Syndrom der ruhelosen Beine
Einführung
Einleitung Das Restless-Leg-Syndrom, auch als Restless-Leg-Syndrom bezeichnet, stellt eine sensomotorische Störung dar. Die wichtigste klinische Manifestation besteht darin, dass während des Nachtschlafes an beiden unteren Extremitäten extreme Beschwerden auftreten, die den Patienten dazu zwingen, die unteren Gliedmaßen ständig zu bewegen oder nach unten zu gehen Der Patient hat eine schwere Schlafstörung. Die Ursache der Krankheit ist noch unklar. Oftmals durch Magenoperationen kompliziert, sind Urämie, Alkoholismus und mentale Faktoren für den Beginn von besonderer Bedeutung. Besonders beim Empfangen, Ansehen von Filmen und Dramen treten häufig Symptome auf. Einige Leute denken, dass diese Krankheit autonome Dysfunktion ist. Infektionskrankheiten, Vitaminmangel, Diabetes und verschiedene Anämien können die Ursache der Krankheit sein. Einige Leute denken, dass es eine autosomal dominante Krankheit ist, und es gibt mehrere Leute in der gleichen Familie. Es wurde erwähnt, dass die Verwendung von Phenylthiazin, plötzlicher Entzug von Barbituraten, die Krankheit auslösen kann. Einige Leute denken, dass die wahrscheinlichste Ursache darin besteht, dass eine abnormale Anreicherung von Stoffwechselprodukten durch Muskeln verursacht wird. Es wurde auch berichtet, dass eine unzureichende CAPD (Peritonealdialyse) oder lokale Durchblutungsstörungen vorliegen.
Erreger
Ursache
Die Krankheit hat zwei Arten von primären und sekundären. Die Hauptursache ist unbekannt, und Kinder haben häufig eine Familiengeschichte. Sekundär ist aus folgenden Gründen häufig: Urämie, Eisenmangelanämie, Folsäuremangel, Schwangerschaft, rheumatoide Arthritis, Parkinson-Krankheit, multifokale Neuropathie, Stoffwechselerkrankungen und Medikamente.
Die Ursache des Restless-Legs-Syndroms ist komplizierter, und die Ätiologie der westlichen Medizin ist noch unbekannt. Die folgenden Faktoren stehen vermutlich im Zusammenhang mit der Krankheit.
Genetischer Faktor
Ekbom (1960) war der Ansicht, dass die Pathogenese von RLS mit genetischen Faktoren in Verbindung gebracht wurde, mit ähnlichen Erkrankungen bei 43% der gemeldeten Patienten, und mehrere Familien wurden überwiegend geerbt.
2. Lokale Ischämie-Theorie
RLS tritt meistens während ruhiger Pausen auf und kann auch bei längerer Arbeit in kalter Umgebung auftreten Symptome können oft nach Aktivität, Kompression, Schlagen der lokalen Muskeln oder Anwendung von Vasodilatatoren gelindert werden. Bei einigen Patienten zeigten Durchblutungsuntersuchungen der Extremitäten ebenfalls eine verminderte Durchblutung. Entsprechend den obigen Tatsachen glauben viele Wissenschaftler, dass die Krankheit durch lokale Durchblutungsstörungen des Gewebes verursacht wird, was zu einer Gewebshypoxie und einer Akkumulation von Stoffwechselprodukten führt.
3. Endokrine Faktoren
RLS ist auch bei schwangeren Frauen verbreitet. Eine retrospektive Diagnose von 486 neugeborenen Frauen wurde gefunden, und bei 11,3% der Patienten wurde die Krankheit festgestellt. Jolivet (1953) berichtete, dass 27% der schwangeren Frauen eine RLS-Leistung aufwiesen.
4. Stoffwechsel- und Ernährungsstörungen
Die meisten schweren RLS werden durch Diabetes, Urämie, Alkoholismus, Krebs, Hypercholesterinämie und Hämatoporphyrie kompliziert, so dass einige Leute denken, dass es sich um eine metabolische periphere Neuropathie handeln kann, die durch Stoffwechselstörungen verursacht wird. Wird auch als mit Anämie und Eisenmangel verbunden angesehen. Von den 77 von Ekbom (1966) berichteten Patienten mit dieser Krankheit lag 1/4 des Serumeisens unter dem Normalwert. Aspenstrom (1964) berichtete, dass 42% der 80 Patienten mit Eisenmangel bei Gesundheitsuntersuchungen an RLS litten. Behrman (1955) bestätigte, dass die Beschwerden des Patienten nach oraler oder Injektion von Eisen signifikant verbessert waren.
5. Andere Ursachen
Es wurde berichtet, dass einige Venenthrombosen und Krampfadern der unteren Extremitäten, eine partielle Gastrektomie, die Einnahme von Phenothiazinen und Barbituraten sowie psychische Faktoren wie Angstzustände oder Depressionen in einem gewissen Zusammenhang mit der Krankheit stehen.
Untersuchen
Überprüfen Sie
Verwandte Inspektion
Nierenfunktionstest Blut Routine Muskeltonus Untersuchung Urin Routine
Die diagnostischen Kriterien für das primäre RLS sind:
(1) Beschwerden in den Beinen (Stechen, Kribbeln, Nervosität, Schmerzen), begleitet von unkontrollierbaren Körperbewegungen.
(2) Ruhesymptome, vor allem am Abend, können den Schlaf beeinträchtigen, schwerwiegende Krankheitsveränderungen jederzeit (wie wöchentlich, monatlich) können die oberen Gliedmaßen beeinträchtigen.
(3) Einige Symptome können durch Manipulation der Gliedmaßen teilweise oder vollständig gelindert werden (z. B. Hocken, Schütteln, Reiben, Gehen).
(4) Es gibt keine Symptome und Anzeichen für andere Nervensysteme.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differenzialdiagnose:
(1) Wadenkrämpfe im Schlaf:
Viele Menschen hatten nachts im Schlaf Wadenkrämpfe. Wadenkrämpfe stellen eigentlich abnormale Muskeln und Muskeln dar, die Beinmuskeln oder Muskelgruppen verursachen. Zu diesem Zeitpunkt ist die Zugfestigkeit des Muskelbündels erheblich größer als die Zugfestigkeit des Muskelbündels, wenn sich die Muskeln normalerweise zusammenziehen. Intensives schmerzhaftes Gefühl. Im Allgemeinen können Anfälle einige Sekunden oder einige zehn Sekunden dauern.
(2) Periodische Beinbewegung im Schlaf:
Während des nächtlichen Schlafs treten periodisch unwillkürliche Bewegungen der bilateralen Fußmuskulatur auf. Beide, die häufig zusammen mit dem Restless-Leg-Syndrom auftreten, haben eine gemeinsame pathophysiologische Grundlage, allein ohne Parästhesie, und die Patienten klagen häufig über Schlaflosigkeit, wenn sie aufgrund von Bewegungen der unteren Extremitäten während des Schlafs aufwachen.
(3) schmerzhafte Beine und sich bewegende Zehen:
Schmerzen in den unteren Extremitäten und Füßen, begleitet von Beschwerden, charakteristischen unwillkürlichen Bewegungen der Zehen, können ein oder beide Gliedmaßen auftreten.Dieser Patient kann abnormale Schmerzen in den unteren Extremitäten haben und kann oft bestehen bleiben. Die unwillkürliche Bewegung der unteren Extremitäten äußert sich hauptsächlich in der Beugung der Zehen und der Innen- und Außenrotation, der Beugung und Streckung der Fußgelenke sowie in der Art und den Merkmalen der Schmerzen beim Restless Leg Syndrom. Häufig bei Erkrankungen des Rückenmarks und des Nervensystems wie Fersenschmerzen, Rückenschmerzen und Ischias.
(4) Wadenmuskeln nach dem Gehen:
Nach dem Gehen tritt häufig auch eine Wadensehne auf. Aufgrund zu langer Geh- oder Laufzeit sind die Muskeln der unteren Extremitäten überlastet.
