderungen können egoistisch sein, das Leben ist langweilig, emotional instabil, irritierend, ineffizient, mangelnde Verantwortung, ungehorsamer Rat und zwischenmenschliche Spannungen. In schweren Fällen kommt es zu einem intelligenten Rückgang und einem signifikanten Rückgang des IQ.
3. Bei einigen Patienten können periphere Neuropathien und Muskelatrophien sowie Zittern und Halluzinationen auftreten. Die Leistung von schwerem Alkoholismus wie Wahnvorstellungen und epileptischen Anfällen.
4. Die Kopf-CT zeigt die Manifestation einer Hirnatrophie, wie z. B. eine Sulkalerweiterung, ein Zurückkehren des kleinen Gehirns, einen Hirnpool und eine Ventrikelvergrößerung.
Diagnose
Differentialdiagnose
Müssen mit den folgenden Symptomen identifiziert werden:
Physiologisches Zittern: häufiger im distalen Teil der Extremität, ein Haltungsschock. Die Amplitude ist klein und mit bloßem Auge schwer zu erkennen. Wenn das Papier auf den nach vorne gestreckten Fingerrücken gelegt wird, ist das Zittern leichter zu finden. Die Häufigkeit des Zitterns variiert mit dem Alter, normalerweise etwa 6-mal pro Sekunde unter 9 Jahren, etwa 10-mal pro Sekunde bei 16 Jahren, die Häufigkeit des Zitterns verlangsamt sich nach 40 Jahren und kehrt nach etwa 70 Jahren auf 6 Sekunden zurück. Sekunden. Neben der Hand sind noch Zittern in den Augenlidern, den Zungenmuskeln, dem Rumpf und den unteren Gliedmaßen zu finden.
Functional Tremor: Tremor ist eine bestimmte Richtung, unwillkürliche, rhythmische oder arrhythmische Schwingung eines Teils oder des gesamten Körpers. Häufiger in Händen, Füßen, Zunge, Augenlidern und anderen Ecken. Kopf und untere Extremitäten sind selten. Funktioneller Tremor: Die Amplitude des Tremors ist physiologischer als normal und kann mit bloßem Auge festgestellt werden. Die Ursache kann in Hypoglykämie, Phäochromozytom, Hyperthyreose, Alkoholismus und Drogenvergiftung gesehen werden. Auch zu sehen bei emotionaler Erregung, übermäßiger Müdigkeit, Panik, Wut, Kniebeugen, anstrengenden Übungen usw. Karieszittern gehört ebenfalls zu dieser Kategorie, sein Zittern ist oft unregelmäßig, die Stelle ist nicht fixiert, oft begleitet von psychischen Störungen und anderen Anzeichen von Rachitis.
Vorsätzliches Zittern: Vorsätzliches Zittern bezieht sich auf Zittern, das während freiwilliger Übungen auftritt. Es zeichnet sich dadurch aus, dass es bei gezielten Bewegungen oder wenn das Ziel erreicht werden soll, am offensichtlichsten ist, häufig im Kleinhirn und in seinen efferenten Pathway-Läsionen. Absichtliches Zittern kann mit einer Abnahme des Muskeltonus einhergehen und tritt nur während der Bewegung der Gliedmaßen auf.
