Ensayo de alfafetoproteína (AFP) en líquido amniótico

La alfafetoproteína del líquido amniótico se sintetiza a partir de las células hepáticas fetales y el saco vitelino, y su concentración aumenta gradualmente desde el comienzo del embarazo. La edad gestacional alcanza un pico a las 16 a 20 semanas, llegando a 40 mg / L. Disminuye gradualmente después de 20 a 22 semanas, y disminuye después de 32 semanas. 25 mg / L más o menos, y se mantiene hasta el término completo. La AFP del líquido amniótico es más alta que la media, se encuentra en fetos sin cerebro o espina bífida; también se observa en muchas otras malformaciones, como nefropatía congénita, atresia esofágica o intestinal, hernia umbilical, hidroma quístico, teratoma teratoma, grupo sanguíneo Rh Desarmonía, estupidez congénita, displasia gonadal congénita, etc. Información básica Clasificación del especialista: clasificación del examen oncológico: examen inmune Género aplicable: si las mujeres están en ayunas: en ayunas Consejos: por lo general, se puede llevar a cabo en la mitad del embarazo de 16 a 20 semanas. Valor normal 20 a 48 mg / L (20 a 48 μg / ml). Importancia clínica La AFP puede ingresar a la circulación sanguínea materna a través del líquido amniótico. En el 85% de las madres con espina bífida y sin cerebro, la AFP plasmática se eleva en las 16-18 semanas de gestación y tiene valor diagnóstico, pero debe combinarse con la experiencia clínica para evitar errores falsos positivos. 1. La AFP puede ingresar al líquido amniótico desde un tubo neural abierto y causar un aumento significativo en su contenido en líquido amniótico. El valor de alfa globulina del líquido amniótico es 10 veces mayor que el valor normal, lo que indica que el feto tiene una anomalía abierta del tubo neural o es un niño sin cerebro. 2, también visto en una variedad de otras malformaciones, como nefropatía congénita, atresia esofágica o intestinal, hernia umbilical, hidroma quístico, teratoma teratoma, desarmonía del grupo sanguíneo Rh, estúpido congénito, displasia gonadal congénita, etc. 3. Cuando es posible el sufrimiento fetal severo o la muerte intrauterina, el contenido de AFP del líquido amniótico es varias veces mayor de lo normal. Los resultados altos pueden ser enfermedades: espina bífida, sin cerebro, teratoma fetal, síndrome nefrótico congénito pediátrico, sufrimiento fetal Nota antes de la inspección: 1. El sujeto ajusta su mentalidad y evita estar demasiado nervioso. 2, la amniocentesis es un examen invasivo, la punción debe decidirse cuidadosamente y se debe obtener el pleno entendimiento y consentimiento de las mujeres embarazadas y sus familias antes de la cirugía. Proceso de inspección 1. Tome el tubo de ensayo para numerar. 2. Agregue los reactivos de acuerdo con la Tabla 1. 3. Después de agregar PEG, colóquelo por 10 minutos. 4. Determine la radioactividad total (T) de cada tubo. 5. Centrifugar a 3000r / min durante 15 minutos. 6. Aspire cuidadosamente el sobrenadante. 7. Determine la radiactividad (B) de cada precipitado de tubo. No apto para la multitud. Aquellos sin indicaciones de examen no deben ser probados. Reacciones adversas y riesgos 1, lesión materna: punción con aguja punzante herida de los vasos sanguíneos causada por hematoma de la pared abdominal hematoma subseroso uterino. Ocasionalmente, el líquido amniótico ingresa a la circulación sanguínea materna desde el orificio de punción y causa embolia del líquido amniótico. La vejiga no se vació antes de la punción, y la vejiga resultó herida. 2, daño al feto, la placenta y el cordón umbilical: el daño de la aguja de punción al feto puede ocurrir sangrado, heridas por arma blanca y el cordón umbilical también puede ocurrir sangrado o hematoma. Por lo tanto, la fuente de sangrado debe identificarse cuando se toma líquido amniótico hemorrágico. Si sospecha que proviene de un feto, debe continuar escuchando el corazón fetal. 3, fuga de líquido amniótico: fuga de líquido amniótico postoperatorio desde el orificio de la aguja, lo que resulta en muy poco líquido amniótico, afecta el desarrollo fetal e incluso causa aborto espontáneo o parto prematuro.