Excreción fraccionada de sodio filtrado FENa

La fracción de excreción de sodio filtrada, también conocida como FENa, es el porcentaje de sodio que se mide por filtración glomerular de sodio y excreción urinaria, es decir, el porcentaje de sodio que se filtra de forma glomerular y no se reabsorbe por los túbulos renales. Fórmula de cálculo fracción de excreción de sodio = [(sodio de orina × creatinina sérica) / (sodio de sangre × creatinina de orina)] × 100%; la fracción de excreción de sodio es el indicador más sensible para distinguir la insuficiencia renal aguda prerrenal y la necrosis tubular aguda, tasa positiva 98% La insuficiencia renal aguda prerrenal debido a la reabsorción de sodio por los túbulos renales es relativamente alta, por lo que la descarga de sodio urinario se reduce y la FENa se reduce significativamente. Necrosis tubular aguda, los túbulos renales no pueden absorber Na, por lo que la descarga de Na en la orina aumenta significativamente. El uso de diuréticos puede aumentar la descarga de sodio urinario, por lo que en este momento no se puede confiar en la puntuación de excreción de sodio como base para el diagnóstico. Información básica Clasificación de especialistas: clasificación de examen urinario: prueba de función de orina / riñón Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican en ayunas: no en ayunas Consejos: Mantenga rutinas y dieta regulares. Valor normal En circunstancias normales, FENa (%) <1. Un túbulo epitelial alargado conectado a la capa de pared del túbulo renal para reabsorción y excreción. La principal función fisiológica del túbulo renal es absorber agua, electrolitos y nutrientes (como glucosa, aminoácidos, etc.) en la orina cruda, seguida de secreción (H +, K + y sustancias orgánicas), excreción de desechos (urea y ácidos orgánicos, etc.). La concentración y la dilución de la orina también son funciones fisiológicas importantes de los túbulos renales. Importancia clínica Resultados anormales: FENa (%) es un indicador sensible para la identificación de azotemia prerrenal y necrosis tubular aguda, azotemia prerrenal FENa (%) <1, necrosis tubular aguda FENa (%)> 2 . Entre 1 y 2 hay un área en blanco, el primero reabsorbe sodio para fortalecerlo, de modo que FENa (%) incluso cae a O.1, el último a menudo excede 3. Personas a examinar: azotemia prerrenal y necrosis tubular aguda. Precauciones Tabú antes del examen: Mantenga rutinas y dietas regulares para ayudar a que la inspección se realice sin problemas. Requisitos para el examen: el paciente toma la orina de acuerdo con el examen del médico, el médico revisa cuidadosamente y observa cuidadosamente el resultado. Proceso de inspección Permita que el paciente tome 10-20 ml / kg antes de la prueba. Para mantener la producción de orina adecuada. El médico tomó la orina para su examen y calculó los resultados de acuerdo con la fórmula: puntaje de excreción de sodio = [(sodio de orina × creatinina sérica) / (sodio de sangre × creatinina de orina)] × 100%, los resultados se comparan con los valores normales, para determinar los síntomas. No apto para la multitud. Personas inapropiadas: en general, no hay nada adecuado para la multitud. Reacciones adversas y riesgos No hay complicaciones o riesgos relacionados.