Knochenspornbildung am hinteren Rand des Wirbelsegments
Einführung
Einleitung Der hintere Rand des Wirbelgelenks weist die Bildung von Sporen auf, dh die Hyperplasie des Wirbelknochens.Das Ausland wird hauptsächlich als Osteoarthrose, Osteoarthritis, proliferative Osteoarthritis und degenerative Osteoarthritis bezeichnet.Es ist eine häufige Erkrankung bei Patienten mittleren Alters und älteren Patienten. Zu den Hauptnamen der chinesischen Medizin zählen Osteoarthrose, Bandscheibendegeneration, proliferative Arthritis, degenerative Erkrankungen der Knochen und Gelenke, die Mutterlandmedizin gehört zum Anwendungsbereich der Hysterie.
Erreger
Ursache
Krankheitsursachen: Die Pathogenese der sagittalen Stenose des Wirbelkanals ist vielfältig und hängt neben der Abflachung des Wirbelkanals selbst mit Faktoren wie laminarer Hypertrophie, kurzem Pedikel, kleiner Gelenkhypertrophie oder Wachstum in Richtung Wirbelkanal zusammen. Natürlich hängt das Ligamentum Flavum auch mit der angeborenen Entwicklung zusammen.
Knochenhyperplasie ist medizinisch als Osteoarthritis, auch als hypertrophe Arthritis oder degenerative Arthritis bekannt, hauptsächlich aufgrund eines Ungleichgewichts der mechanischen Belastungsverteilung oder einer übermäßigen Belastung, die zu Knorpelabnutzung führt. Der Gelenkknorpel des menschlichen Körpers ist täglich durch verschiedene Aktivitäten mechanischen Kräften ausgesetzt: Nach dem mittleren Lebensalter nimmt die Muskelfunktion allmählich ab, was leicht zu Gelenkschäden, Knorpelzerstörung und Arthrose führt. Daher ist Osteoarthritis bei Menschen mittleren Alters und älteren Menschen sehr verbreitet.
Es wurde berichtet, dass die Inzidenzrate bei Menschen mittleren Alters und älteren Menschen über 45 Jahren bei etwa 40-50% liegt. Dies ist eine häufige und häufig vorkommende Krankheit bei älteren Menschen, die die körperliche und geistige Gesundheit älterer Menschen ernsthaft beeinträchtigt. Die pathogenen Faktoren von Knochen und Gelenk sind nicht einheitlich: Veränderungen von Kollagen, Proteoglycan, Chondrozyten, Knorpel und Synovium können sich auf andere Komponenten auswirken, weshalb auch die Form der Gelenkknorpeldegeneration vielfältig ist.
(1) Altern: Altern ist der stärkste Risikofaktor für Arthrose. Laut Autopsiedaten weisen etwa 5% der Gelenke seit dem 20. Lebensjahr degenerative Veränderungen auf, und im Alter von 40 Jahren weisen fast 90% der belastenden Gelenke mehr oder weniger Veränderungen der Knochenhyperplasie auf. Professor Zhang Naijun und andere führten eine epidemiologische Untersuchung der Knie-Arthrose bei 2063 Erwachsenen in den Vororten von Peking durch: Knieschmerzen in der Altersgruppe von 16 bis 30 Jahren, 31 bis 40 Jahren, 41 bis 50 Jahren, 51 bis 60 Jahren und über 60 Jahren. Unter ihnen waren die positiven Osteophytenraten 10,6%, 14,8%, 29,1%, 5 1,8% bzw. 78,5%, und die positive Rate stieg mit dem Alter an.
(2) Geschlecht: Nach Angaben von Professor Zhang Naiqi und anderen ist die Inzidenz von Frauen vor dem 50. Lebensjahr doppelt so hoch wie die von Männern, nach dem 50. Lebensjahr sind die beiden Geschlechter jedoch grundsätzlich gleich.
(3) Beruf: Knochenhyperplasie ist mit Beruf verbunden. Die wiederholte Anwendung bestimmter Gelenke über einen längeren Zeitraum kann die Prävalenz dieser Gelenke erhöhen. Wie das Ellbogen- und Schultergelenk der Gießerei, das Wirbelsäulen- und Kniegelenk des Bergmanns, das Kniegelenk des Laders, das Schultergelenk des Fahrers, das Handgelenk des Mechanikers und des Webers, das Zehengelenk der Ballerina, Langzeitstickerei, Schreibarbeiten, Die Halswirbel der Schreibtischarbeiter arbeiteten lange Zeit wie Textilarbeiterinnen, Verkäuferinnen, Fräulein Yingbin und der Kalkaneus der Ehrengarde. Diese Teile werden über lange Zeit wiederholt einer bestimmten Einwirkung ausgesetzt, so dass das Gelenk häufig abgenutzt ist und eine Knochenhyperplasie verursacht. Laut dem Rheumatologie-Jahrbuch von 1994 wurde festgestellt, dass 109 männliche und weibliche Patienten mit über 50-jähriger Arthrose im Vergleich zu 218 Menschen ohne Arthrose einen täglichen Auswurf oder Auswurf von mehr als 30 Minuten aufwiesen. Oder Menschen, die mehr als 10 Stockwerke pro Tag erklimmen, haben eine hohe Inzidenz von Kniehyperplasie.
(4) Ethnische genetische Faktoren: Briten haben die höchste Inzidenz und Westafrikaner die niedrigste, Kaukasier die höhere Inzidenz als Schwarze, Frauen mit Arthrose mit Heberdenknoten, ihre Mütter und Schwestern mit dieser Krankheit Es ist 2 bis 3 mal so groß wie die allgemeine Bevölkerung. Die Erkennungsrate von HLA-A1 und HLA-B8 bei Patienten mit Arthrose stieg an.
(5) Körperliche Faktoren: Die Gewichtszunahme führt zu einer starken Belastung der abgenutzten degenerativen Gelenke, und es ist natürlich wahrscheinlicher, dass sie zerstört wird. Daher tritt eine Knochenhyperplasie hauptsächlich an Hüfte, Knie, Calcaneus, Lendenwirbeln und anderen Teilen mit hohem Gewicht auf. Zusätzlich schränkt der Patient aufgrund von Gelenkschmerzen unbewusst die Aktivität ein und erhöht das Gewicht, und die gegenseitige Beeinflussung erhöht die Gelenkerkrankung. Laut einer in der American Arthritis Today veröffentlichten Studie haben 1178 Männer im Alter von 30 bis 46 Jahren ein 3,5-mal höheres Risiko, an Osteoarthritis zu erkranken als normales Gewicht. Die meisten Stellen sind Hüft- und Kniegelenke.
(6) Schlechte Körperhaltung: Die Inzidenz von zervikaler Hyperosteogenese ist bei Langzeitarbeitern, schlechter Schlafhaltung und ungeeigneten Kissen besonders hoch. Dies ist auf das Ungleichgewicht der Bänder und Gelenke der paravertebralen Muskulatur zurückzuführen: Die stark gespannte Seite kann zu unterschiedlichen Belastungen führen, und da sich einige Muskeln der Halswirbel in einem Zustand konstanter Spannung befinden, werden die Muskeln für lange Zeit statisch geschädigt und die Halswirbel sind degeneriert. Sexuelle Veränderungen verursachen eine Knochenhyperplasie. Es ist auch ungleichmäßig von der Langzeitbelastung des Halswirbelgelenks betroffen, so dass sich die Belastung (Stress) irgendwo im Gelenk konzentriert, was zu übermäßiger Belastung und Beschädigung des Gelenks führt.
(7) Intraossäre venöse Stauung und intraossäre Hypertonie: Abnormer Knochenblutfluss, gekennzeichnet durch intraossäre venöse Stauung und daraus resultierende intraossäre Hypertonie, die den arteriovenösen Druckunterschied verringert und den Blutfluss in den Nährgefäßen verringert Ernährungsstörungen können Trabekelknochennekrose verursachen, und Osteonekrose von Knochenzellen kann eine der Ursachen von Arthritis sein.
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Wirbelsäulen-MRT-Untersuchung der Wirbelsäulentastwirbelsäule
1. Röntgenaufnahme eines herkömmlichen Röntgenfilms, hauptsächlich in lateraler Position, kann den sagittalen Durchmesser der Halswirbelsäule deutlich zeigen. Jeder, der einen Sagittaldurchmesser von weniger als 12 mm auf einer flachen Linse mit einem Standardprojektionsabstand von 180 cm hat, hat einen diagnostischen Wert, wenn er 12 bis 14 mm beträgt, hat er eine diagnostische Referenzbedeutung, und wenn er weniger als 10 mm beträgt, kann er vollständig diagnostiziert werden. Darüber hinaus kann es anhand des Verhältnisses des sagittalen Durchmessers des Wirbelkörpers zum Wirbelkanal beurteilt werden. Es ist abnormal, wenn es unter 1: 0,75 liegt, und es hat diagnostische Bedeutung, wenn es unter 1: 0,6 liegt. Das Verhältnis kann vollständig diagnostiziert werden, wenn das Verhältnis unter 1: 0,5 liegt.
2. Die CT- (oder CTM-) und MRT-Untersuchung kann die Größe und Form des sagittalen Durchmessers des Wirbelkanals und seine Beziehung zur Kompression des Rückenmarks deutlich zeigen. Die CT-Untersuchung zeigt hauptsächlich Knochengewebe, während die MRT-Untersuchung bei der Weichgewebebildgebung klarer ist. Daher ist die Kombination der beiden ideal, was nicht nur der Diagnose, sondern auch der Bestimmung des Zustands des Wirbelkanalgewebes zur Bestimmung des Behandlungsplans und der Operation förderlich ist. Wahl.
Projekt zur Untersuchung der Vertebralen Hyperplasie:
Wirbelsäule Wirbelsäule Wirbelsäule Wirbelsäule Wirbelsäule Wirbelsäule Wirbelsäule Wirbelsäule
Level 1: Nur winzige Knochensporen.
Stufe 2: Bestätigung von Knochensporen, begleitet von einer gewissen anterioren Wirbelsklerose.
Grad 3: Offensichtliche Knochensporen und Laminarsklerose mit leichter intervertebraler Raumstenose.
Grad 4: große Knochensporen mit offensichtlicher Laminarsklerose und signifikanter intervertebraler Raumstenose.
Je höher der Spiegel, desto schwerer ist die Hyperplasie der Wirbelsäule des Patienten.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose der Spornbildung am hinteren Rand des Wirbelkörpers :
1. Zervikale Spondylose: Obwohl zervikale spondylotische Stenosen und zervikale Spondylosen häufig mit klinischen Symptomen assoziiert sind, beruhen sogar mehr als 80% der zervikalen Spondylosen auf der pathologischen Anatomie der Wirbelsäulenstenose, es können jedoch auch Einzelschusspatienten auftreten Daher sollten die beiden auch unterschieden werden, insbesondere für die Entwicklung von Spinalstenose und zervikaler spondylotischer Myelopathie.
2. Wirbelsäulensklerose: In den letzten Jahren hat die Inzidenz von Wirbelsäulensklerose zugenommen, und die meisten Patienten sind jünger und müssen identifiziert werden.
3, in Kombination mit anderen Krankheiten zusätzlich zu den oben genannten drei Krankheiten, ist es immer noch notwendig, sich mit der Ossifikation des hinteren Längsbands, der idiopathischen, diffusen, hypertrophen Spondylitis, dem intraspinalen Tumor, der Syringomyelie und der peripheren Neuritis zu identifizieren. Zusätzlich zu den klinischen Merkmalen der oben genannten verschiedenen Krankheiten sollte es auf der Grundlage von bildgebenden Befunden identifiziert werden.
