gelber oder blutiger, stinkender Vaginalausfluss
Einführung
Einleitung Der sogenannte vaginale Ausfluss von gelben oder blutig riechenden Sekreten ist eitriger Ausfluss aus der Scheide, gelblich oder gelbgrün, zähflüssig oder schaumig, stinkend, meist verursacht durch vaginale Entzündungen. Blutige Leukorrhoe, vermischt mit Blut im Scheidenausfluss. Dies ist ein abnormales physiologisches Phänomen bei Frauen.
Erreger
Ursache
Ursachen des vaginalen Ausflusses von gelben oder blutigen Geruchssekreten:
Eitriges Weiß mit Geruch, gelbe oder gelbgrüne Farbe aufgrund einer eitrigen Infektion oder Trichomoniasis, wobei Trichomonas-Vaginitis das häufigste, meist genitale Jucken ist. Auch bei chronischer Zervizitis, seniler Vaginitis, Endometritis und anderen Erkrankungen. Bei blutiger Leukorrhoe, die mit Blut im Vaginalausfluss vermischt ist, sollte auf die Möglichkeit bösartiger Tumoren wie Gebärmutterhalskrebs und Gebärmutterschleimhautkrebs geachtet werden. Gutartige Läsionen wie zervikale Polypen, zervikale Erosion, submuköse Myome, dysfunktionale Uterusblutungen, Harnröhrenfleischtod und senile Vaginitis können jedoch auch zu einem blutigen Ausfluss der Vagina führen.
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Verwandte Inspektion
Vaginale entlassungsuntersuchung vaginale gynäkologische routinemäßige untersuchung vaginale reinheitsprüfung
Untersuchung und Diagnose des vaginalen Ausflusses von gelben oder blutigen Geruchssekreten:
Eitriges Weiß mit Geruch, Farbe Gelb oder Gelbgrün, aufgrund einer eitrigen Infektion oder Trichomoniasis, also vaginale Reinigungsuntersuchung, vaginale Erregeruntersuchung und andere Untersuchungsmethoden zur Ermittlung der pathologischen Ursachen von Leukorrhoe-Anomalien.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose von Symptomen des vaginalen Ausflusses von gelben oder blutigen Geruchssekreten:
(A) Nichtentzündliche Leukorrhoe: Jeder Fall von Becken- und Gebärmutterstau kann dazu führen, dass die Zervixdrüse und die Endometriumfunktion eine übermäßige Flüssigkeitssekretion absondern, während gleichzeitig die Vaginalschleimhautausscheidung zunimmt. Wie Beckentumoren, Uterusflexion, chronische Erkrankungen wie Herzinsuffizienz, Tuberkulose, Diabetes, Anämie und andere Patienten und schwache Frauen, oft eher eiähnliche Sekrete oder weißes wässriges Vaginal-Exsudat. Darüber hinaus können vulvovaginale und zervikale Sekrete durch mentale Stimulation weiter ansteigen, der sogenannte "mentale Vaginalausfluss". Patienten klagen häufig über Beschwerden wie feuchte und juckende Vulva. Die Vulva dieser Patienten ist offensichtlich feucht, sogar akutes oder subakutes Ekzem, und die Oberfläche der kleinen Schamlippen ist aufgrund der vorstehenden Talgdrüsen grießartig. Wenn die oben erwähnte Sekretionshyperthyreose lange anhält, wird die Zervixschleimhaut mit einer ätzenden alkalischen Zervixsekretion imprägniert, die Erosion bilden, den Säuregehalt der Vagina verringern, die Vermehrung pathogener Bakterien verursachen und auch chronische Zervizitis und pathologische Leukorrhoe sein kann.
(B) entzündlicher vaginaler Ausfluss: Der vaginale Ausfluss einer Genitaltraktkrankheit enthält eine Reihe verschiedener weißer Blutkörperchen, die jedoch eitriger sind. Die Leukorrhoe verschiedener Krankheitserreger weist jedoch auch unterschiedliche Merkmale auf.
1. Bakterielle Vaginose: Die Patientin gab an, dass der weiße Geruch nach Fisch riecht, der Geruch beim Geschlechtsverkehr zunimmt und die Leukorrhoe eine graue oder grau-gelbe, dünne Flüssigkeit ist, die homogen und häufig gleichmäßig an der vorderen oder Vaginalschleimhaut der Vagina haftet. Die Oberfläche sammelt sich nicht im Rücken. Wenn der Leukorrhöprobe eine kleine Menge 10% iger Kalilauge zugesetzt wird, kann der Geruch von Amin (Fischgeruch) freigesetzt werden. Mikroskopische Beobachtung: Weniger weiße Blutkörperchen, fehlende Entzündungsreaktion und die Entdeckung von Hinweiszellen können eine bakterielle Vaginose diagnostizieren.
2. Trichomonas-Vaginitis: Die von ihr verursachte Leukorrhoe ist ein gelber oder gelbgrüner dünner Eiter, der manchmal schaumig ist. Zusätzlich zu den allgemeinen Infrarotstrahlen sieht die Vaginalwand häufig fleckige oder bayberryartige hämorrhagische Flecken im Gebärmutterhals und in der Vaginalwand. Die Vaginalsekretionstest kann bestätigen, dass die Trichomonas-Infektion selten den äußeren Gebärmutterhals überschreitet, so dass der Hals des allgemeinen Falls kein eitriges Flüssigkeitszäpfchen hat.
3. Pilzvaginitis: Der Vaginalausfluss ist eine weiße, dicke Paste oder ein Quark, die Vaginalwand ist im Allgemeinen rot und einige Bereiche sind mit einer weißen, halsähnlichen Membran bedeckt. Wischen Sie den weißen Film ab, um die raue rote Erosionsoberfläche zu sehen, die hauptsächlich durch Schimmelpilzinfektionen durch Vaginitis verursacht wird. Auch Sekretionstests können bestätigt werden.
4. senile Vaginitis: Obwohl es nicht viele vaginale Entladungen gibt, aber die Scheidenwand im Allgemeinen rot ist, gibt es schwerwiegenderes Brennen und Jucken und andere Beschwerden, schwere Fälle haben eiterartig reizende vaginale Entladungen, vaginales Brennen und Empfindlichkeit, epitheliales Ablösen Flecken, meistens senile Vaginitis. Wenn die Infektion schwerwiegend ist, sind die Sekrete stinkend und leicht zu diagnostizieren, da bösartige Tumoren weiter untersucht werden sollten.
5. Gonorrhoe-Vaginitis: Im Halsrohr tritt eine dicke gelbe eitrige Flüssigkeit auf, die in die Vagina überfließt und eine Vaginitis verursacht. Es gibt kein Erythem an der Scheidenwand. Wie die Extrusion der Harnröhre der paraurethralen Drüsen oder der vestibulären Drüsen, oft mit eitrigem Flüssigkeitsüberlauf, meist verursacht durch eine Gonokokkeninfektion.
6. Chronische Gebärmutterhalsentzündung oder Gebärmutterhalserosion: Der Vaginalausfluss ist meist mukopurulent, da die Zunahme der Gebärmutterhalssekrete die Patienten häufig für zuviel Leukorrhö halten, um einen Arzt aufzusuchen. So haben etwa 25% der Frauen, die über einen übermäßigen Ausfluss klagen, eine Zervizitis. Gegenwärtig sind nur Chlamydia trachomatis und Mycoplasma hominis als direkte Ursache für eine häufige Zervizitis bekannt, aber viele Patienten haben keine Mikroorganismen gefunden. Daher bleibt die Ursache zu untersuchen.
(3) Fremdkörper, der den Vaginalausfluss reizt: Das Einsetzen von Pessar, Vaginaltampon, Vaginalmembranretention oder Vaginaloperation nach der Geburt hinterlässt den Mullwattebausch in der Vagina, oder das junge Mädchen legt eine Vielzahl von Fremdkörpern wie Bleistiftkopf, Gummiblock usw. ein. Wenn die Vagina längere Zeit nicht herausgenommen wird, kann es zu einem geruchlichen Ausfluss der Vagina kommen.
Darüber hinaus kommt es nach einer totalen Hysterektomie oder einer Vaginaloperation häufig zu eitriger und riechender Leukorrhoe, die durch eine Fremdkörperstimulation des Nahtmaterials und eine Nekrose des Ligationsstumpfes verursacht wird. Dieser vaginale Ausfluss erfordert häufig das Abfallen der Nahtligatur und des nekrotischen Gewebes, und die Wunde verschwindet, nachdem sie vollständig verheilt ist.
(D) Krebsartige Leukorrhoe: Blutige wässrige bösartige Leukorrhoe, die im späten Stadium von Gebärmutterkrebs häufiger auftritt. Der Geruch von Gebärmutterhalskrebs Drainage ist spezieller, und die Menge wird oft von der Scheide Vagina verursacht. Ältere Frauen, die den Gestank von Eiter immer wieder vertreiben, sollten über die Möglichkeit eines Uterus-Empyems nachdenken. Tuben-Krebs hinterlässt häufig eine klare gelb-rote Flüssigkeit, die zeitweise aus der Vagina austritt. Eitriges Weiß mit Geruch, Farbe Gelb oder Gelbgrün, aufgrund einer eitrigen Infektion oder Trichomoniasis, also vaginale Reinigungsuntersuchung, vaginale Erregeruntersuchung und andere Untersuchungsmethoden zur Ermittlung der pathologischen Ursachen von Leukorrhoe-Anomalien.
