Bronchialstenose
Einführung
Einleitung Tracheobronchialstenose wird durch Atemwegsobstruktion verursacht, die Atemnot und Atembeschwerden verursacht.Wenn körperliche Aktivität und Atemsekret zunehmen, wird sie häufig verschlimmert. Patienten mit vorangegangener Tracheotomie und Intubation, die die oben genannten Symptome aufweisen, sollten zunächst eine Trachealnarbenstenose in Betracht ziehen. Die anterioren, lateralen und schrägen Trachealtomogramme zeigen deutlich den Ort, die Ausdehnung, die Länge und die morphologischen Veränderungen der Stenose.
Erreger
Ursache
Diese Krankheit tritt häufig bei der Tracheotomie auf, wenn die Tracheotomiestelle zu hoch ist, der erste Knorpelring beschädigt wird, zu einer Ringknorpelerosion, entzündlichen Läsionen führen kann und es schwierig ist, den Ring einer schweren subchondralen Stenose zu reparieren. Wenn die Tracheotomie durchgeführt wird, wird überschüssiges Vorderwandgewebe der Luftröhre entfernt, und in Zukunft kann eine große Menge an Granulationsgewebe und fibrösem Narbengewebe gebildet werden. Der Trachealtubus drückt die vordere Wand der Trachea zusammen, wodurch das Gewebe über dem Einschnitt nach innen kollabiert und der außerhalb des Trachealtubus angeschlossene Tubus die Trachealwand überlastet, wodurch das Gewebe zerdrückt und erodiert wird und in Zukunft faseriges Narbengewebe gebildet werden kann.
Darüber hinaus ist die zusätzliche Belüftung des Trachealtubus zum Verschließen des Trachealtubus zu hoch und kann die Trachealwand für die gesamte Woche zusammendrücken, was zu Gewebeerosion und Nekrose führen kann. Arterieller Krampf. In den beiden letztgenannten Fällen ist die Sterblichkeitsrate hoch. Daher sollte bei der Tracheotomie und Intubation auf die Tracheotomiestelle geachtet werden, das Vorderwandgewebe sollte zu stark entfernt werden, die Größe und Länge des Trachealtubus sollten angemessen sein, der Aufblasdruck des Ballons sollte nicht zu hoch sein und die angeschlossene Pipeline sollte leicht sein. Weiche, um die Häufigkeit von Komplikationen der Trachealstenose zu reduzieren.
Trachealinzision und Trachealstenose nach Intubation
(1) Hoher Einschnitt verursacht Stenose
(2) Stenose des Ballons
(3) Trachealschnittstenose und Ballon
(4) Trachealstenose und tracheoösophageale Fistel
(5) Die Trachealwand ist zwischen der Trachea und der rechten Arteria innominata erweicht und entzündlich.
Untersuchen
Überprüfen Sie
Verwandte Inspektion
Brustbronchographie
Anamnese
Gutartige Tumoren der Luftröhre (einschließlich Plattenepithelpapillom, Osteochondrom, Lipom, Hämangiom, Myom und Leiomyom) und bösartige Tumoren (Plattenepithelkarzinom, Adenoidzystisches Karzinom), die meist als "Asthma" diagnostiziert wurden "Und eine Geschichte der Atelektase.
2. Zeichen
Es kann riechen und pfeifen oder es kann an der Seite der Lunge schlecht riechen.
3. Hilfskontrolle
1x Leitungsprüfung. Im Trachealmassenschatten ist eine Röntgenaufnahme der Brust und eine Trachealtomographie zu sehen.
2ct Scan Check. Der Ort des Trachealtumors, die Größe des Tumors und die Beziehung zwischen dem Tumor und dem umgebenden Gewebe können gesehen werden.
3 faseroptische Bronchoskopie. Der Ort und die Größe der Läsion können bestimmt und eine Biopsie durchgeführt werden.
Diagnose
Differentialdiagnose
Zur Unterscheidung von Bronchitis und Asthma bronchiale, Atelektase. Asthma tritt häufig plötzlich in der Kindheit oder Jugend auf und hat im Allgemeinen keine Vorgeschichte von chronischem Husten und Husten, der durch paroxysmales Asthma gekennzeichnet ist. Beide Lungen sind während des Anfalls keuchend und können nach Remission asymptomatisch sein. In der Vergangenheit traten häufig allergische Erkrankungen bei Personen oder Familien auf. Chronische Bronchitis mit Atemnot tritt häufiger im mittleren und hohen Alter auf. Husten, Husten, begleitet von Atemnot und Atemnot sind die wichtigsten klinischen Symptome. Symptome können nach der Infektionskontrolle gelindert werden, aber Atemnot ist in der Lunge zu hören.
Chronische Bronchitis tritt bei älteren Menschen auf, aber Menschen mit geschwächtem Körper oder häufiger Exposition gegenüber bestimmten reizenden Substanzen wie chemischen Gasen, Rauchen, Staub und Viren, bakteriellen Infektionen und anderen Faktoren können chronische Bronchitis verursachen. Auf der Grundlage einer chronischen Bronchitis kann Asthma bronchitis entwickelt werden, und auf der Grundlage von Bronchialasthma kann eine chronische Bronchitis kompliziert sein. Lungeninsuffizienz bezieht sich auf einen Kontraktionszustand und kein Gas in der gesamten Lunge oder einem Teil der Lunge. Der Mangel an Atelektase kann akut oder chronisch sein, und bei chronischen Atelektasen kommt es häufig zu lungenfreien Infektionen, Bronchiektasen, Gewebezerstörungen und Fibrosen.
