daltónico
Introducción
Introducción a la ceguera al color. El trastorno congénito de la visión del color generalmente se llama daltonismo. No puede distinguir varios colores o ciertos colores en el espectro natural. Sin embargo, si la capacidad de discriminación de color es pobre, el color es débil. Si el color es débil, puede ver el color que ven las personas normales. Sin embargo, la capacidad de reconocer los colores es lenta o deficiente. Cuando la luz es tenue, algunas son casi lo mismo que el daltonismo o aparecen como fatiga de la visión del color. El límite entre este y el daltonismo es generalmente difícil de distinguir estrictamente, pero el grado de claridad es diferente. El daltonismo y la debilidad del color son más comunes en los factores congénitos. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.8% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: nistagmo congénito
Patógeno
Daltonismo
Genético (30%):
Debido a que el paciente no tiene una capacidad normal de discriminación de color desde la infancia, no es fácil de encontrar. En general, se cree que la ceguera roja y verde está determinada por dos pares de genes en el cromosoma X, a saber, el gen rojo ciego y el gen verde ciego, porque estos dos pares de genes están en el cromosoma X. Estrechamente vinculado, por lo que a menudo se usa un símbolo de gen para indicar que la herencia ciega rojo-verde es una herencia recesiva ligada a X. El macho tiene solo un cromosoma X, por lo que solo un gen daltónico es ceguera excelente, y la hembra tiene dos cromosomas X. Por lo tanto, se requiere un par de alelos patógenos para ser anormal. Una mujer normal está casada con un hombre daltónico. El gen daltónico del padre puede transmitirse a su hija junto con el cromosoma X, y no puede transmitirse al hijo. La hija luego pasa al padre. El gen daltónico que se le pasó a su hijo se llamaba génesis cruzada, y había muchos más pacientes masculinos que femeninos.
Cambios celulares (20%):
El órgano enfermo correspondiente es el ojo, el punto detallado es la retina y luego se detalla el cono.
Célula de cono: la morfología de la célula es similar a la de la célula de varilla. El cuerpo de la célula del cono se encuentra en la parte externa de la capa nuclear externa. El núcleo de la célula es más grande y la tinción es menos profunda. El cono también se divide en los segmentos interno y externo. La mayoría de los discos no están separados de la membrana celular, y el disco de la membrana superior no se cae. El disco de la membrana está incrustado con pigmentos visuales que pueden percibir una fuerte visión de la luz y el color. Se sintetiza y complementa continuamente por el segmento interno. Hay tres tipos de células cónicas en humanos y la mayoría de los mamíferos. Hay pigmentos sensibles al rojo, azul; pigmentos sensibles al azul y al verde, que también están compuestos por 11-cis-retinal y opsina, pero la estructura de la opsina es diferente de la de las células de barra, como la falta de luz roja (o luz verde). Las células del cono no pueden distinguir el color rojo (o verde), y son daltónicas al rojo (o verde). El extremo del cono está hinchado y lleno, y puede ser dendrítico y horizontal con una o más células bipolares. Las células forman sinapsis.
Hay alrededor de 120 millones de células de barra y 7 millones de células de cono en un globo ocular.En la fóvea de la mácula, solo hay células de cono, no células de barra, y hay células de barra en el borde de la fóvea. Además, las células de barra aumentan gradualmente y las células de cono disminuyen gradualmente.
Prevención
Prevención de daltonismo
Debido a que el daltonismo y la debilidad del color son enfermedades hereditarias, pueden transmitirse a las generaciones futuras, por lo tanto, es una medida preventiva efectiva para evitar el matrimonio de los parientes cercanos e investigar la historia genética de la otra familia antes del matrimonio y tomar medidas para reducir la tasa de natalidad de la descendencia daltónica. Promueva la atención prenatal y posnatal, ponga fin a los parientes cercanos para casarse y haga un buen examen físico prematrimonial para reducir la incidencia del daltonismo. Al mismo tiempo, comprender el patrón genético del daltonismo es también una forma efectiva de prevenir el daltonismo en los niños. Coma más alimentos que contengan vitamina A. Los alimentos que contienen vitamina A pueden prevenir la sequedad y la degeneración de la conjuntiva y la córnea, y prevenir y tratar la "enfermedad del ojo seco". La córnea del ojo está seca y es fácilmente invadida por bacterias y puede causar perforación, lo que lleva a la ceguera. La vitamina A también mejora la capacidad del ojo para adaptarse al ambiente oscuro. Es propenso a la ceguera nocturna cuando la vitamina A es severamente deficiente.
Complicación
Complicaciones daltónicas Complicaciones nistagmo congénito
Debido a que los pacientes ciegos rojos y verdes no pueden distinguir entre rojo y verde, no es adecuado para trabajos artísticos, textiles, de impresión y teñido, químicos y otros trabajos sensibles al color.
Los conductores no deben ser rojo-verdes y ciegos, porque las personas con persianas rojo-verdes no pueden identificar correctamente las señales de comando de tránsito, las señales de tránsito y el color de las luces (frenado, dirección) de los vehículos en el frente; personas débiles al anochecer y de noche Las luces que parpadean en varios colores también son indistinguibles de rojo o verde, lo que puede conducir fácilmente a accidentes de tráfico.
Síntoma
Síntomas de daltonismo Síntomas comunes Fobia a ciegas rojas verde débil azul amarillo débil ciego azul amarillo ciego verde ciego temblor de ojos ciegos ciego nocturno
El daltonismo se divide en daltonismo total y daltonismo parcial (ceguera roja, ceguera verde, ceguera azul-amarilla, etc.), y la debilidad del color incluye debilidad a todo color y debilidad parcial (rojo débil, verde débil, azul amarillo débil, etc.).
Ceguera a todo color
Pertenece a la disfunción completa del cono, que es lo opuesto a la ceguera nocturna (disfunción de los bastones). El paciente es especialmente oscuro, fotofóbico y se manifiesta como ceguera. El mundo colorido es gris en sus ojos, al igual que mirar televisión en blanco y negro. Hay puntos claros y oscuros, y no hay diferencia de color, y el color rojo es oscuro y la luz azul es brillante. Además, hay síntomas como visión deficiente, ambliopía, manchas oscuras centrales, nistagmo oscilante, etc. Es el más grave en el trastorno de la visión del color. Tipo, los pacientes son menos comunes.
2. ceguera roja
También conocido como el primer daltonismo, el paciente no puede distinguir el rojo, el rojo y el verde oscuro, el azul y el púrpura y el púrpura no se pueden distinguir, a menudo ven el verde como amarillo, púrpura como azul, verde y azul, blanco mezclado. Había un hombre de mediana edad que tenía un peso pesado y compró un suéter gris. Después de usarlo, fue ridiculizado. Era un paciente con ceguera roja. Fue confundido con rojo por gris. Había informado en sus primeros años que un paciente con ceguera roja era conductor de un tren. El tren chocó por la señal incorrecta.
3. Ceguera verde
También conocido como el segundo daltonismo, el paciente no puede distinguir entre verde claro y rojo intenso, púrpura y azul, púrpura y gris, y verde como gris o negro oscuro. Hay un niño bien pintado en una clase de capacitación artística. Pinte siempre el sol de verde, la corona, la hierba está pintada de marrón, resulta que es un paciente ciego verde, las persianas clínicas rojas y verdes se llaman ciegas rojas y verdes, los pacientes son más comunes, generalmente decimos que el daltonismo generalmente se refiere al rojo y al verde. Daltonismo.
4. Persiana azul y amarilla
También conocido como el tercer daltonismo, el color azul-amarillo del paciente no está claro y es menos visible para el rojo y el verde.
5. A todo color débil
También conocido como rojo, verde, azul y amarillo, su trastorno de visión del color es más bajo que el daltonismo, no hay anormalidad en la agudeza visual, y no hay otras complicaciones de daltonismo. Cuando el objeto es oscuro y vivo, se puede distinguir; si el color es claro y no saturado Cuando es difícil distinguir, los pacientes son raros.
6. Parcialmente débil
Hay rojo débil (primer color débil), verde débil (segundo color débil) y azul amarillo débil (tercer color débil), entre los cuales el rojo y el verde son más débiles, los pacientes son rojos, el verde es pobre y cuando la iluminación es deficiente, La capacidad de color es cercana a la ceguera rojo-verde; pero cuando el color del material es oscuro, claro y la iluminación es buena, su capacidad de discriminación de color es cercana a la normal.
Examinar
Inspección daltónica
Los pacientes daltónicos (débiles) nacen sin la capacidad correcta de discriminación de color, y piensan que otros son iguales a ellos mismos, por lo que no pueden enfermarse conscientemente, y muchos pacientes daltónicos no tienen hallazgos anormales en el examen ocular.
¿Cómo determinar el daltonismo y la debilidad del color? El daltonismo y la debilidad del color se verifican principalmente mediante inspección subjetiva, generalmente con luz natural más brillante.
Mapa de color falso : generalmente llamado libro daltónico, utiliza los mismos tonos de color y colores diferentes para formar números o figuras. Se lee a una distancia de 0,5 m bajo luz natural. La ceguera al color debe corregirse al verificar. Durante más de 5 segundos, el trastorno de la visión del color es difícil de identificar, leer mal o no se puede leer, y se puede confirmar de acuerdo con la tabla de daltonismo.
Prueba del arnés de cables de color : es una mezcla de diferentes colores y diferentes tonos de lana, de modo que el examinado elige el mismo color que el arnés estándar. Este método lleva mucho tiempo y solo puede ser cualitativo y no puede cuantificarse. No es adecuado para áreas grandes. Control de detección.
Probador de mezcla de colores: es un tipo de espectrómetro diseñado por nagel basado en el principio de rojo + verde = amarillo. Puede registrar cuantitativamente la cantidad de luz roja y verde para determinar la anomalía roja y verde. Este método puede ser cualitativo. Se puede cuantificar.
Diagnóstico
Diagnóstico daltónico
Diagnóstico
Si los síntomas y los resultados de la prueba son claros, no se requiere un diagnóstico diferencial.
Daltonismo y debilidad del color
El daltonismo no puede distinguir entre varios colores o ciertos colores en el espectro natural; mientras que la diferencia en la discriminación de color se llama color débil, el límite entre este y el daltonismo es generalmente difícil de distinguir estrictamente, pero el grado de claridad es diferente, y la debilidad del color incluye debilidad a todo color. El color parcial es débil (el rojo es débil, el verde es débil, el azul y el amarillo son débiles, etc.), y el daltonismo se divide en daltonismo total y daltonismo parcial (ceguera roja, ceguera verde, ceguera azul-amarilla, etc.).
