Examen bioquímico del líquido amniótico

El examen bioquímico de amniocente se realiza tomando líquido amniótico de mujeres embarazadas para un examen bioquímico para determinar la madurez fetal y predecir el tipo de sangre fetal y las anomalías congénitas. Tome la posición supina después de vaciar la vejiga. La desinfección abdominal debe extenderse a la periferia centrada en el punto de punción, y el radio no debe ser inferior a 10 cm. Extienda una toalla estéril. El sitio de punción se anestesió parcialmente con infiltración de lidocaína al 0,5%. La séptima aguja estéril perforada en la cintura se insertó verticalmente. A través de las dos resistencias de la pared abdominal y la pared uterina, al entrar en la cavidad amniótica, hay una sensación de pérdida de tejido que desaparece repentinamente. Cuando se saca el núcleo de la aguja, se descarga líquido amniótico, y se extraen aproximadamente 20 ml de líquido amniótico con una jeringa, y se envían inmediatamente para su inspección según sea necesario. Luego, se retiró la aguja de punción, se cubrió el agujero de alfiler con una bola de algodón y una gasa, y se fijó la cinta después de presionar durante 5 minutos. Información básica Clasificación de especialistas: verificación de maternidad, clasificación de cheques: examen bioquímico Género aplicable: si las mujeres están en ayunas: en ayunas Consejos: personas inapropiadas: mujeres con un tiempo de embarazo de menos de 12 semanas y más de 20 semanas. Valor normal 1, determinación de la madurez fetal Maduración pulmonar fetal Relación L / S ≥ 2, PG positivo en líquido amniótico, LB> 25 × 109 / L, EGF ≥ 4.5 μg / L en líquido amniótico; La creatinina madura del riñón fetal ≥ 176.8 μmol / L, 132.5 ~ 175.9 μmol / L es el valor crítico; La bilirrubina madura en el hígado fetal △ OD450 <0.02, 0.02 ~ 0.04 es el valor crítico; El contenido crítico de células fecales maduras de la piel> 20%, 10% ~ 20% es el valor crítico. 2, la predicción de anomalías congénitas fetales La AFP en el líquido amniótico mostró el valor más alto antes de las 12 semanas de embarazo y comenzó a disminuir mes a mes de 21 a 26 semanas. El valor más alto fue tan alto como (13286 ± 6818) μg / L, y el valor más bajo fue (180 ± 158) μg / L. Importancia clínica Resultados anormales: 1, determinación de la madurez fetal La proporción de lecitina a esfingomielina en el líquido amniótico inmaduro pulmonar fetal (L / S)> 1.5, el fosfato de glicerol (PG) del líquido amniótico fue negativo, el cuerpo laminar en el líquido amniótico (LB)> 25 × 109 / L, la epidermis del líquido amniótico Factor de crecimiento (EGF)> 4.5μg / L; Determinación de creatinina en el líquido amniótico inmaduro del riñón fetal y la madurez del riñón fetal <132.5μmol / L; Hígado fetal líquido amniótico inmaduro bilirrubina △ OD450> 0.04; Células fetales de líquido amniótico inmaduro de piel fetal <10%. 2 predicción de anomalías congénitas fetales La alfafetoproteína (AFP) de los defectos del tubo neural fetal (NTD) en el líquido amniótico es de 3 a 30 veces mayor de lo normal; La AFP aumentó en el líquido amniótico en mujeres embarazadas con síndrome nefrótico congénito; La AFP en el líquido amniótico de las mujeres embarazadas con síndrome de Down es más baja de lo normal. Personas que necesitan un examen: mujeres que han dado a luz después de los 35 años, han tenido fetos anormales, han tenido abortos repetidos, se han casado con parientes cercanos en la familia o tienen antecedentes familiares de enfermedades congénitas como hemofilia y leucemia. Por lo general, se realiza para la evaluación prenatal a las 16-18 semanas de gestación. Precauciones Antes de la prueba: vaciar la vejiga. Al verificar: coopere activamente con el médico. Proceso de inspección Tome la posición supina después de vaciar la vejiga. La desinfección abdominal debe extenderse a la periferia centrada en el punto de punción, y el radio no debe ser inferior a 10 cm. Extienda una toalla estéril. El sitio de punción se anestesió parcialmente con infiltración de lidocaína al 0,5%. La séptima aguja estéril perforada en la cintura se insertó verticalmente. A través de las dos resistencias de la pared abdominal y la pared uterina, al entrar en la cavidad amniótica, hay una sensación de pérdida de tejido que desaparece repentinamente. Cuando se saca el núcleo de la aguja, se descarga líquido amniótico, y se extraen aproximadamente 20 ml de líquido amniótico con una jeringa, y se envían inmediatamente para su inspección según sea necesario. Luego, se retiró la aguja de punción, se cubrió el agujero de alfiler con una bola de algodón y una gasa, y se fijó la cinta después de presionar durante 5 minutos. No apto para la multitud. Población inapropiada: mujeres con un embarazo de menos de 12 semanas y más de 20 semanas. Reacciones adversas y riesgos No hay complicaciones o riesgos relacionados.