Conmoción cerebral perdida
Introducción
Introducción a la conmoción cerebral perdida La turbulencia perdida se refiere a una lesión de laberinto sin fractura humeral cuando el cerebro está cerrado, a veces acompañado de un laberinto y una ruptura. Según las estadísticas, el 40% de los pacientes con conmoción cerebral han perdido sus síntomas. Hay principalmente sordera neurosensorial, tinnitus, nistagmo y trastornos del equilibrio. Cuando hay otolitos depositados en el canal semicircular posterior de la ampolla de la ampolla, puede haber un típico vértigo posicional paroxístico benigno. Los síntomas de la enfermedad incluyen principalmente sordera neurosensorial, tinnitus, nistagmo y trastorno del equilibrio. Cuando hay otolitos depositados en el canal semicircular posterior y cálculos sacros, puede haber vértigo posicional paroxístico benigno típico. A menudo se acompaña de síntomas de conmoción cerebral y síntomas psiquiátricos. Algunos de los heridos pueden recuperarse de la audición. Los síntomas vestibulares generalmente desaparecen en un año. Si la audición y los mareos fluctúan a menudo, se debe considerar la fístula linfática causada por la ruptura de la ventana perdida. Esputo coclear, aumento del esputo perilinfático, aumento de los síntomas cocleares y vestibulares; el umbral de la prueba de la función auditiva superior, la prueba de la fístula, la prueba de posición y el signo de Romberg pueden ser positivos, la prueba de la función vestibular a menudo tiene diferentes grados de disminución, en los últimos años El examen neurológico del oído, como la exploración quirúrgica y los síntomas tisulares de las muestras quirúrgicas, demuestra que el trastorno vestibular después de un traumatismo craneoencefálico no se limita a perderse, y la lesión del octavo nervio craneal y el tronco encefálico es aproximadamente el 50% de la lesión o lesión del tronco encefálico, por lo que se diagnostica. Para perderse, el daño debe determinarse más a fondo. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.002% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: conmoción cerebral, alteración de la conciencia, dolor de cabeza, náuseas y vómitos, tinnitus, insomnio.
Patógeno
Causa perdida
Factores de trauma (95%):
En el movimiento de aceleración de la lesión en la cabeza, el desplazamiento del receptor terminal auditivo y vestibular debido a la inercia y la fuerte onda de vibración transmitida al oído interno a través del cráneo son la causa directa del laberinto. El aumento repentino de la presión del líquido cefalorraquídeo durante un traumatismo craneal puede ser La presión linfática periférica aumenta por la conducción del tubo guía de la voluta o el canal auditivo interno, de modo que el laberinto [transmembrana circular y / o ligamento oval] se rompe y el canal auditivo externo o la presión local de la nasofaringe se rompen al explotar o abofetear Aumento repentino, también se puede transmitir hacia adentro a través del oído medio, haciendo que la ventana perdida explote hacia adentro.
Otros factores (5%):
La aparición de este síntoma causado por otras enfermedades.
Prevención
Prevención de choque perdido
Evite actividades y movimientos que causen un aumento de la presión intracraneal, como sonarse la nariz, toser y defecar.
Complicación
Complicación perdida Complicaciones trastorno de perturbación por conmoción cerebral dolor de cabeza náuseas y vómitos tinnitus insomnio
Con síntomas de conmoción cerebral y síntomas mentales. Se manifiesta principalmente en:
1. Trastorno de la conciencia: es leve y de corta duración, y puede durar varios segundos o minutos, pero no más de media hora.
2. Olvidar en el futuro cercano: después de despertar, no puedo recordar la situación y la lesión en el momento de la lesión, pero puedo recordar claramente las cosas antes de la lesión.
3. Otros síntomas: a menudo tienen dolor de cabeza, mareos, náuseas, anorexia, vómitos, tinnitus, insomnio, fotofobia, falta de atención y falta de respuesta.
4. No hay signos positivos en el examen del sistema nervioso.
Síntoma
Síntomas perdidos, síntomas comunes , tinnitus, sordera, vértigo, pérdida auditiva, conmoción cerebral, afectación nerviosa, enfermedad del tronco encefálico
Hay principalmente sordera neurosensorial, tinnitus, nistagmo y trastorno del equilibrio. Cuando hay otolitos depositados en el canal semicircular posterior y cálculos sacros, puede haber vértigo posicional paroxístico benigno típico, a menudo acompañado de Los síntomas de conmoción cerebral y los síntomas psiquiátricos, algunos de los heridos pueden recuperar la audición, los síntomas vestibulares generalmente pueden desaparecer dentro de un año, si la audición, el mareo a menudo fluctúa, debe considerar la fístula linfática causada por la ruptura de la ventana perdida, en este momento hay muchos esputo coclear típico Cuando aumenta la cantidad de actividad, aumenta el desbordamiento perilinfático, y los síntomas de la cóclea y el vestíbulo pueden agravarse; la prueba de umbral de la función auditiva superior, la prueba de fístula, la prueba de posición y el signo de Romberg pueden ser positivas, y la prueba de función vestibular a menudo tiene diferentes grados de disminución. En los últimos años, la exploración quirúrgica Y el examen neurológico del oído, como los síntomas tisulares de las muestras quirúrgicas, demuestra que el trastorno vestibular después de un traumatismo craneal no se limita a perderse, y la lesión del octavo nervio craneal y el tronco encefálico es aproximadamente el 50% de la lesión o lesión del tronco encefálico, por lo que cuando el diagnóstico es un laberinto El sitio del daño debe determinarse más a fondo.
Examinar
Comprobación de choque perdido
Prueba funcional de umbral superior, prueba de fístula, prueba de posición y signo de Romberg.
Diagnóstico
Diagnóstico de shock perdido
Se distingue principalmente de la fístula linfática causada por la ruptura de la ventana perdida, que presenta fluctuaciones frecuentes en la audición y mareos. La ventana laberíntica se rompe, la membrana timpánica del examen del oído es normal, ocasionalmente congestionada y turbia y el nivel del líquido, el nistagmo rotatorio se encuentra en el lado inferior de la oreja, hay un período de incubación, acompañado de vértigo y la fatiga que rodea el tipo vestibular, según el informe Singleton, El nistagmo posicional tiene una latencia corta y no es propenso a la fatiga.El 26% al 60% de la prueba de fístula es positiva, y hay antecedentes de traumatismos o traumatismos por presión en la cabeza o los oídos, o mareos y sordera repentinos después de volar, bucear y hacer esfuerzos. Aquellos que tienen una prueba de fístula positiva deben considerar la enfermedad y deben ser hospitalizados para una radiografía intracraneal.
