Wulstige Rippen
Einführung
Einleitung Rachitis (Rachitis) ist eine chronische Mangelernährung, die bei Kindern häufiger vorkommt, im Allgemeinen als Rachitis bezeichnet wird und vor allem bei Säuglingen unter 2 Jahren auftritt. Wenn nicht rechtzeitig behandelt, entwickeln sich allmählich Skelettsymptome. Bei Kindern im Alter von 4 bis 6 Monaten wächst der Schädel schnell, und der Schädel wird durch weniger Kalziumablagerung weicher. Wenn Sie ihn von Hand drücken, fühlen Sie sich wie beim Tischtennisdrücken. Nach 8-9 Monaten kann der Kopf quadratisch oder sattelförmig deformiert sein, die Naht ist verbreitert, die Knochenkante ist weich und die Kardia ist groß und sie wird erst nach 18 Monaten geschlossen. Das Zahnen ist spät und die Reihenfolge ist unregelmäßig. Es gibt aufeinanderfolgende "Perlenrippen" (dh an der Verbindung von Rippen und Knorpel, wie Perlen) und "Hühnerarmbänder", die auch von Rippen am unteren Rand der Rippen begleitet werden können, und die Knochen der Handgelenke und Knöchel sind geschwollen und haben die Form von Händen und Fußkettchen. Nach dem Spaziergang können die Beine "X" und "O" erscheinen. Außerdem ist der Bauch des Kindes vergrößert, die Haare sind dünn und trocken und die Bewegung und geistige Entwicklung sind langsam.
Erreger
Ursache
Die Krankheit wird durch Vitamin-D-Mangel verursacht, Vitamin D ist sowohl körpereigen als auch körpereigen. Endogen ist die Verwendung von ultraviolettem Licht in der Sonne, um die Haut zu beleuchten, und wird dann im Körper synthetisiert. Exogene Lebensmittel wie Fisch, Leber, Eier, Milch usw. enthalten Vitamin D3, nachdem das Ergosterol in der Pflanze ultraviolettem Licht ausgesetzt wurde. Bilden Sie Vitamin D2. Sie können die Absorption von Kalzium und Phosphor in der Dünndarmschleimhaut fördern, die Ausscheidung von Kalzium und Phosphor aus dem Urin verringern und die Reifung des knochenähnlichen Gewebes fördern, so dass Kalzium und Phosphor im Blut zur Knochenwachstumsstelle absinken und neuen Knochen bilden.
Die Ursache für Rachitis ist unzureichende Sonnenexposition, insbesondere im Winter und Frühling, und aufgrund der kalten Outdoor-Aktivitäten im Winter ist Rachitis anfällig, ein weiterer Grund ist eine falsche Ernährung der Kinder, weniger Kalzium oder Phosphor in der Nahrung oder eine falsche Dosierung Es beeinflusst auch die Absorption von Kalzium und Phosphor. Darüber hinaus bei der Fütterung mit Getreide allein. Da es viel Phytinsäure enthält, kann es leicht mit Kalzium und Phosphor im Dünndarm kombiniert werden, um unlösliches Kalziumphytat zu werden, das die Absorption von Kalzium und Phosphor beeinträchtigt. Darüber hinaus sind übermäßiges Wachstum, Frühgeburt, Zwillinge auch anfällig für Rachitis, chronischer Durchfall, Leber- und Nierenerkrankungen, chronische Nierenerkrankungen beeinträchtigen die Resorption und den Metabolismus von Vitamin D, langfristige Einnahme von Phenytoin, Lumen und anderen Medikamenten kann den Abbau von Vitamin D beschleunigen und Stoffwechsel kann Rachitis verursachen.
Untersuchen
Überprüfen Sie
1. Es gibt Nachtigall, Schwitzen, Reizbarkeit und Appetitlosigkeit im Frühstadium der Krankheit. Kissenkahlheit tritt durch Kopfschütteln auf.
2, können aktive Zeichen in der Erweichung des Schädels (Ping-Pong-Kopf), quadratischer Schädel, anteriorer Hysterese spät, verzögerte Zähne, Rippenbördelung, Rippenvalgus, Rippenrille, Hühnerbrust, Trichterbrust, Armband, Armbandwicklung, "O" -Form gesehen werden Beine, "X" -förmige Beine, hintere oder seitliche Krümmung der Wirbelsäule.
3, Blutkalzium ist normal oder etwas niedriger, Blutphosphor ist reduziert, oft weniger als 1,29 mmol / l. Das Calcium-Phosphor-Produkt ist weniger als 30 und die alkalische Phosphatase im Serum ist erhöht. Der Röntgenfilm am Handgelenk zeigte, dass das untere Ende der Ulna und der Ulna verbreitert war, wie z. B. der Bechermund, und dass die Verkalkungslinie nicht gleichmäßig und bürstenartig war.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose von Rippenperlen:
1, Pleuraerguss: Lungenhydrops wird in der Regel als "Pleuraerguss" bezeichnet, Wasser wird außerhalb der Lunge abgelagert, es kann durch Infektionen und Entzündungen verursacht werden (wie: Lungenentzündung, Tuberkulose usw. können auch mit Pleuraerguss kombiniert werden) Es kann durch einige Autoimmunerkrankungen (wie Lupus erythematodes) verursacht werden und viele Lungenerkrankungen können mit einem Pleuraerguss kombiniert werden.
2, Ridge Sulcus Wölbung: Diagnose von retroperitonealen Abszess, körperliche Untersuchung gefunden perirenalen Abszess, Ridge Wölbung prall Zärtlichkeit, Lendenmuskelkrampf, Lendenhaut mit Depression Ödem. Retroperitonealer Abszess bezeichnet eine lokalisierte eitrige Infektion, die im retroperitonealen Raum auftritt. Es tritt häufig in den Bauchorganen, den retroperitonealen Organen, der Wirbelsäulen- oder Rippeninfektion, dem retroperitonealen Beckenabszeß und der Bakteriämie auf. Abszesse können eindringen und mediastinum, fließen den Femurkanal in den Oberschenkel oder dringen in die Bauchhöhle, den Magen-Darm-Trakt, die Pleura, den Bronchus und sogar eine chronisch persistierende Fistel. Ein retroperitonealer Abszess ist klinisch weitaus seltener als ein abdominaler Abszess. Wenn er nicht effektiv diagnostiziert und behandelt werden kann, kann er häufig ein Syndrom mit multipler Organfunktionsstörung (MODS) auslösen und zum Tod führen.
