Supraklavikuläre und vordere Skalenus-Lymphadenopathie
Einführung
Einleitung Eines der Anzeichen von Lungenkrebs sind die supraklavikulären und anterioren Scaleen-Lymphknoten, die vergrößert und verhärtet sind und deutlich berührt werden können.
Erreger
Ursache
(1) Rauchen
Langzeitrauchen kann die Proliferation von Bronchialepithelzellen verursachen und ein Plattenepithelkarzinom oder ein undifferenziertes kleinzelliges Karzinom auslösen. Diejenigen, die keine Rauchgewohnheiten haben, können auch Lungenkrebs haben, aber Adenokarzinom ist häufiger.
(2) Luftverschmutzung
(3) Berufliche Faktoren
Eine langfristige Exposition gegenüber radioaktiven Substanzen wie Uran und Radium und ihren Derivaten kann Lungenkrebs auslösen, hauptsächlich Plattenepithelkarzinome und undifferenzierte kleinzellige Karzinome.
(4) Chronische Lungenerkrankungen wie Tuberkulose, Silikose, Pneumokoniose usw. können mit Lungenkrebs koexistieren. Die Inzidenz von Krebs ist in diesen Fällen höher als bei normalen Menschen. Darüber hinaus können chronische Entzündungen der Lunge und des Bronchus sowie Lungenfasernarbenläsionen während des Heilungsprozesses eine Plattenepithelmetaplasie oder Hyperplasie verursachen, auf deren Grundlage sich in einigen Fällen Krebs entwickeln kann.
(5) Faktoren im menschlichen Körper, wie z. B. Familienvererbung sowie verminderte Immunfunktion, Stoffwechselaktivität und endokrine Dysfunktion.
Untersuchen
Überprüfen Sie
Verwandte Inspektion
Sputummikroskopie Röntgenlipiodol-Angiographie
Bildgebung und körperliche Untersuchung können diagnostiziert werden.
Diagnose
Differentialdiagnose
1. Plattenepithelkarzinom (auch Plattenepithelkarzinom genannt): Die häufigste Art von Lungenkrebs, mit einem Anteil von etwa 50%. Die Mehrzahl der Kranken ist über 50 Jahre alt, wobei Männer die Mehrheit ausmachen. Die meisten stammen aus größeren Bronchien, häufig zentralem Lungenkrebs. Obwohl der Differenzierungsgrad des Plattenepithelkarzinoms unterschiedlich ist, wächst es im Allgemeinen langsam, hat einen langen Krankheitsverlauf und ist empfindlich gegenüber Bestrahlung und Chemotherapie. Zuerst trat eine lymphatische Metastasierung auf und später eine Blutübertragung.
2. Undifferenzierter Krebs: Die Inzidenzrate ist nach dem Plattenepithelkarzinom die zweithäufigste bei Männern und das Erkrankungsalter ist geringer. Entstanden in der Regel aus den größeren Bronchien. Zentraler Lungenkrebs kann gemäß der Morphologie der Gewebezellen in Haferzellen, kleine runde Zellen und große Zellen unterteilt werden. Unter ihnen sind Haferzellen am häufigsten. Undifferenzierte Karzinome weisen eine hohe Malignität, ein schnelles Wachstum sowie eine frühe lymphatische und hämatogene Metastasierung auf, sind strahlen- und chemotherapieempfindlich und haben bei allen Arten von Lungenkrebs die schlechteste Prognose.
3. Adenokarzinom: Ausgehend vom Bronchialschleimhautepithel ist eine geringe Anzahl von aus dem Bronchium stammenden Schleimdrüsen niedriger als Plattenepithelkarzinome und undifferenzierte Karzinome, und das Erkrankungsalter ist relativ gering, und Frauen sind relativ häufig. Die meisten Adenokarzinome haben ihren Ursprung in kleineren Bronchien und sind peripherer Lungenkrebs. Im Frühstadium treten in der Regel keine offensichtlichen klinischen Symptome auf, die häufig bei Röntgenuntersuchungen des Brustkorbs auftreten: Sie treten als runde oder elliptische Masse auf. Im Allgemeinen wachsen sie langsam, manchmal kommt es jedoch zu einer frühen Blutmetastasierung und später zu einer Lymphmetastasierung.
4. Alveolarzellkarzinom: Entsteht aus dem Bronchialschleimhautepithel, auch Bronchioloalveolarzellkarzinom oder Bronchiolen genannt, und befindet sich in der Nähe des Lungenfeldes. Die Inzidenzrate ist die niedrigste unter allen Arten von Lungenkrebs, und Frauen sind häufiger. Im Allgemeinen ist der Differenzierungsgrad relativ hoch und das Wachstum ist langsam. Die Krebszellen wachsen entlang der Bronchiolen, Alveolargänge und Alveolarwände, ohne in das Alveolarseptum einzudringen. Lymphatische und hämatogene Metastasen treten später auf, können sich aber über den Bronchus auf andere Lungen ausbreiten oder in die Pleura eindringen. Es gibt zwei Arten von Alveolarzellkarzinomen in Form von Knötchen und diffusem Karzinom: Ersteres kann ein einzelner Knötchen oder mehrere Knötchen sein, wobei letzteres einer Pneumonie ähnelt. Eine knotenchirurgische Resektion mit begrenzten Läsionen ist wirksam.
