síndrome post-hepatitis
Introducción
Introducción al síndrome posthepatitis El Síndrome Post-Hepatitis es un síndrome caracterizado por trastornos autonómicos que ocurren después de que se cura la hepatitis viral y también se llama Síndrome de Hepatitis Convaleciente. Después de sufrir hepatitis viral aguda, la mayoría de los tratamientos se curaron en unos pocos meses, los síntomas del tracto digestivo desaparecieron, el tamaño del hígado y la función hepática volvieron a la normalidad, pero un pequeño número de pacientes todavía tenía debilidad persistente, mareos, mareos, opresión en el pecho, palpitaciones, insomnio. Muchos sueños, fatiga y sudoración, pérdida de apetito, dolor en la parte superior del abdomen o costillas del cuarto derecho, y relacionados con el estado emocional, cuando es ligero y pesado, pueden durar de varios meses a varios años, en este momento, el examen patológico de biopsia hepática Descubrimiento anormal. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.001% Población susceptible: pacientes con hepatitis Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: absceso de la axila absceso de la cavidad abdominal
Patógeno
Causas del síndrome posthepatitis
La enfermedad evolucionó de hepatitis viral aguda. En la actualidad, las hepatitis A, B, C, D y E son causadas por hepatitis, pero los tipos A, B y C son comunes, y su aparición a menudo está relacionada con el tipo de nervio del paciente. La personalidad relacionada, sensible, irritante y más considerada se puede explicar, después de que el tratamiento psicológico de los síntomas se redujo o desapareció, se cree que la aparición del síndrome posterior a la hepatitis está relacionada con trastornos autonómicos después de la curación de la hepatitis.
Prevención
Prevención del síndrome posthepatitis
Prestar atención al descanso, el trabajo y el descanso, la vida de manera ordenada, y mantener una actitud optimista, positiva y ascendente hacia la vida puede ser de gran ayuda para prevenir enfermedades.
Complicación
Complicaciones del síndrome posthepatitis Complicaciones, absceso en las axilas, absceso abdominal
1, complicaciones infecciosas: absceso hepático, absceso de las axilas e infección de la herida. La eliminación completa de contaminantes y tejidos vitales del hígado, la hemostasia adecuada y la colocación de drenaje confiable y efectivo son medidas efectivas para prevenir la infección. Una vez que se forma el absceso, debe drenarse a tiempo.
2, fuga de bilis de la herida hepática: puede causar peritonitis biliar o absceso abdominal localizado, también es una complicación más grave. El método para prevenir la fuga de bilis es ligar o suturar cuidadosamente el conducto biliar roto y colocar el tubo de drenaje durante la cirugía. Después de la fuga de bilis, la colocación del drenaje en forma de "T" en el conducto biliar común puede reducir la presión en el tracto biliar para promover la curación.
3, sangrado secundario: más debido a un tratamiento inadecuado de la herida, dejando espacio muerto o tejido necrótico e infección secundaria, de modo que los vasos sanguíneos colapsan o se ligan la línea y luego sangra. Cuando la cantidad de sangrado es grande, es necesario detener el sangrado nuevamente y mejorar el drenaje.
4, disfunción aguda de hígado y riñón y pulmón: es una muy grave y difícil de tratar complicaciones, mal pronóstico. Más secundario a una lesión hepática compleja severa, shock a largo plazo después de una gran cantidad de pérdida de sangre, bloqueo del flujo a largo plazo al hígado, infección abdominal severa. Por lo tanto, la corrección oportuna del shock, la atención para bloquear el flujo de sangre al hígado, el tratamiento correcto de las heridas hepáticas, la colocación de un drenaje abdominal efectivo, la prevención de la infección es una medida importante para prevenir esta falla orgánica múltiple, y actualmente es el mejor tratamiento para la falla orgánica múltiple.
Síntoma
Síntomas del síndrome posterior a la hepatitis Síntomas comunes Cara grisácea, fatiga nerviosa, pérdida de apetito, mareos, fatiga, opresión en el pecho, hinchazón de la cabeza, insomnio, sueños.
Después de sufrir hepatitis viral aguda, la mayoría de los tratamientos se curaron en unos pocos meses, los síntomas del tracto digestivo desaparecieron, el tamaño del hígado y la función hepática volvieron a la normalidad, pero un pequeño número de pacientes todavía tenía debilidad persistente, mareos, mareos, opresión en el pecho, palpitaciones, insomnio. Muchos sueños, fatiga y sudoración, pérdida de apetito, dolor en la parte superior del abdomen o costillas del cuarto derecho, y relacionados con el estado emocional, cuando es ligero y pesado, pueden durar de varios meses a varios años, en este momento, el examen patológico de biopsia hepática Descubrimiento anormal.
Examinar
Examen del síndrome posthepatitis
(1) Prueba de función hepática
1, los valores de bilirrubina combinada en sangre de bilirrubina sérica y bilirrubina no conjugada son elevados, a menudo combinados con bilirrubina elevada.
2, la alanina aminotransferasa sérica (ALT) aumentó en grado, y el grado de daño de las células hepáticas, cuando la enfermedad se recuperó, se redujo gradualmente a la normalidad.
3, -glutamiltranspeptidasa sérica (-GT), 5'-nucleotidasa (5'-NT), fosfatasa alcalina (AKP) y examen de ácidos biliares séricos, acompañado de colestasis Obviamente es elevado.
4. El tiempo de protrombina puede reflejar la función hepática tempranamente, y el tiempo de protrombina se prolonga significativamente cuando las células hepáticas están dañadas.
(2) Detección de patógenos del síndrome de hepatitis infantil
1, marcadores de infección por virus, tales como el análisis de sangre anti-HAV-IgM para la infección por el virus de la hepatitis A; suero de HBsAg, control de ADN del VHB para la infección por el virus de la hepatitis B; suero de anti-CMV-IgM y suero de anti-EBV-IgM No hay infección por citomegalovirus y virus EB. En los recién nacidos, la capacidad de producir anticuerpos IgM es débil y hay un falso negativo. Además, el cultivo de CMV en orina puede mejorar la tasa de diagnóstico.
2. Cultivo bacteriano de hemocultivo y urocultivo en etapa intermedia para determinar si hay sepsis o infección del tracto urinario.
3. Prueba de anticuerpos anti-toxoplasma en sangre para detectar la infección por toxoplasma.
(3) Detección de enfermedades metabólicas.
Tales como medir las sustancias reductoras en la orina y la glucosa en sangre en ayunas, el valor de galactosa para encontrar galactosemia, intolerancia a la fructosa o enfermedad por acumulación de glucógeno. El valor de 1-AT en suero se midió para encontrar la deficiencia de 1-AT y similares.
(4) examen de imagen
Los trastornos del desarrollo del conducto biliar intrahepático se pueden encontrar mediante ecografía hepática, tomografía computarizada o resonancia magnética o drenaje biliar percutáneo.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificación del síndrome posthepatitis
Después de sufrir hepatitis viral aguda, la mayoría de los tratamientos se curaron en unos pocos meses, los síntomas del tracto digestivo desaparecieron, el tamaño del hígado y la función hepática volvieron a la normalidad, pero un pequeño número de pacientes todavía tenía debilidad persistente, mareos, mareos, opresión en el pecho, palpitaciones, insomnio. Más sueños, fatiga y sudoración, pérdida de apetito, dolor en la parte superior del abdomen o costillas de la estación derecha, y relacionados con el estado emocional, ligero y pesado, sostenible durante varios meses a varios años. En este momento, no había anormalidad en el examen patológico de la biopsia hepática. Dado que el síndrome posthepatitis es un cambio funcional que ocurre después de la hepatitis, su tratamiento es principalmente sintomático. Incluyendo ajuste psicológico, actividad física apropiada, vitaminas B opcionales, vitamina C, orizanol, acanthopanax y otras drogas. También es posible aplicar una pequeña cantidad de un medicamento sedante que no daña el hígado.
