Dicke Haut am ganzen Körper
Einführung
Einleitung Die dicke Haut des gesamten Körpers stellt eine der klinischen Manifestationen einer riesigen menschlichen Krankheit dar. Die Hypophyse der riesigen menschlichen Krankheit sondert übermäßiges Wachstumshormon (GH) ab, das eine Hypertrophie von Geweben, Knochen und inneren Organen sowie Erkrankungen des endokrinen Systems und Stoffwechselstörungen verursacht. Das Vorherrschen der Pubertät und das Schließen des Sprunggelenks sind gigantische Krankheiten.
Erreger
Ursache
Hypophyse: die Mehrheit, einschließlich GH-Zellproliferation oder Adenom GH / PRL-Zellmischadenom, wachstumsförderndes Wachstumshormonzelladenom, eosinophiles Adenom.
In vitro: Heterologe GH- und / oder GHRH-sekretierende Tumoren (Lungenpankreaskarzinom, hypothalamisches Hamartom, Karzinoid-Inselzelltumor), solche Tumoren zeigen häufig nicht, dass die klinischen Manifestationen einer übermäßigen GH-Sekretion lebensbedrohlich waren.
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Verwandte Inspektion
Hauttest Wachstumshormon Plasma Auxin Medium Assay (SOM) Vollblutglukose Hb
Erstens, die Geschichte der Symptome und Zeichen:
Der Beginn ist langsam und das frühe Stadium kann asymptomatisch sein und dann allmählich an Oberfläche, Augenbrauen und Doppelhöckern, Riesennase, großem Ohr und Lippe, dicker Zunge, progressivem Unterkiefervorsprung, spärlichen Zähnen, vergrößerter Nase und Rachen und Rauschen zunehmen. Aussehen hässlich, Fingerspitzen dick, Palmarhypertrophie, dicke Haut, Schwitzen, Fett, eine geringe Anzahl von Kropf, erhöhte Grundumsatzrate, meist normale Schilddrüsenfunktion, einige Hypertrophie der inneren Organe, vergrößerter Brustkorb, Männer Sexuelle Libido, die meisten Menstruationsstörungen, Frauen mit Amenorrhoe, die Hälfte der gestörten Glukosetoleranz, Polydipsie, Polyurie, Hyperprolaktinämie, Galaktorrhoe, fortgeschrittene Tumorkompressionssymptome: Kopfschmerzen, Gesichtsfelddefekt und hoch Blutdruck, sekundäre Hypothyreose, sekundäre Nebenniereninsuffizienz, Atrophie und Unterfunktion, Osteoporose, Einschränkung der Wirbelsäulenaktivität und andere Hypophysengiganten. Es ist gekennzeichnet durch übermäßiges Wachstum in der Kindheit, hohen Körper, schnelles Wachstum der Gliedmaßen und übermäßigen Appetit. Die späte (abnehmende) körperliche Kraft nimmt ab.
Zweitens Hilfskontrolle:
(1) GH-Bestimmung: der Grundwert> 15 g / l aktive Periode bis zu 100 g / l oder mehr (normal <5 g / l);
(2) Das Wachstumsmedium ist signifikant erhöht (Normalwert ist 75-200 ug / l);
(3) Erhöhter Blutzucker, beeinträchtigte Glukosetoleranz, Glukosehemmtest: Glukosamin 100 g vor der Einnahme von Zucker und 1/2123 und 4 h nach der Einnahme von Zucker, GH1h fiel auf weniger als 1 ug / l und sank nach 2 h auf 5 ug / l. Hiernach steigt es nach 4 Stunden wieder auf 5 ug / l oder mehr an und das GH ist autokrine Sekretion wird nicht gehemmt;
(4) Bestimmung von Calcium und Phosphor: Eine geringe Menge an Serumcalcium und Phosphor erhöht, Calcium im Urin erhöht, Phosphor im Urin verringert, wie anhaltendes oder offensichtlich hohes Calcium im Blut, kann mit anderen hyperendokrinen Adenomen wie Hyperparathyreoidismus kombiniert werden.
(5) Röntgenuntersuchung: Der Schädel vergrößert die Dicke der Schädelplatte, der Großteil der Sella dehnt sich vor und nach dem Sinusriss aus, der Sinus vergrößert den okzipitalen Trochanter und den Trochanter ist hervorstehend, das distale Ende der langen Knochen der Extremitäten ist plexusartige Hyperplasie, CT-Scan hat Hilft bei der Suche nach Patienten mit Mikroadenomen.
Diagnose
Differentialdiagnose
Sollte von Hautperiosthypertrophie, Vakuolarsattel usw. unterschieden werden.
Die Röntgenbefunde der Hautperiost-Hypertrophie sind hauptsächlich: Periost-Hyperplasie der Extremitäten und Verdickung des Rumpfes. Symmetrisch. Hauptsächlich der Humerus und die Ulna. Das Periost ist im Frühstadium gezackt. Die Schichten sind im Krankheitsverlauf miteinander verbunden, am distalen Ende der Diaphyse ist das Periost am stärksten ausgeprägt. Und sich allmählich bis zum nahen Ende ausbreiten. Im Allgemeinen beziehen Sie nicht die Epiphyse und die Metaphyse mit ein.
Der Vakuolarsattel ist häufiger bei Frauen (ca. 90%). Besonders die mehrteiligen Frauen mittleren Alters und dicker. Kopfschmerzen sind das häufigste Symptom. Manchmal intensiv. Aber es fehlen Eigenschaften. Kann leicht sein. Mäßiger Bluthochdruck. Eine kleine Anzahl von Patienten hat Sehverlust und Gesichtsfeldstörungen. Kann konzentrisch oder hemianopia sein. Eine kleine Anzahl von Patienten hat eine gutartige intrakranielle Hypertonie (Pseudo-Hirntumoren). Kann mit Sehnervenkopfödemen und erhöhtem Liquordruck in Verbindung gebracht werden. Einige Patienten leiden an zerebrospinaler Flüssigkeitsrhinorrhoe. Die Ursache kann ein vorübergehender Anstieg des Liquordrucks sein. Bewirkt den Übergang zwischen Sella und Mundhöhle während der Embryonalperiode. Eine kleine Anzahl von Patienten ist mit Hypopituitarismus assoziiert. Kann milde Gonaden und Hypothyreose sein. Und Hyperprolaktinämie. Die Funktion der hinteren Hypophyse ist im Allgemeinen normal. Diabetes insipidus kann jedoch bei einzelnen Kindern auftreten. Kinder können mit Skelett-Dysplasie-Syndrom in Verbindung gebracht werden.
