Schwierigkeiten beim Lesen von Kleingedrucktem und Farbe
Einführung
Einleitung Die ersten Symptome von Patienten mit alkoholbedingter Amblyopie sind schwer lesbar, und die Farberkennung entwickelt sich allmählich zu einer Abnahme der Sehempfindlichkeit beider Augen innerhalb weniger Tage bis zu mehreren Wochen. Alkoholamblyopie, auch als Ernährungsamblyopie bekannt, tritt bei chronischen Alkoholikern auf und ist eine besondere Sehbehinderung bei Patienten mit chronischem Alkoholismus. Die Krankheit ist eine hintere Optikusneuritis und beinhaltet eine Läsion der Bandscheibenfasern der Makula. Pathologisch gesehen gingen die beidseitigen Sehnervenfasern in der Myelinscheide verloren, die Ganglienzellen der Netzhaut verschwanden und der Makulabereich war der wichtigste. In schweren Fällen konnten die Sehnervenfasern durch kollagenes Bindegewebe ersetzt werden.
Erreger
Ursache
(1) Krankheitsursachen
Die Ursache der alkoholischen Amblyopie ist mit einem oder mehreren B-Vitaminmängeln verbunden, und es gibt auch alkoholtoxische Faktoren, die zu einer Optikusneuropathie führen.
(zwei) Pathogenese
Die Krankheit hängt mit langfristigem Trinken zusammen und die Pathogenese ist nicht vollständig verstanden. Es wurde berichtet, dass es hauptsächlich durch mangelnde Ernährung, insbesondere durch den Mangel an B-Vitaminen, verursacht wird. Es ist auch mit direkten toxischen Wirkungen von Alkohol verbunden, die eine Schädigung des Sehnervs verursachen. Pathologische Veränderungen zeigten, dass die beidseitigen Sehnervenfasern in der Myelinscheide verloren gingen, die Ganglienzellen der Netzhaut verschwanden und der Makulabereich am wichtigsten war In schweren Fällen konnten die Sehnervenfasern durch Kollagen-Bindegewebe ersetzt werden.
Untersuchen
Überprüfen Sie
Verwandte Inspektion
Fundusuntersuchung
1. Progressiver Sehverlust oder Sehstörungen sind die Hauptmanifestation dieser Krankheit. Der Verlust des Sehvermögens kann über einen Zeitraum von Wochen bis Monaten allmählich fortschreiten. Die ersten Symptome des Patienten sind schwer zu erkennen, kleine Zeichen und Farbe. In wenigen Tagen bis zu mehreren Wochen nimmt die visuelle Empfindlichkeit ab, das verschwommene Sehen ist unklar und es kommt im Allgemeinen nicht zu Erblindung. Einige Patienten entwickeln sich jedoch nach einer großen Menge an Alkohol rasch weiter. Plötzlich herrschte völlige Blindheit. Der Sehverlust kann einseitig oder beidseitig sein. Das Tragen einer Brille verbessert die Sicht nicht.
2. Die dunklen Flecken in der Mitte der Augen erscheinen oft, meistens symmetrisch, und das rötliche Grün ist stärker ausgeprägt als der dunkle Punkt des weißen Sichtfeldes. Das periphere Sichtfeld ist normalerweise nicht betroffen, und der Patient ist sich der rot-grünen Farbe nicht sicher.
3. Die Fundusuntersuchung kann völlig normal sein, aber bei Patienten mit längerem Krankheitsverlauf kann auch die blasse Seite der Papille oder das Schrumpfen der Papille beobachtet werden.
Entsprechend der langfristigen oder schweren Alkoholanamnese des Patienten in Kombination mit den typischen klinischen Manifestationen eines fortschreitenden Sehverlusts oder verschwommenen Sehens ist die allgemeine Diagnose nicht schwierig.
Diagnose
Differentialdiagnose
Die Identifizierung von Optikusneuritis oder Funduserkrankungen, die durch Multiple Sklerose, Optikusneuromyelitis und andere Ursachen verursacht werden, sollte beachtet werden.
