riesige Blase
Einführung
Einleitung Das Riesenharnblasensyndrom, auch Riesenharnblase genannt, weist ein großes Harnleitersignal auf, das durch eine starke Verdickung des Harnleiters, aber keinen Harnwegsverschluss und vesikoureteralen Reflux und keinen Harnwegsverschluss gekennzeichnet ist. Einige Leute denken, dass eine große Blase oder ein großer Harnleiter als separate Krankheit diagnostiziert werden sollte. Mit der Weiterentwicklung der Inspektionstechniken wurde festgestellt, dass die expandierte Blase auch reversibel ist und die Harnröhrendilatation auch reversibel ist. In Bezug auf die Ansicht, dass keine Obstruktion der Harnwege vorliegt, wird auch eine Obstruktion gefunden.
Erreger
Ursache
1. Verminderte parasympathische Ganglienzellen in der distalen Harnleiterwand.
Eine Abnahme, Hypoplasie oder das Fehlen parasympathischer Ganglienzellen in der distalen Harnleiterwand führte zu einem Verlust der Harnleiterperistaltik und einer funktionellen Obstruktion, was jedoch durch die Histologie nicht bestätigt wurde.
2. Der Endlängsmuskel der Harnleiterwand fehlt (normaler Ringmuskel), wodurch eine Funktionsbehinderung verursacht wird, und es wird angenommen, dass der Längsmuskelmangel durch die Kompression des Harnleiters in der mittleren Niere 12 Wochen nach dem Embryo verursacht wird.
3. Abnormale Kollagenfasern in der distalen Harnröhrenmuskelschicht
Die distale Harnleiter-Muskelschicht und der Nerv sind normal, aber abnormale Kollagenfasern in der Muskelschicht stören die geschichtete Zellschichtanordnung, was die Übertragung von peristaltischen Wellen behindert und eine funktionelle Obstruktion erzeugt. Dies sind alles weitere zu organisierende Studien.
4. Genetische Faktoren
Es gibt auch Berichte über Mutter und Tochter, die an dieser Krankheit leiden. Ob eine familiäre genetische Veranlagung vorliegt, muss untersucht werden.
Untersuchen
Überprüfen Sie
Verwandte Inspektion
Harnwege-Routineurographie-Blaseninjektion
Je nach klinischem Auftreten wiederkehrender Harnwegsinfektionen in Kombination mit intravenöser sekretorischer Angiographie und Zystographie kann eine vorläufige Diagnose gestellt werden. Die von Tongji Xinfu vorgeschlagenen Diagnosebedingungen sind:
1 angeboren.
2 bilaterale Harnröhrendilatation.
3 Blasenerweiterung.
4 irreversibel.
5 Keine Verstopfung der Harnwege.
6 keine neurogene Blase.
7 keine Dysurie.
Diagnose
Differentialdiagnose
Obstruktiver Riesenharnleiter
Angeborene Ureterstriktur, Klappe, Atresie, ektopische Öffnung usw., erworbene Ureterpolypen, Steine, Infektionen, Traumata usw. können einen obstruktiven Riesenharnleiter verursachen.
2. Reflux-Riesenharnleiter
Primärer oder sekundärer vesikoureteraler Reflux, wie sekundäre angeborene hintere Harnröhrenklappe, Harnröhrenstriktur, Harnröhrendivertikel, neurogene Blase, Obstruktion der unteren Harnwege. Es ist schwierig, die neurogene Blase von der Krankheit zu unterscheiden.
3. Sekundärer nicht-obstruktiver Riesenharnleiter
Wie Diabetes, Diabetes insipidus usw. führt eine langfristige Polyurie zu einer Harnleitererweiterung. Um die neurogene Blase zu identifizieren, kann die Motilität des Ureters mithilfe der Ureter-Elektromyographie und des Röntgen-TV kontinuierlich nachgewiesen werden.
Je nach klinischem Auftreten wiederkehrender Harnwegsinfektionen in Kombination mit intravenöser sekretorischer Angiographie und Zystographie kann eine vorläufige Diagnose gestellt werden. Die von Tongji Xinfu vorgeschlagenen Diagnosebedingungen sind:
1 angeboren.
2 bilaterale Harnröhrendilatation.
3 Blasenerweiterung.
4 irreversibel.
5 Keine Verstopfung der Harnwege.
6 keine neurogene Blase.
7 keine Dysurie.
