Neugeborene Haut dünn
Einführung
Einleitung Die Hautbarriere der Neugeborenen-Impetigo ist aufgrund der dünnen und zarten Haut von Neugeborenen, der noch nicht vollständig entwickelten sekretorischen Funktion und der noch nicht vollständig gebildeten "ansässigen Flora" des epidermalen Parasitismus. Daher ist die lokale Immunfunktion gering und es ist leicht zu infizieren. Nach der Infektion kann sich der gesamte Körper leicht durch Inokulation ausbreiten oder er ist miteinander infiziert, was zu einer Prävalenz im Raum für Neugeborene führt. Neugeborene sind aufgrund ihrer empfindlichen Haut und der eingeschränkten Immunfunktion besonders empfindlich gegenüber Bakterien. Insbesondere Mangelernährung, heißes und feuchtes Klima, übermäßige Wärme, Hautschwitzen und andere Faktoren können die Krankheit auslösen. Es wird häufig von infiziertem medizinischem Personal oder von Müttern übertragen.
Erreger
Ursache
(1) Krankheitsursachen
Ausgelöst durch coagulase-positiven Staphylococcus aureus und / oder hämolytischen Streptokokken. Neugeborene sind aufgrund ihrer empfindlichen Haut und der eingeschränkten Immunfunktion besonders empfindlich gegenüber Bakterien. Insbesondere Mangelernährung, heißes und feuchtes Klima, übermäßige Wärme, Hautschwitzen und andere Faktoren können die Krankheit auslösen. Es wird häufig von infiziertem medizinischem Personal oder von Müttern übertragen.
(zwei) Pathogenese
1. Schwache Hautbarriere: Die Haut des Neugeborenen ist dünn und zart, die sekretorische Funktion ist nicht vollständig entwickelt und die "ansässige Flora" des epidermalen Parasitismus ist noch nicht vollständig ausgebildet. Daher ist die lokale Immunfunktion gering und es ist leicht zu infizieren. Nach der Infektion kann sich der gesamte Körper leicht durch Inokulation ausbreiten oder er ist miteinander infiziert, was zu einer Prävalenz im Raum für Neugeborene führt.
2. Schwache humorale Immunität: Das IgG des Neugeborenen-Serums ist niedriger als normal, und dem IgG der Mutter durch die Plazenta fehlt auch die natürliche Immunität. Daher ist es für Kinder schwierig, einer bakteriellen Infektion und Reinfektion zu widerstehen, insbesondere bei Frühgeborenen und Mangelernährung. Neugeborene.
3. Verschiedene Toxine von Staphylococcus aureus: Unter ihnen sind Epidermis-Peeling-Toxine die ersten, die die Verbindung zwischen Epidermiszellen lösen und andere Toxine invasiver machen können. Einige Toxine können nach dem Eintritt in den Blutkreislauf Schüttelfrost, Fieber und sogar das verbrühte Hautsyndrom (SSSS) von S. aureus verursachen.
4. Anormale Allergien
(1) Allergische Reaktion Typ II: Bei Kindern mit Impetigo als Folge einer akuten Nephritis haben der isolierte pathogene Stamm und die glomeruläre Basalmembran ein gemeinsames Antigen, und der entsprechende Antikörper und die glomeruläre Basalmembran werden vom Körper produziert Das Binden verursacht Typ-II-Allergien, die die Nieren immunisieren.
(2) Allergische Reaktion vom Typ III: Der durch das M-Protein des pathogenen Stammes gebildete Antigen-Antikörper-Komplex wird auf der glomerulären Basalmembran abgelagert, um eine immunologische Schädigung zu verursachen. Es ist eine Blase unter der Hornhaut, die viele Neutrophile, Kokken und Fibrin enthält. Die basalen Wirbelsäulenzellen bilden einen Schwamm oder eine kleine Menge von Akanthosezellen wird freigesetzt und Neutrophile infiltrieren in die Wirbelsäulenzellen. Der obere Teil der Dermis ist erweitert und hyperämisch, mit moderaten Neutrophilen und lymphatischer Infiltration.
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Mehr als 4 bis 10 Tage nach der Geburt. Plötzlich bilden sich Blasen an Gesicht, Rumpf und Gliedmaßen, angefangen von Erbsen bis hin zu Walnüssen mit unterschiedlicher Größe. Die Blasenflüssigkeit ist anfangs hellgelb und klar. Nach 1 bis 2 Tagen wird ein Teil der Blasenflüssigkeit trübe und die Blase beginnt mit einem Halbmond. Phänomen, nach dem Eiter allmählich zugenommen, aber die gesamte Blase ist nicht vollständig eitrig, und damit die Eigenschaften von Wasserpusteln. Es gibt keine Rötung um die Blase, die Wand ist dünn, leicht zu reißen, und nach dem Bruch wird die hellrote, feuchte, zertrümmerte Oberfläche freigelegt und der dünne, gelbe Auswurf wird angebracht. Die Läsion entwickelt sich schnell und der größte Teil der Haut ist in wenigen Stunden und 1-2 Tagen betroffen, und die Schleimhaut kann ebenfalls geschädigt werden. Zunächst treten keine systemischen Symptome auf, und in Zukunft kann es zu Fieber und Durchfall kommen.
Diagnose
Differentialdiagnose
Je nach Merkmalen, Lage, Kontaktinfektion, rascher Ausbreitung der Pusteln usw. ist die Diagnose einfacher.
Windpocken
Der Grundschaden ist verstreut und zentripetale Verteilung der Mungbohne auf Sojabohnen große Blasen, umgeben von Röte, einige Blasen können Nabelkonkavität haben, Eiter und Schorf ist sehr leicht, kann die Schleimhaut eindringen, einige Kinder haben Fieber und andere systemische Symptome.
2. Akute systemische Impetigo Hautausschlag
Bei vorübergehender aseptischer Pustulose hat das Kind eine Vorgeschichte von Medikamenten oder Infektionen. Der Grundschaden sind dichte oberflächliche Pusteln auf der Basis eines systemischen Erythems. Die Blasenflüssigkeit ist spärlich und tritt in Ansätzen auf. Sie kann im späten Stadium als exfoliative Dermatitis auftreten. Sie kann Fieber von 38 bis 39 ° C haben, der Krankheitsverlauf ist jedoch kurz und der Zustand ist selbstlimitierend. Es kann nach symptomatischer Behandlung auf natürliche Weise geheilt werden.
Die Krankheit sollte von bullöser Epidermolysis und neonataler exfoliativer Dermatitis unterschieden werden.
