Angiografía

La angiografía se refiere a la introducción de un agente de contraste en un vaso sanguíneo objetivo para visualizar el vaso sanguíneo de interés para fines de diagnóstico. La angiografía actual generalmente se refiere a la angiografía por sustracción digital, que se refiere a la técnica de usar la computadora para procesar información de imagen digitalizada para eliminar imágenes de huesos y tejidos blandos y aclarar los vasos sanguíneos. Nuldelman obtuvo la primera imagen DSA en 1977 y se ha utilizado ampliamente en la práctica clínica, reemplazando la generación anterior de métodos de angiografía no sustractiva. Información básica Clasificación del especialista: clasificación del examen cardiovascular: endoscopio Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican en ayunas: no en ayunas Consejos: ayunar durante 6 horas antes de la prueba, durante 4 horas, para evitar el vómito durante la cirugía. Valor normal Una técnica fotográfica que elimina imágenes de hueso y tejido blando en una angiografía por computadora y resalta el vaso sanguíneo solo en la imagen. La comunidad médica reconoce que esta prueba es el "estándar de oro" para todas las pruebas de enfermedad vascular. No solo puede comprender clara y claramente las lesiones de la imagen, sino también comprender el flujo sanguíneo intravascular, la pared de los vasos sanguíneos y otras afecciones durante el proceso de angiografía, y juzgar exhaustivamente la estructura vascular y los cambios de función. El uso de un revelador puede aclarar la imagen vascular y revelar pequeñas lesiones que están cubiertas por la estructura ósea, proporcionando una base confiable para el diagnóstico y el tratamiento. Importancia clínica La angiografía puede mostrar los cambios morfológicos de los propios vasos sanguíneos, como dilatación, deformidad, estenosis, estenosis, infarto, hemorragia, etc., y puede determinar la presencia o ausencia de ocupación de acuerdo con el cambio de posición de los vasos sanguíneos. Es un método de diagnóstico y tratamiento avanzado para enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares. El estándar de oro para el diagnóstico de enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares. Indicaciones: 1, enfermedades vasculares intracraneales y cervicales, como aterosclerosis, embolia, estenosis, enfermedad oclusiva, enfermedad arterial, malformación arteriovenosa, morfología del aneurisma aórtico, fístula arteriovenosa, etc., su sensibilidad diagnóstica, especificidad y La corrección es tan alta como 95-100%. Lesiones intracraneales que ocupan espacio, como tumores intracraneales, abscesos, quistes, hematomas y diversos hematomas extracerebrales causados ​​por traumatismo craneocerebral. 2. Examen del sistema vascular abdominal. Las principales ramas principales de la aorta abdominal, como la arteria renal, la arteria celíaca y la rama, la arteria mesentérica superior y la arteria inferior, se muestran bien en el examen DSA. En presencia de estenosis de la arteria abdominal, especialmente en la estenosis arteriosclerótica severa, es difícil utilizar la canulación arterial, y el DSA puede mostrar su superioridad. En la actualidad, el examen DSA más utilizado de los vasos sanguíneos abdominales es la arteriografía hepática y renal. 3, el examen del sistema vascular de la extremidad, DSA puede diagnosticar la estenosis y la oclusión de las arterias y ramas del tronco de las extremidades, aneurismas, malformaciones arteriales. 4, la aplicación de radiología intervencionista, en la radiología intervencionista usando el método de tubo guía DSA, puede mostrar el catéter o el cable guía en el vaso sanguíneo en tiempo real, y observar claramente su relación con los vasos sanguíneos, hacer su cabeza y corazón El posicionamiento es más preciso, acelerando así la operación de intubación selectiva o superselectiva, y también contribuye a varios procedimientos de intervención, como embolización de lesiones hemorrágicas y vasos sanguíneos malformados, embolización de vasos sanguíneos tumorales o inyección local de drogas químicas, El catéter con balón realiza una angioplastia endoscópica o similar en un vaso sanguíneo estrecho. Precauciones Antes de la prueba: ayunar durante 6 horas, prohibir beber durante 4 horas para evitar el vómito durante la cirugía; orinar y defecar 10 minutos antes de la cirugía. Durante el examen: tome la posición supina, el paciente debe permanecer estacionario durante la angiografía, de lo contrario, afectará la nitidez de la imagen. Después del examen: reposo absoluto en cama durante 24 horas, las extremidades se deben estirar y frenar durante 12 horas, 24 horas para defecar en la cama, cuando el cuerpo se da vuelta, la cadera está acostada, tosiendo, y la herida debe presionarse con la mano cuando defeca. Proceso de inspección Para que la inspección se complete bajo condiciones higiénicas óptimas, debe ubicarse al lado de la cama de inspección y colocar una hoja de desinfección en la cama de inspección. Las enfermeras y los médicos deben estar presentes durante toda la inspección. Se inserta una pequeña aguja en la arteria después de la anestesia local en la ingle. El cable guía se inserta en el vaso sanguíneo a través de una aguja fina. El propósito del alambre guía es dirigir el catéter sintético a la ubicación deseada bajo exposición. Los vasos sanguíneos de diferentes órganos se pueden mostrar inyectando un agente de contraste que contiene yodo usando un catéter. Después de sacar el catéter, use una venda y un apósito para comprimir el sitio de punción para detener el sangrado. No apto para la multitud. Aquellos que son alérgicos a los agentes de contraste, hipertensión severa y diabetes no controlada, disfunción hepática y renal severa y coagulopatía obvia, infarto de miocardio reciente y enfermedad miocárdica severa, insuficiencia cardíaca y arritmia, hipertiroidismo, etc. Reacciones adversas y riesgos Es un cierto trauma para los vasos sanguíneos.