Schmerzhafte Gesichtszuckungen
Einführung
Einleitung Trigeminusneuralgie, auch als schmerzhafte Krämpfe bekannt. Manchmal als "Gesichtsschmerz" bezeichnet, ist es leicht, mit Zahnschmerzen verwechselt zu werden. Es handelt sich um eine Art paroxysmaler, schwerer neuropathischer Schmerzen, die im Bereich der Trigeminusverteilung im Gesicht wiederholt auftreten. Die meisten Trigeminusneuralgien beginnen im Alter von 40 Jahren, vor allem bei mittleren und älteren Menschen, insbesondere bei Frauen. Die Krankheit ist gekennzeichnet durch plötzlichen Beginn, plötzlichen Stillstand, blitzartigen, messerartigen, brennenden, unlösbaren und unerträglichen starken Schmerzen im Bereich des Trigeminus im Kopf- und Gesichtsbereich.
Erreger
Ursache
Die Ätiologie und Pathogenese sind noch unklar, aber die meisten von ihnen glauben, dass sich die Läsion um den Trigeminusnerv befindet, dh innerhalb der sensorischen Wurzel des Trigeminus-Halbmondes. Gemäß der Mikrochirurgie und der Elektronenmikroskopie kann dies mit Faktoren wie einer Fehlbildung der kleinen Gefäße und einer Knochendeformität im Felsenknochen zusammenhängen, die Schmerzen verursachen können. Die chinesische Medizin glaubt, dass es an "Wind- und Kältefeuchtigkeit" liegt und der Kopf von starker Kälte getroffen wird.
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Klinische Merkmale: plötzlicher Beginn ohne Aura, meist einseitig. Zum Zeitpunkt des Anfalls sind die Schmerzen so stark wie Messerschneiden und Elektroschock, sie dauern einige Sekunden bis ein bis zwei Minuten und werden häufig von Zuckungen der Gesichtsmuskeln, Rissen, Speichelfluss, Gesichtsrötung, Bindehauthyperämie und anderen Symptomen begleitet Kurze, häufigere Episoden, nach einer starken schmerzhaften Stimulation, ist der mentale Stress des Patienten extrem angespannt, unvergesslich für das Leben und verursacht große Schmerzen.
Diagnose
Differentialdiagnose
1. Zahnschmerzen: Trigeminusneuralgie wird oft fälschlicherweise als Zahnschmerzen diagnostiziert und oft von gesunden Zähnen entfernt. Bei den durch Zahnerkrankungen verursachten Schmerzen handelt es sich um anhaltende Schmerzen, die meist auf den Zahnfleischbereich beschränkt sind, lokale Zahnschmerzen und pathologische Läsionen aufweisen und durch Röntgen- und Zahnuntersuchungen diagnostiziert werden können.
2, Nebenhöhlenentzündung: wie Stirnhöhlenentzündung, Kieferhöhlenentzündung usw., bei örtlich begrenzten andauernden Schmerzen, kann Fieber, verstopfte Nase, konzentrierter Schleim und lokale Empfindlichkeit haben.
3, Glaukom: einseitiges Glaukom akute Fehldiagnose als erster Schmerz des Nervus trigeminus, Glaukom für anhaltende Schmerzen, keine Bestrahlung, Erbrechen, begleitet von ballongebundener Membranverstopfung, flacher Vorderkammer und erhöhtem Augeninnendruck.
4, Kiefergelenksarthritis: Schmerzen sind auf die Kiefergelenkshöhle beschränkt, anhaltende, Gelenkschmerzen, Gelenkbewegungsstörungen, Schmerzen und Unterkieferbewegungen sind eng miteinander verbunden, machbare Röntgen- und Fachuntersuchungen zur Unterstützung der Diagnose.
5, Migräne: Der Schmerzbereich über den Bereich des Trigeminusnervs hinaus, es gibt viele visuelle Auren vor dem Angriff, wie verschwommenes Sehen, dunkle Flecken usw., kann von Erbrechen begleitet sein. Die Schmerzen sind anhaltend und lang, oft einen halben Tag bis 1-2 Tage.
6, Trigeminusneuritis: kurze Anamnese, anhaltende Schmerzen, Trigeminusverteilungsbereich allergisch oder Schilddrüsenunterfunktion, kann mit Dyskinesie in Verbindung gebracht werden, bei dem betroffenen Trigeminusast besteht eine offensichtliche Empfindlichkeit. Neuritis tritt häufig nach einer Erkältung oder Nasennebenhöhlenentzündung auf.
7, cerebellar pons Tumor: Schmerzepisoden können die gleichen oder ähnlich wie Trigeminusneuralgie sein, aber häufiger bei jungen Menschen unter 30 Jahren, mehr Trigeminusverteilungsbereich fühlt Hypothyreose und kann allmählich andere Symptome und Anzeichen von cerebellar pons produzieren. Es folgten häufigere Cholesteatome, Meningeome und akustische Schwannome, wobei die beiden letzteren eine andere Schädelnervbeteiligung aufweisen. Ataxie und erhöhter Hirndruck sind offensichtlicher. Röntgenfilm, CT-Intracranial-Scan und MRT können dabei helfen, die Diagnose zu bestätigen.
8, Tumorinvasion der Schädelbasis: die häufigste für Nasopharynxkarzinom, oft begleitet von Nasensputum, verstopfte Nase, können die meisten Hirnnerven, Halslymphknoten, für die Nasopharynx-Untersuchung, Biopsie, Schädelbasis-Röntgenuntersuchung, CT und befallen MRT kann die Diagnose bestätigen.
9, Glossopharynxneuralgie: leicht zu Trigeminus dritten Schmerz gemischt, verschiedene Teile der Glossopharynxneuralgie, weichen Gaumen, Mandel, Halswand, Zungenwurzel und Gehörgang. Der Schmerz wird durch Schlucken ausgelöst. Der Schmerz kann verschwinden, nachdem der Pharyngealbereich mit 1% Pantocain oder Kokain verschluckt wurde.
10, Trigeminus-Halbmond-Tumor: sichtbarer Ganglienzelltumor, Chordom, Mai-Nest-Meningiom usw., kann anhaltende Schmerzen haben, Patienten mit Trigeminus-Empfindung, Dyskinesie. Das Röntgenbild der Schädelbasis kann Veränderungen wie Knochenzerstörung aufweisen.
11, Gesichtsneuralgie: häufiger bei jungen Menschen, kann der Schmerz über den Umfang des Nervus trigeminus hinaus bis zum hinteren Teil des Ohres, der Oberseite des Kopfes, des Halses und sogar der Schulter reichen. Schmerzbeständigkeit, bis zu mehreren Stunden, unabhängig von Bewegung, keine Berührungsängste, kann bilaterale Schmerzen sein, kann in der Nacht schwerer sein.
Klinische Merkmale: plötzlicher Beginn ohne Aura, meist einseitig. Zum Zeitpunkt des Anfalls sind die Schmerzen so stark wie Messerschneiden und Elektroschock, sie dauern einige Sekunden bis ein bis zwei Minuten und werden häufig von Zuckungen der Gesichtsmuskeln, Rissen, Speichelfluss, Gesichtsrötung, Bindehauthyperämie und anderen Symptomen begleitet Kurze, häufigere Episoden, nach einer starken schmerzhaften Stimulation, ist der mentale Stress des Patienten extrem angespannt, unvergesslich für das Leben und verursacht große Schmerzen.
