asymptomatisches Geschwür
Einführung
Einleitung Die meisten Patienten mit Magengeschwüren, die von unseren Ärzten diagnostiziert werden, haben bestimmte Symptome, wie Bauchschmerzen, saurer Reflux und Erhitzen. Bei Patienten mit einer geringen Anzahl von Magengeschwüren treten jedoch keine verschiedenen Beschwerden auf, und es tritt keine Verdauungsstörung auf, die häufig durch plötzliche Magenblutungen oder Magenperforationen verursacht wird. Andere Erkrankungen treten auf, wenn sie eine Mahlzeit einnehmen oder eine Gastroskopie durchführen. Es gibt auch Geschwürkrankheit. Diese Geschwüre, die normalerweise keine Symptome aufweisen, werden als asymptomatische Geschwüre bezeichnet.
Erreger
Ursache
Ursachen: Plötzliche Magenblutungen, Magenperforationen und Ulkuserkrankungen zum Zeitpunkt der Bariummahlzeit oder Gastroskopie bei anderen Erkrankungen wurden festgestellt.
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Verwandte Inspektion
Faserendoskopie
Diagnose:
(1) Nachdem ein symptomatisches Magengeschwür durch die Einnahme von Arzneimitteln gegen Geschwüre (wie Cimetidin) geheilt wurde, treten bei einigen Patienten beim Rückfall keine offensichtlichen Symptome auf. Einige Patienten haben Methicillin und Placebo ein Jahr lang nach der Behandlung behandelt und dann verglichen. Es wurde festgestellt, dass 30% der Patienten, die ein Rezidiv in der Placebo-Gruppe hatten, asymptomatisch waren, während diejenigen, die Methicillin als Erhaltungsgruppe einnahmen, ein Rezidiv hatten. 20% asymptomatisch.
(2) Häufig werden nicht entzündungshemmende Medikamente eingenommen: In der klinischen Praxis treten häufig Patienten auf, bei denen nach Einnahme von Aspirin oder anderen fiebersenkenden Analgetika keine weiteren Symptome aufgrund von Blutungen auftreten. Im Ausland wurde bei 82 Patienten mit Aspirin-Langzeitanwendung ein Magengeschwür festgestellt, von denen 4 vollständig asymptomatisch waren und 28,6% ausmachten. Nach weiterer Beobachtung wurde festgestellt, dass einige entzündungshemmende Medikamente nicht nur Geschwüre, sondern auch Geschwüre hervorrufen Es kann auch die Symptome von Geschwüren maskieren. Aus diesem Grund nehmen wir einige entzündungshemmende Medikamente oft nach dem Verzehr von Reis ein und verwenden sie über einen längeren Zeitraum, um auf Magengeschwüre zu prüfen.
(3) Es gibt relativ viele asymptomatische Geschwüre bei älteren Menschen: Wenn einige ältere Menschen an einer Ulkuskrankheit leiden, sind die Symptome oft untypisch oder keine Symptome, oder Komplikationen wie Blutungen und Perforationen sind die ersten Symptome. Dies hängt mit der Tatsache zusammen, dass die Schmerzschwelle bei älteren Menschen höher ist als bei jungen und mittleren Jahren und nicht empfindlich genug für Schmerzen ist. Dies kann auch mit dem Gefühl der Verlangsamung der Nervenenden des Magens bei älteren Menschen zusammenhängen.
Diagnose
Differentialdiagnose
Da die Pathogenese und Pathogenese verschiedener Ulkuskrankheiten unterschiedlich sind, ist die Art der verursachten Ulkuskrankheit unterschiedlich:
(1) zusammengesetztes Geschwür: Das Vorhandensein von Geschwüren im Magen und Zwölffingerdarm wird als zusammengesetztes Geschwür bezeichnet. Häufiger aufgrund von Zwölffingerdarmgeschwüren, die eine Pylorus-Entleerungsstörung und eine Magen-Nasennebenhöhlen-Retention verursachen, gefolgt von Magengeschwüren. Zusammengesetzte Geschwüre haben einen längeren Verlauf, schwerwiegendere Symptome und neigen zu Blutungen oder Pylorusobstruktion.
(2) multiple Ulzera: Im allgemeinen Ulkusfall gibt es nur ein Ulkus, bei 2 bis 3 gleichzeitigen Fällen spricht man von multiplen Ulzera.
(3) Großes Geschwür: Wenn das Geschwür einen Durchmesser von mehr als 2,0 cm hat, spricht man von einem großen Geschwür. Große Geschwüre können durch Perforation der hinteren Magenwand, Beteiligung der Bauchspeicheldrüse und häufig als Bauchspeicheldrüsenkrebs diagnostiziert werden.
(4) Stressgeschwüre, durch akute Verletzungen, Blutungen, Erosion und Nekrose der Magen-Darm-Schleimhaut hervorgerufene Geschwüre, die durch Trauma, größere Operationen, Erkrankungen des Gehirns, schwere Infektionen oder Medikamente verursacht wurden. Die Krankheit tritt mehr als 10 Tage nach dem Stress auf und kann in jedem Alter ohne geschlechtsspezifische Unterschiede auftreten. Vor dem Ausbruch gab es viele Krankheitsbilder wie Traumata, größere Operationen und schwere Infektionen. Oft gibt es massive Blutungen im oberen Gastrointestinaltrakt, Hämatemesis, Melena, plötzliches Einsetzen, oft keine Anzeichen von Prodromal und es ist schwierig, die Blutung zu stoppen. Darüber hinaus können Symptome des Verdauungssystems auftreten, z. B. Schmerzen im Oberbauch, Blähungen, Übelkeit, Erbrechen, medizinische Ausbildung, Netzentnahme und Säurereflux, aber es ist milder als die allgemeine Magen- und Zwölffingerdarmgeschwürkrankheit. Es kann durch Gastroskopie oder Entmutigung diagnostiziert werden. Bei der Behandlung der symptomatischen Xu-Behandlung sollte die Grunderkrankung aktiv behandelt werden.
(5) Anastomosengeschwür: auch als Randgeschwür bekannt, das leicht nach einer Operation im Magen oder Zwölffingerdarm auftritt und sich meist in der Anastomose befindet. Abgerundet, um ein ovales Geschwür zu bilden, oder einfach oder mehrfach, normalerweise 2-3 Jahre nach der Operation Ist passiert.
(6) Pankreasgeschwür: auch als Gastrinom oder Zhuo-Ai-Syndrom bekannt, ist ein Pankreas--Zelltumor. Hauptsächlich wegen der Proliferation von G-Zellen im Antrum und Zwölffingerdarm und der Sekretion einer großen Menge Gastrin, was zu multiplen, refraktären Magengeschwüren führt. Die Hauptsymptome sind die Symptome eines feuerfesten Magengeschwürs, das mehrere Jahre bis mehrere Jahrzehnte anhält und auch fulminante Haare haben kann. Geschwüre sind vielfältig und treten häufig bei den Zwölfzackigen auf. Sie treten auch im Magen, in der Speiseröhre und im Ileum auf. Dies kann durch Magensäuremessung, Serum-Gastrin-Messung, Bildgebungsuntersuchung und dergleichen bestätigt werden. Die bevorzugte Behandlung für eine eindeutige Diagnose ist die chirurgische Resektion.
Diagnose:
(1) Nachdem ein symptomatisches Magengeschwür durch die Einnahme von Arzneimitteln gegen Geschwüre (wie Cimetidin) geheilt wurde, treten bei einigen Patienten beim Rückfall keine offensichtlichen Symptome auf. Einige Patienten haben Methicillin und Placebo ein Jahr lang nach der Behandlung behandelt und dann verglichen. Es wurde festgestellt, dass 30% der Patienten, die ein Rezidiv in der Placebo-Gruppe hatten, asymptomatisch waren, während diejenigen, die Methicillin als Erhaltungsgruppe einnahmen, ein Rezidiv hatten. 20% asymptomatisch.
(2) Häufig werden nicht entzündungshemmende Medikamente eingenommen: In der klinischen Praxis treten häufig Patienten auf, bei denen nach Einnahme von Aspirin oder anderen fiebersenkenden Analgetika keine weiteren Symptome aufgrund von Blutungen auftreten. Im Ausland wurde bei 82 Patienten mit Aspirin-Langzeitanwendung ein Magengeschwür festgestellt, von denen 4 vollständig asymptomatisch waren und 28,6% ausmachten. Nach weiterer Beobachtung wurde festgestellt, dass einige entzündungshemmende Medikamente nicht nur Geschwüre, sondern auch Geschwüre hervorrufen Es kann auch die Symptome von Geschwüren maskieren. Aus diesem Grund nehmen wir einige entzündungshemmende Medikamente oft nach dem Verzehr von Reis ein und verwenden sie über einen längeren Zeitraum, um auf Magengeschwüre zu prüfen.
(3) Es gibt relativ viele asymptomatische Geschwüre bei älteren Menschen: Wenn einige ältere Menschen an einer Ulkuskrankheit leiden, sind die Symptome oft untypisch oder keine Symptome, oder Komplikationen wie Blutungen und Perforationen sind die ersten Symptome. Dies hängt mit der Tatsache zusammen, dass die Schmerzschwelle bei älteren Menschen höher ist als bei jungen und mittleren Jahren und nicht empfindlich genug für Schmerzen ist. Dies kann auch mit dem Gefühl der Verlangsamung der Nervenenden des Magens bei älteren Menschen zusammenhängen.
