Unterbrechung der Schädelkontinuität
Einführung
Einleitung Traumatische Schädelkontinuierliche Unterbrechungen treten am häufigsten bei Schädelfrakturen auf, bei denen es sich um konkave Frakturen, lineare Frakturen und kraniale Nahttrennung handeln kann. Eine Schädelfraktur ist eine Krankheit, bei der ein oder mehrere Teile des Kopfknochens teilweise oder vollständig gebrochen sind, hauptsächlich aufgrund eines stumpfen Aufpralls. Die meisten Schädelstrukturveränderungen erfordern keine spezielle Behandlung. Wenn sie jedoch mit einer Schädigung der Gewebestruktur im Schädel in der Nähe des Kraftpunkts einhergehen, wie z. B. Gefäßrupturen, Schädigungen des Gehirns oder des Hirnnervs, Hirnhautrisse usw., müssen sie rechtzeitig behandelt werden, da sie sonst eine intrakranielle Schädelung verursachen können Schwerwiegende Komplikationen wie ein Hämatom, eine beeinträchtigte neurologische Funktion, eine intrakranielle Infektion und ein Austreten von Zerebrospinalflüssigkeit beeinflussen die Prognose.
Erreger
Ursache
Das Auftreten eines Schädelbruchs ist das Ergebnis der Reaktionskraft, die durch die Gewalt auf den Schädel erzeugt wird.Wenn sich herausstellt, dass er sich in Richtung der gewaltsamen Einwirkung bewegt und keine Reaktion bildet, wird kein Bruch verursacht. Da die Dehnungsfestigkeit des Schädels immer geringer ist als die Druckfestigkeit, bricht der Teil, der immer die Spannung trägt, beim Ausüben der Gewalt zuerst. Wenn die Schlagfläche klein ist, ändert sich die lokale Form des Schädels zumeist in die Hauptform, und wenn die Kraftfläche groß ist, kann dies zu einer allgemeinen Verformung des Schädels führen, die häufig mit einer erheblichen Schädigung des Gehirns einhergeht.
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Kann in jedem Teil des Schädels auftreten, mit der größten Menge an Scheitelbein, gefolgt vom Stirnbein, gefolgt vom Humerus und Hinterhauptbein. Im Allgemeinen schneidet die Bruchlinie nicht die Schädelnaht und kann bei zu großer Gewalt auch den angrenzenden Knochen betreffen. Die positive laterale Position des Schädels kann diagnostiziert werden.Röntgen- und CT-Untersuchungen sind manchmal schwierig, Schädelbasisfrakturen zu finden.Die Diagnose hängt hauptsächlich von den klinischen Merkmalen der verletzten lokalen Blutstase, Liquorleckage und Nervenverletzung ab.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose einer kontinuierlichen Schädelunterbrechung:
1. Schädelläsionen: Knochenläsionen sind bei allen Langerhans-Zell-Histiozytose-Patienten fast immer zu beobachten. Schädelläsionen sind am häufigsten, gefolgt von Knochen, Rippen, Becken und Wirbelsäule der unteren Extremitäten, und Kieferläsionen sind ebenfalls häufig.
2. Schädelbruch: Der Schädel ist eine Kugelschale, die den Inhalt der Schädelhöhle aufnimmt und schützt. Die Bedeutung von Schädelfrakturen liegt nicht in der Schädelfraktur selbst, sondern in der gleichzeitigen Schädigung der Schädelhöhle. Entsprechend der Form der Fraktur wird sie in lineare Frakturen, depressive Frakturen, zerkleinerte Frakturen und Kinderwachstumsfrakturen eingeteilt. Ein gebrochenes Stück einer depressiven oder zerkleinerten Fraktur kann die Hirnhäute und das Gehirn schädigen und die Gehirnblutgefäße und die Hirnnerven schädigen. Schädelfrakturen machen etwa 15 bis 20% der Schädel-Hirn-Verletzungen aus, die in jedem Teil des Schädels auftreten können, wobei der größte Teil des Scheitelknochens, gefolgt vom Stirnbein, gefolgt vom Humerus und Hinterhauptbein, vorliegt. Im Allgemeinen schneidet die Bruchlinie nicht die Schädelnaht und kann bei zu großer Gewalt auch den angrenzenden Knochen betreffen. Die positive laterale Position des Schädels kann diagnostiziert werden. Aufgrund der unterschiedlichen Frakturmorphologie sind auch die Behandlung und Prognose unterschiedlich.
3, große Schädeldefekte: Schädeldefekte werden meist durch offene Schädel-Hirn-Verletzungen oder Schusswaffen-Durchdringungsverletzungen verursacht, einige Patienten sind restliche Knochendefekte aufgrund einer chirurgischen Dekompression oder einer erkrankten Schädelresektion. In den letzten Jahren war aufgrund des hohen Hirndrucks bei schweren Schädel-Hirn-Verletzungen die dekompressive Methode der dekompressiven Kraniektomie weit verbreitet, so dass es viele künstliche Schädeldefekte mit großem Schädel gibt. Bei den meisten handelt es sich um Entscheidungen, die während der Operation getroffen wurden, und es gibt keine Mängel. Kann in jedem Teil des Schädels auftreten, mit der größten Menge an Scheitelbein, gefolgt vom Stirnbein, gefolgt vom Humerus und Hinterhauptbein. Im Allgemeinen schneidet die Bruchlinie nicht die Schädelnaht und kann bei zu großer Gewalt auch den angrenzenden Knochen betreffen. Die positive laterale Position des Schädels kann diagnostiziert werden.Röntgen- und CT-Untersuchungen sind manchmal schwierig, Schädelbasisfrakturen zu finden.Die Diagnose hängt hauptsächlich von den klinischen Merkmalen der verletzten lokalen Blutstase, Liquorleckage und Nervenverletzung ab.
