síndrome de trastorno de la articulación temporomandibular
Introducción
Introducción al síndrome del trastorno de la articulación temporomandibular. Síndrome de disfunción de la articulación temporomandibular El síndrome de trastorno de la articulación temporomandibular es una de las enfermedades comunes en la región oral y maxilofacial. Esta enfermedad es más común en las enfermedades de la articulación temporomandibular. Ocurre en adultos jóvenes, con la tasa de prevalencia más alta de 20 a 30 años. La patogenia no se entiende completamente. Las características principales de esta enfermedad son dolor y dolor en el área de las articulaciones, zumbidos durante el ejercicio y trastorno del movimiento de la boca. La mayoría de ellos tienen disfunción articular y buen pronóstico; pero en muy pocos casos, la calidad del generador también se puede cambiar. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.001% Personas susceptibles: buenas para adultos jóvenes, con la tasa de prevalencia más alta de 20 a 30 años. Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: tinnitus
Patógeno
Causas del síndrome del trastorno de la articulación temporomandibular
El síndrome del trastorno de la articulación temporomandibular ocurre principalmente en adultos jóvenes, y su patogénesis no se comprende completamente. Las características principales de esta enfermedad son dolor y dolor en el área de la articulación, chirridos durante el ejercicio y discinesia en la boca. La mayoría de ellos son disfunción articular y tienen un buen pronóstico; En muy pocos casos, la calidad del generador también se puede cambiar.
Factor de trauma (35%):
Muchos pacientes tienen antecedentes de trauma local, como un trauma agudo causado por un impacto de fuerza externa, objetos duros que muerden repentinamente, apertura excesiva de la boca (como bostezar); masticación frecuente de alimentos duros, molares nocturnos y hábitos unilaterales de masticación, etc. Estos factores pueden causar Contusión o tensión articular, la disfunción del grupo muscular masticatorio también tiene un impacto en la aparición de esta enfermedad.
Factor oclusal (30%):
Muchos pacientes tienen trastornos oclusales obvios, como cúspide excesiva, desgaste dental excesivo, pérdida dental excesiva, dentaduras postizas deficientes, poca distancia entre las mandíbulas y trastornos oclusales, que pueden alterar el equilibrio de la función entre las estructuras internas de las articulaciones. Para promover la aparición de esta enfermedad.
Factores neurológicos (20%):
Los factores neurológicos pueden tener cierta relación con la enfermedad. Por ejemplo, algunos pacientes tienen irritabilidad emocional, nerviosismo y excitación. Además, algunos pacientes tienen antecedentes de reumatismo y algunos están relacionados con el resfriado.
Prevención
Prevención del trastorno de la articulación temporomandibular
Esta enfermedad a menudo es causada por una combinación de factores y trastornos mentales y psicológicos, trastornos de relación, malos hábitos orales, por lo tanto, la clave para prevenir esta enfermedad es regular el ritmo y el orden de vida, una dieta razonable, mantener la boca limpia, hacer ejercicio, un examen oral regular, Es especialmente importante tratar las anormalidades en el tratamiento temprano. Para aquellos que no son efectivos en el tratamiento activo, deben estar muy alertas a los tumores malignos en la boca y los oídos.
Complicación
Complicaciones del síndrome del trastorno de la articulación temporomandibular Complicaciones, tinnitus.
Las principales manifestaciones clínicas de esta enfermedad son dolor articular, apertura bucal limitada, rebote articular, dolor muscular masticatorio, debilidad masticatoria, pero también se complica con dolor facial, tinnitus, mareos y otros síntomas sistémicos, la mayoría de los cuales son disfunción articular, buen pronóstico; Puede ser causada por un trastorno estructural o destrucción orgánica, y los pacientes con disfunción pueden convertirse en un trastorno de la estructura articular e incluso en un daño orgánico en la etapa posterior.
Síntoma
Síndrome del trastorno de la articulación temporomandibular Síntomas Dolor común en la articulación de la mandíbula, mareos, tinnitus, dolor en el tobillo
Las principales manifestaciones clínicas del síndrome del trastorno de la articulación temporomandibular son dolor local o dolor, chirridos y trastornos del movimiento. La parte dolorosa puede estar alrededor del área de la articulación o las articulaciones; puede ir acompañada de sensibilidad de diversos grados de peso, hinchazón o dolor en las articulaciones. Es obvio al masticar y abrir la boca. El sonido ocurre cuando la boca está abierta. El sonido puede ocurrir en diferentes etapas del movimiento de la mandíbula. Puede ser un sonido único o quebradizo. Los obstáculos comunes al movimiento son limitados, pero también puede ocurrir. Cuando la boca es demasiado grande o la boca está abierta, la mandíbula está sesgada y, además, puede estar acompañada de dolor en el tobillo, mareos, tinnitus y otros síntomas.
Examinar
Examen del síndrome del trastorno de la articulación temporomandibular.
Los métodos comunes para el diagnóstico asistido son:
Se puede encontrar que la película simple de línea 1X (posición sináptica de Xue y proceso sacro a través de la posición lateral faríngea) presenta cambios en el espacio articular y cambios óseos, como esclerosis, destrucción ósea e hiperplasia, cambios quísticos.
2 angiografía articular (la angiografía luminal superior es fácil de usar y fácil de usar, la angiografía luminal inferior es menos de aplicación doméstica), puede encontrar desplazamiento del disco articular, perforación, cambios en la unión del disco articular y cambios en la superficie del cartílago, en los últimos años, muchos académicos aplican La artroscopia puede detectar cambios tempranos en la enfermedad, como el disco articular y la congestión sinovial, exudación, adherencias y "ratas articulares" formadas por tejidos maduros como cartílago no diferenciados. Debido a los muchos tipos de esta enfermedad, el tratamiento Los métodos varían
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico del síndrome del trastorno de la articulación temporomandibular.
Diagnóstico
El diagnóstico se puede hacer con base en el historial médico, los síntomas y las pruebas relacionadas.
Diagnóstico diferencial
Tumor
Los tumores maxilofaciales profundos también pueden causar dificultad para abrir o apretar las mandíbulas, porque el tumor no se detecta fácilmente en la parte profunda y se diagnostica erróneamente como un síndrome del trastorno de la articulación temporomandibular, e incluso el tratamiento inadecuado ha perdido la oportunidad de una curación temprana del tumor. Si hay dificultad para abrir, especialmente si tiene síntomas de nervios craneales u otros síntomas al mismo tiempo, debe considerar si hay tumores en las siguientes áreas: 1 tumor benigno o maligno de la articulación mandibular, especialmente condrosarcoma condilar, 2 fosa inferior Tumor, tumor axilar de 3 alas, 4 paredes posteriores del seno maxilar, tumor maligno de 5 glándulas salivales, 6 carcinoma nasofaríngeo, etc.
2. Artritis temporomandibular
1 artritis supurativa aguda de la articulación temporomandibulor, el área de la articulación puede verse roja e hinchada, la sensibilidad es obvia, especialmente no puede subir y bajar, un poco de esfuerzo puede causar dolor severo en el área de la articulación.
Dos tipos de artritis reumatoide de las articulaciones temporomandibulares, a menudo acompañadas de artritis múltiple migratoria sistémica, especialmente las extremidades inferiores de las extremidades, con mayor frecuencia, la rigidez articular puede ocurrir en la etapa tardía.
3. Enfermedades otogénicas.
La inflamación del canal auditivo externo y del oído medio también se transmite a menudo al área de la articulación y afecta la apertura y la masticación. El examen cuidadoso del oído no es difícil de identificar.
4. espondilosis cervical
Puede causar dolor en el cuello, los hombros, la espalda, la parte posterior de la oreja y el costado de la cara, lo cual es fácil de diagnosticar erróneamente, pero el dolor no está relacionado con la apertura y la masticación, pero a menudo está relacionado con la actividad y la postura del cuello, y algunos pueden tener infección en las manos y movimientos anormales. La película de rayos X puede ayudar a diagnosticar el hueso cervical con o sin cambios óseos para su identificación.
5. Crecimiento excesivo del tallo
Además del dolor faríngeo y la parestesia al tragar, a menudo está abierto, la masticación puede causar dolor en el cóndilo posterior y el área posterior a la articulación, dolor en la región posterior del oído y el cuello, examen de rayos X, fácil de diagnosticar.
6. Trismo histérico
Si el raquitismo está bien cerrado y está acompañado de otros tendones o convulsiones, el diagnóstico es más fácil. La enfermedad es causada principalmente por mujeres jóvenes. Tienen antecedentes de raquitismo y rasgos de personalidad únicos. Por lo general, tienen factores mentales en el inicio y ocurren repentinamente. Dificultad para abrir o cerrar las mandíbulas, la enfermedad a menudo funciona con claves lingüísticas o indirectas (usando otros tratamientos combinados con claves del lenguaje).
7. Dientes de tétanos cerrados herméticamente (trismo totánico)
El tétanos es una infección específica aguda caracterizada por espasmo mioclónico y contracción tónica causada por el tétanos, ya que la condición inicial puede caracterizarse por dificultad para abrir o cerrar la mandíbula, debe tratarse con estomatología. El síndrome del trastorno de la articulación mandibular se diferencia para no retrasar el momento del tratamiento temprano. El tétanos tiene antecedentes de trauma. El esputo generalmente comienza desde los músculos masticatorios. Primero, los músculos masticatorios están un poco nerviosos, es decir, el paciente siente una apertura limitada; El esputo está cerrado y cerrado, al mismo tiempo, la expresión facial es especial debido al endurecimiento de los músculos de expresión, formando una cara de "sonrisa de chat" y puede ir acompañada de convulsiones musculares faciales.
