Augen starren nach oben

Einführung

Einleitung Die Hypoglykämie epileptischer Anfälle ist gekennzeichnet durch flaches Koma, feuchte Haut, Hautunreinheiten, Auswurf, Blick nach oben, Doppelpupillen, leichte Reflexe, steifen Nacken, dicke Lungen und starke Herztöne. Hypoglykämie bezieht sich auf ein Syndrom, das durch eine niedrige Blutzuckerkonzentration verursacht wird, die durch verschiedene Ursachen verursacht wird. Im Allgemeinen ist eine Plasmablutglukosekonzentration <2,8 mmol / l oder eine Vollblutglukose <2,5 mmol / l eine Hypoglykämie. Das diagnostische Kriterium für eine Hypoglykämie bei Kindern liegt um 1,11 mmol / l unter dem Erwachsenenwert. Patienten mit akuter Hypoglykämie und kurzem Krankheitsverlauf leiden an sympathisch stimulierenden Störungen wie Reizbarkeit, Hunger, Schwäche, Schwitzen, Tachykardie, erhöhtem systolischem Blutdruck, erniedrigtem diastolischem Blutdruck, Zittern, vorübergehendem schwarzem Auswurf, Bewusstseinsstörungen und sogar Koma.

Erreger

Ursache

Bei Abwesenheit eines starken Blutzuckers im Zentralnervensystem wird die Zentralfunktion auf hohem Niveau reduziert, um den Energiebedarf des Gehirngewebes zu senken. Wenn der hypoglykämische Patient mit Bewusstlosigkeit nicht sofort behandelt wird, kann dies zu Krampfanfällen und irreversiblen Nervenschäden führen.

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Verwandte Inspektion

Augen- und Sakralbereich-CT-Untersuchung des Serumglukagons (PG) bei ophthalmologischer Untersuchung

Dies schließt schnelle Blutzuckermessungen bei Patienten mit ungeklärter bewusster Beeinträchtigung (oder Epilepsie) ein. Wenn es abnormale Hypoglykämie gibt, sollten Sie sofort die Glukose drücken.

Inspektion

Nüchternblutzucker, Blutinsulin, C-Peptidspiegel, Berechnung des Insulinfreisetzungsindex (Nüchterninsulin / Nüchternblutzucker), ggf. Hungertest (Nüchternhypoglykämie für 12-72 Stunden) und Insulinfreisetzungshemmungstest (statisch) Lassen Sie R10.1U / (kg? H) fallen und vergleichen Sie die C-Peptidspiegel im Serum vor und nach der Injektion.

2. Abdominal B-Ultraschalluntersuchung

Mach es wenn nötig.

3. Röntgeninspektion

Patienten mit Verdacht auf ein Insulinom können mit einer abdominalen CT, insbesondere einer Pankreas-CT, einer Pfortader und einem Milzvenen-Katheter zur Blutbestimmung und einer selektiven Pankreas-Angiographie behandelt werden.

Diagnose

Differentialdiagnose

Bei Episoden (insbesondere beim Fasten), psycho-neuralen Anomalien, Krämpfen, Verhaltensstörungen, Bewusstseinsstörungen oder Koma, insbesondere bei Diabetikern, die mit Insulin oder oralen Hypoglykämika behandelt werden, sollte die Möglichkeit einer Hypoglykämie unverzüglich geprüft werden Blutzucker. Es ist erwähnenswert, dass einige Patienten mit Hypoglykämie zum Zeitpunkt der Vorstellung einen normalen Blutzuckerspiegel aufweisen und keine Symptome einer Hypoglykämie vorliegen. Sie zeigen häufig nur die Folgen einer chronischen Hypoglykämie, wie Hemiplegie, Demenz, Epilepsie, psychische Störungen und Kinder mit signifikant niedrigerem IQ.

Eine Lebensmittelvergiftung tritt auf, wenn Sie toxinhaltiges Zuckerrohr essen. Eine Zuckerrohrvergiftung tritt meist im Frühjahr auf. Klinische Manifestationen einer Zuckerrohrvergiftung: Übelkeit, Erbrechen und Durchfall treten bald auf. Manche Stühle sind schwarz, manche haben Kopfschmerzen, Schwindel und Doppelsehen, in schweren Fällen können Krämpfe auftreten, beide Augen können gleichzeitig nach oben schauen, die Pupillen sind verstreut, die Zähne sind geschlossen, und das Licht erholt sich schnell.

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