Análisis de médula ósea

El análisis de la imagen de la médula ósea se refiere al análisis exhaustivo del grado de proliferación celular de la médula ósea, el recuento de células de la médula ósea y el porcentaje de sangre roja, y el informe y la conclusión final de la imagen de la médula ósea. Información básica Clasificación del especialista: clasificación del examen neurológico: microscopía Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican en ayunas: no en ayunas Consejos: los pacientes preoperatorios deben seguir las instrucciones del médico para posicionarse. Valor normal La hiperplasia mieloide es activa, y la proporción de células hematopoyéticas en varios sistemas y etapas es normal, y no hay células ni parásitos anormales. Importancia clínica Resultado anormal 1. La proporción de células blásticas supera el 30%, que generalmente se considera el principal criterio de diagnóstico para la leucemia aguda. Si estas células son positivas para la tinción de peroxidasa (POX), considere la leucemia aguda no linfocítica, incluidos los granulocitos, monocitos y leucemia monocítica granulocítica; si estas células primordiales son POX negativas, la tinción de glucógeno (PAS) Positivo, considere la leucemia linfoblástica aguda, la eritroleucemia o la leucemia megacarioblástica. 2. Aumento anormal de granulocitos, principalmente en la etapa madura, si la tinción con fosfatasa alcalina de neutrófilos (NAP) es alta, considere la reacción similar a la leucemia causada por una infección (una fuerte respuesta inflamatoria, no leucemia) ), mientras que un positivo bajo o negativo se considera leucemia mieloide crónica. 3. Hiperplasia del sistema de glóbulos rojos, principalmente anemia hiperplásica. El color rojo de los glóbulos rojos es más claro y el volumen es más pequeño, lo que a menudo indica anemia por deficiencia de hierro. El aumento de volumen y el aumento temprano de los glóbulos rojos pueden ser anemia megaloblástica. El tamaño de los glóbulos rojos es diferente y la morfología anormal es a menudo anemia hemolítica. . 4. Tanto los granulocitos como los glóbulos rojos se reducen, los megacariocitos también se reducen y la proporción de linfocitos puede ser anemia aplásica. La reducción de células sanguíneas de un solo sistema es a menudo un trastorno reproductivo de un sistema simple de células sanguíneas. Personas que necesitan ser revisadas Las personas con síntomas de anemia deben ser examinadas si tienen fiebre anormal o sangrado. Los resultados altos pueden ser enfermedades: síndrome de anemia aplásica de hepatitis pediátrica, leucemia mieloide crónica infantil en adultos, leucemia no linfocítica aguda pediátrica, mononucleosis infecciosa pediátrica, leucemia mieloide aguda, leucemia linfoblástica aguda, Beta talasemia pediátrica, púrpura trombocitopénica idiopática pediátrica, consideraciones del síndrome de gránulos leucocitarios congénitos pediátricos anormales Preparación preoperatoria: el paciente se coloca de acuerdo con las instrucciones del médico. Proceso de inspección Método de inspección: examen de médula ósea. Proceso de inspección: 1. Seleccione el sitio de punción. 2. Anestesia. 3. Fije la longitud de la aguja. 4. El pulgar y el dedo izquierdos del médico se fijan en el sitio de punción. La aguja de punción de la médula ósea derecha se inserta perpendicularmente a la superficie del hueso. Si el esternón se perfora, debe insertarse en un ángulo de 30o a 40o con la superficie del hueso. Cuando la punta de la aguja toque el hueso, gire la aguja a lo largo del eje largo de la aguja de la aguja y empújela hacia adelante para penetrar lentamente en el hueso. 5. Extraiga el líquido de la médula ósea y extraiga el núcleo de la aguja, conecte la jeringa seca (10 ml o 201 ml) y use la fuerza adecuada para extraer el líquido de la médula ósea. Cuando la aguja se encuentra en la cavidad medular, se sentirá afilada y dolorida al bombear, e incluso si hay líquido rojo de médula ósea en la jeringa. El líquido de la médula ósea a extraer es generalmente de 0.1 a 0.2 ml. No apto para la multitud. Hemofilia y coagulación intravascular diseminada, si no hay una necesidad especial, no realice punción de médula ósea. Reacciones adversas y riesgos Puede ocurrir infección y sangrado.