epididimitis
Introducción
Introducción a la epididimitis. La epididimitis es una enfermedad común en adultos jóvenes. Cuando la resistencia del cuerpo es baja, las bacterias patógenas como Escherichia coli, Staphylococcus y Streptococcus tendrán la oportunidad de ingresar al conducto deferente e invadir el epidídimo para causar inflamación. Por lo tanto, la enfermedad se divide en epididimitis aguda y crónica. La epididimitis aguda es causada por el sistema urinario, la prostatitis y la diseminación de vesículas seminales a lo largo de los conductos deferentes al epidídimo. La infección por transporte de sangre es rara. La operación del instrumento transuretral, el cateterismo frecuente, el catéter permanente después de la extracción de la próstata son fáciles de causar epididimitis. . Conocimiento basico La proporción de la enfermedad: la tasa de incidencia en la población masculina es de aproximadamente 0.1% - 0.2% Personas susceptibles: hombres Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: prostatitis
Patógeno
Causa de epididimitis
Factor de enfermedad (35%)
La epididimitis aguda es causada por el sistema urinario, la prostatitis y las vesículas seminales diseminadas a lo largo del conducto deferente hasta el epidídimo. La infección del transporte sanguíneo es rara, y el tratamiento de la epididimitis aguda no puede convertirse en epididimitis crónica.
Factores iatrogénicos (25%)
La enfermedad puede ser causada por factores iatrogénicos, que son inflamaciones causadas por daños causados por operaciones médicas. Como la operación del instrumento transuretral, el cateterismo frecuente, el catéter permanente después de la extracción de la próstata son fáciles de causar epididimitis.
Prevención
Prevención de epididimitis
(1) Preste atención a la regularización de la vida, el trabajo y el descanso, evite el alcohol y el tabaco y la estimulación picante.
(2) Mantenga las heces lisas.
(3) Evite el sedentarismo durante mucho tiempo.
(4) La vida sexual no debe ser demasiado frecuente.
Complicación
Complicaciones de la epididimitis Complicaciones prostatitis vesiculitis seminal
(A) prostatitis crónica prostatitis crónica con urgencia, micción frecuente, dolor de ardor de uretra, derrame urinario, turbidez blanca, perineo, menos abdomen, molestias o dolor testicular y de uretra como las principales manifestaciones clínicas, leucocitosis de líquido prostático , la reducción de la lecitina en el cuerpo pequeño, la prostatitis crónica debe tratarse tanto con ofensiva como con remedio, combinada con un tratamiento integral, así como la atención a la vida y el acondicionamiento de la dieta, ayudan a mejorar la eficacia.
(B) las principales manifestaciones clínicas de la vesiculitis seminal son la sangre, acompañada de micción frecuente, urgencia, molestias al orinar, molestias perineales y otros síntomas, a menudo coexisten con prostatitis, la principal causa de vesiculitis seminal es la enfermedad y el mal En las vísceras, trastornos viscerales, qi y falta de armonía sanguínea, que causan daño a las vesículas seminales, derrame sanguíneo, tratamiento con medicina china del tratamiento "sangre", respectivamente, "sangre fría para detener el sangrado", "sangre nutritiva para detener el sangrado", "vigorizante El método de "búsqueda de sangre" y "activación de la sangre y detención del sangrado" tiene un buen efecto en la mayoría de los pacientes con vesiculitis seminal.
Síntoma
Síntomas de epididimitis Síntomas comunes Hinchazón escrotal Dolor inguinal Fiebre alta Hinchazón del escroto hinchazón y sensación de hinchazón conducto deferente hinchazón y dolor del escroto grueso Bajo el abdomen dolor sordo y dolor Linfadenopatía inguinal
1) Manifestaciones clínicas de epididimitis aguda:
Inicio repentino, fiebre alta, aumento de glóbulos blancos, dolor escrotal doloroso en el lado afectado, sensación de hundimiento, dolor en la parte inferior del abdomen y la ingle, aumento de la posición de pie o caminando, epidídimo hinchado en el lado afectado, ternura evidente y un amplio rango de inflamación Tanto el epidídimo como los testículos están hinchados. El límite entre ambos no está claro. Se llama orquitis epididimaria. El cordón espermático del lado afectado está engrosado y sensible. En circunstancias normales, los síntomas agudos pueden desaparecer gradualmente después de una semana.
2) Manifestaciones clínicas de epididimitis crónica:
La epididimitis crónica es más común, algunos pacientes se vuelven crónicos debido a la incapacidad de curar por completo en la fase aguda, pero la mayoría de los pacientes no tienen una fase aguda clara, la inflamación es secundaria a la prostatitis o lesión crónica, los pacientes a menudo sienten el dolor oculto del lado del escroto, Sensación de hinchazón, el dolor a menudo involucra la parte inferior del abdomen y la ingle ipsilateral, a veces combinado con hidrocele secundario, el epidídimo a menudo tiene diferentes grados de agrandamiento y endurecimiento, sensibilidad leve, conducto deferente ipsilateral Espesar
Examinar
Examen de epididimitis
Examen de laboratorio: los leucocitos de sangre periférica pueden alcanzar (2 ~ 3) × 10 / L. Las secreciones uretrales pueden teñirse o no teñirse. El análisis de orina también es un medio importante de examen.
Examen de ultrasonido: la ecografía es de gran valor en el diagnóstico de epididimitis aguda, especialmente el diagnóstico diferencial. En la epididimitis aguda, la ecografía B muestra una inflamación difusa uniforme del epidídimo; también puede agrandarse localmente, más común en la cola, nodular y esférica. El eco interno es desigual, la mancha está engrosada, la intensidad del eco es menor que el testículo y el límite es borroso. Algunos pueden adherirse a la pared del escroto, la pared del escroto se engrosa, a menudo acompañada de hidrocele. El mismo lado del engrosamiento del cordón espermático, varicocele. La imagen de flujo Doppler en color (CDFI) mostró un aumento significativo en las señales de flujo sanguíneo, y el Doppler pulsado (PD) detectó la velocidad del flujo sanguíneo arterial.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificación de epididimitis.
TCM diagnóstico de resumen de epididimitis:
(1) Entrevista: La queja principal es la hinchazón y el dolor del escroto, y el dolor de espalda tiene sueño. Pida frío y calor al mismo tiempo, pida notas y pida dolor.
(2) corte: corte el pulso, verifique que puede tocar el epidídimo para agrandar, endurecer, con sensibilidad leve, el lado afectado del conducto deferente engrosamiento. El epidídimo es nodular, con subsistemas gruesos e hinchados, leve sensibilidad o tracción, menos molestias abdominales y sin síntomas sistémicos.
(3) Mirar alrededor y escuchar el diagnóstico: buscando un agrandamiento escrotal, no se encontraron hallazgos especiales.
