Abnormaler Brustkorb
Einführung
Einleitung Der Thorax besteht aus Brustwirbelsäule, Brustbein, Rippen und Interkostalgewebe. Es gibt Brustwand- und Schultermuskeln und eine Pleura im Inneren. Die obere Brusthöhle ist ein Ring, der sich aus dem oberen Rand des Brustbeins und der ersten Rippe zusammensetzt und als Thoraxeingang bezeichnet wird. Die Luftröhre und die großen Blutgefäße verlaufen durch diesen Mund und vom Hals zur Brust. Der untere Thoraxmund ist durch das Zwerchfell verschlossen, nur wenige Löcher kommunizieren mit Brust und Bauch, und einige Organe verlaufen durch das Loch. Das normale Thoraxprofil ist auf beiden Seiten ungefähr symmetrisch: Der anteroposteriore Durchmesser des erwachsenen Thorax ist kürzer als der linke und rechte Durchmesser, das Verhältnis der beiden ist 1: 1,5, der anteroposteriore Durchmesser der Kinder und der älteren Personen ist geringfügig kleiner als der transversale Durchmesser. Wird während der Untersuchung die Größe des Brustkorbs festgestellt, ändert sich die Form erheblich und der Normalzustand geht verloren. Die thorakale Symmetrie oder asymmetrische morphologische Veränderung ist die thorakale Abnormalität. Aufgrund des unterschiedlichen Deformationsgrades der verschiedenen Strukturen des Brustgewebes treten verschiedene Formen von thorakalen Abnormalitäten auf.
Erreger
Ursache
Ursachen von Thoraxanomalien
Anormale Brustmorphologie kann durch intrathorakale oder systemische Erkrankungen, aber auch durch angeborene Ursachen verursacht werden.
1. Erkrankungen des Brustraums werden häufig durch Rippen, Knorpel, Wirbelsäule und Brustwand, chronische Entzündungen oder Tumore verursacht. Wie Rippenfrakturen, Knorpelkrebsentzündung, Thoraxtuberkulose, gutartige und bösartige Tumoren der Brustwand und Thoraxtrauma.
2, Pleuraerguss Pleuraerguss, Pneumothorax kann den Brustkorb (betroffene Seite) voll machen; umfangreiche Pleurahaftung, Hypertrophie, wenn der Brustkorb kollabiert; Pleuramesotheliom macht den Brustkorb voll.
3, Atemwegserkrankungen, ausgedehnte Lungenfibrose, Atelektase, Emphysem usw. können die gesamte Brust oder lokale Fehlbildung, Kollaps oder Ausbeulung verursachen. Lungenkrebs kann von Alveolardysplasie, Emphysem oder Metastasierung der Pleura und der Rippen begleitet sein.
4, Kreislauferkrankungen Herzvergrößerung, Perikarderguss, Aortenaneurysma, konstriktive Perikarditis, etc. können lokale Anomalien des Brustraums verursachen.
5, Mangelernährung Kinder Mangel an Vitamin D kann Rachitis, angeborene Rachitis, Kalzium-, Phosphormangel, Knochen kann nicht verkalkt werden, Brust- oder andere Skelettmissbildungen, chronisch vergeudende Krankheiten verursachen.
Untersuchen
Überprüfen Sie
Verwandte Inspektion
Pleuraergusskontrolle seröser Erreger Pulsschock Lungenfunktion (IOS) Herz-Lungen-Belastungstest (CPET) Brust-B-Ultraschall
Erstens klinische Manifestationen
Ein kleinerer Thorax kann als angeborene Thoraxdeformität, bettlägerige Langzeitpatienten, Rachitis und hypertrophe Adenoidhyperplasie angesehen werden Übergewichtige Körperform, Veränderungen in der Form des Thorax können verschieden sein, wie flache Brust, Tonnenbrust, Hühnerbrust, Trichterbrust, einseitige oder lokale Deformation des Thorax.
Zweitens Laborinspektion
Serumphosphor, Kalzium, alkalische Phosphatase und Kalzium im Urin, Änderungen des Phosphorgehalts, Unterstützung bei der Diagnose von Rachitis, Atemwegserkrankungen aufgrund von Thoraxanomalien, Sputum- und Peelingzelluntersuchungen, Pleuraflüssigkeitstest und Biopsie Es gibt entsprechende Änderungen.
Drittens die Geräteinspektion
1. Röntgenuntersuchung: Die Arten der Brustdeformitäten sind unterschiedlich und haben jeweils ihre eigenen Merkmale: Die tonnenförmige Brust zeigt, dass die Rippen horizontal sind, der Interkostalraum erweitert ist und das Zwerchfell niedrig ist. Die flache Brust ist schlank und flach. Die Röntgenuntersuchung des hinteren vorderen Brustkorbs ergab, dass die Rippen nach unten geneigt waren, das Herz nach links verschoben war und das seitliche Brustbein in Albanien zurückgesetzt war, um die Wirbelsäulengeräusche zu verkürzen. Die Hühnerbrust ist der Form der Trichterbrust entgegengesetzt, mit abgeflachtem Brustkorb auf beiden Seiten, vorderem Brustbein und vorderen Rippen.
2, Lungenfunktionstest: Obstruktives Emphysem durch tonnenförmige Brust, hauptsächlich obstruktive Beatmungsstörungen, wie FEV, maximale Beatmung verringert, Restgasvolumen erhöht, Restgasvolumen in Prozent des gesamten Lungenvolumens erhöht, Wirbelsäulendeformität, Trichter Brustkorb, flache Brust usw. können durch eingeschränkte Atemstörung, Lungenkapazität, Gesamtlungenvolumen gekennzeichnet sein, Restgasvolumen kann leicht reduziert sein, FEV ist normal.
Diagnose
Differentialdiagnose
Symptome, die leicht mit Thoraxanomalien verwechselt werden können:
Eine Seite des Thoraxkollapses: kann durch Empyem oder Pleuritis, ausgedehnte Adhäsion und Kontraktion der Pleura, Atelektase, Lungenfibrose, chronische fibrotische Tuberkulose, chronische Lungensuppuration und andere Krankheiten verursacht werden. Die klinischen Manifestationen variieren mit der Grunderkrankung: Die Luftröhre wandert zur betroffenen Seite, die Brustkontur der betroffenen Seite wird kleiner und die häufige Skoliose der Wirbelsäule ist häufig.
Thoraxstenose und Abflachung: Häufig bei juveniler Wirbelosteochondrose, Buckel als Hauptsymptom, mit Wirbelsäulensteifheit. Der Nacken beugt sich oft, die Schultern hängen durch und die Schulterblätter ragen hervor.
Thoraxdeformation: Schnarchen im Schlaf verengt die Atemwege, der Atemwiderstand steigt, sodass der Brustkorb kräftig eingeatmet und gezogen wird. Zu diesem Zeitpunkt befindet sich das Kind im Stadium des Wachstums und der Entwicklung, und die Knochen sind relativ weich, was auf lange Sicht leicht zu einer Deformation des Thorax führen kann.
Brustdeformität: Die Hühnerbrust ist nach der Brustwand benannt, die keilförmig und konvex wie das Brustbein eines Vogels ist. Die Trichterbrust ist eine konkave Verformung der Brustwand, die wie ein Trichter geformt ist. Dies sind zwei häufige Brustdeformitäten.
Der Brustkorb weist auch eine kollabierte Deformität auf: Das Zeichen der Trichterbrust, das Sternum (insbesondere die Wurzel des Xiphoids) und der entsprechende 3. bis 6. Rippenknorpel sind nach innen eingeklemmt, wodurch die vordere Brustwand einem Trichter ähnelt und das Herz verschoben wird. Eine körperliche Untersuchung kann diagnostiziert werden.
