hemangioendotelioma maligno
Introducción
Introducción al tumor de células endoteliales vasculares malignas El malignantangioendotelioma (malignantangioendotelioma), también conocido como angiosarcoma, es un tumor de células endoteliales malignas poco frecuente que se presenta en la piel, tejidos blandos, mama, huesos, hígado y otros órganos internos. El angiosarcoma de la piel es el tipo más común de angiosarcoma. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.001% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: insuficiencia cardíaca congestiva
Patógeno
Causa del tumor de células endoteliales vasculares malignas
Causa:
La patogénesis aún no está clara, la histopatología indica que el tumor está compuesto de células endoteliales heterogéneas. Las células tumorales son irregulares, se pueden combinar y comunicarse entre sí para formar una luz, un nido de cáncer o una masa. Los límites entre las células tumorales no están claros y a menudo se agrupan para formar un sincitio.
Prevención
Prevención de tumor de células endoteliales vasculares malignas
Ejercicio apropiado, mejorar la forma física y mejorar la resistencia a las enfermedades.
Complicación
Complicaciones tumorales tumorales de células endoteliales vasculares Complicaciones, insuficiencia cardíaca congestiva
Las complicaciones del hemangioma incluyen úlceras, hemorragia, infección, daño a órganos vitales, insuficiencia cardíaca congestiva y deformidades de las extremidades causadas por daño del músculo esquelético.
Síntoma
Síntomas del tumor de células endoteliales vasculares malignos síntomas comunes sangrado interno edema nódulos de edema
Clínicamente, se puede dividir en 3 tipos:
1. angiosarcoma del cuero cabelludo y la cara de ancianos
Las lesiones cutáneas más comunes, más hombres que mujeres, ocurrieron en la cabeza y el cuello de los ancianos, comenzaron a ser una mancha azul pálida con límites poco claros, pueden diagnosticarse erróneamente como equimosis, pero hay anillos rojos alrededor de las equimosis, nódulos satélite, La hemorragia intratumoral, así como la tendencia a la hemorragia espontánea después de lesiones traumáticas leves, se caracteriza por una asimetría progresiva del tumor y se desarrolla en nódulos y placas de color azul claro endurecido. En la cabeza y la cara, puede aparecer un edema obvio en los párpados. .
2. angiosarcoma de linfedema (angiosarcoma en linfedema)
El angiosarcoma se produce en el linfedema crónico, como la parte superior del brazo después de una mastectomía radical, el llamado síndrome de Stwart Treves, que generalmente ocurre de 11 a 12 años después de la cirugía. Se estima que aproximadamente el 0,45% de los pacientes han aparecido y la lesión es edema. Una o más equimosis se desarrollan rápidamente en nódulos de color azul pálido a rojo púrpura, que son propensos a la ulceración y se extienden al extremo proximal o distal de la extremidad. El pronóstico es generalmente pobre y la tasa de supervivencia a 5 años es del 6% al 14%. La tasa de supervivencia promedio fue de 19 a 31 meses, y la metástasis pulmonar fue una causa común de muerte.
3. Angiosarcoma después de la radioterapia después de la radioterapia.
En raras ocasiones, los tumores se presentan en áreas donde la radioterapia se ha realizado previamente. Por ejemplo, si la radioterapia es una enfermedad benigna, el intervalo promedio entre la radioterapia y el angiosarcoma es de 23 años. Sin embargo, si la enfermedad es maligna, la radioterapia se realiza en los vasos sanguíneos. La interfase del tumor se puede acortar en 12 años, el pronóstico de esta enfermedad es pobre y el tiempo de supervivencia promedio después del diagnóstico es de 6 meses a 2 años.
Examinar
Examen de tumor de células endoteliales vasculares malignas
Histopatología: el tejido tumoral varía en grado de diferenciación en la misma lesión, por lo general afecta mejor la diferenciación periférica, pero la infiltración es grave, a menudo el centro de los nódulos y las úlceras está poco diferenciado.
En áreas bien diferenciadas, los vasos con irregularidades a menudo coinciden entre sí, y las luces están dispuestas por células endoteliales, en su mayoría de una sola capa, pero algunas son de varias capas, cuidadosamente examinadas, aunque algunas células endoteliales son anormalmente grandes y polimórficas. Sexual, pero todavía fácilmente diagnosticada erróneamente como granuloma no específico, en el área pobremente diferenciada, la luz vascular está organizada por células endoteliales cuboidales completamente atípicas, la luz vascular puede expandirse significativamente, de modo que tienen muchos senos curvos, endotelio sinusal La proliferación celular, como las protuberancias papilares, o pueden formar varias capas y llenar completamente la luz, la tinción de fibra reticular tiene un cierto valor en la identificación del hemangioma maligno, porque en el área donde es difícil ver la luz del vaso sanguíneo, Se puede ver un anillo reticular alrededor de las células endoteliales, delineando el contorno de la membrana basal, e incluso en la región sólida de proliferación de células endoteliales, en algunas células tumorales de una sola célula endotelial, también se puede mostrar una red de fibra reticular densa, inmunizando La tinción histoquímica, vitexina 1, vimentina, laminina y otros marcadores de células endoteliales fueron positivos, pero el factor 8 Fuera de antígenos diferentes grados menudo positivos o negativos.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de tumor de células endoteliales vasculares malignas
Según la clasificación clínica, se pueden diagnosticar las características de las lesiones cutáneas, combinadas con histopatología.
Hay anillos rojos alrededor de las equimosis, nódulos satélite, hemorragia intratumoral y hemorragia espontánea después de lesiones traumáticas leves.
