Lupus miliar diseminado facial
Introducción
Introducción al lupus miliar diseminado facial En el pasado, el lupus miliar diseminado facial se consideraba un tipo de tuberculosis cutánea diseminada por la sangre. Es una variante del lupus vulgar o tuberculosis, pero no hay evidencia de tuberculosis. Aunque la histología tiene cambios de tuberculosis, la tuberculina La prueba es a menudo negativa. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.003% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: pústulas, erisipela.
Patógeno
Lupus miliar diseminado facial
(1) Causas de la enfermedad
La causa no se ha determinado. En el pasado, esta enfermedad se consideraba un tipo de tuberculosis cutánea diseminada por la sangre. Es una variante de lupus vulgar o tuberculosis, pero no hay evidencia de tuberculosis. Aunque la histología tiene cambios de tuberculosis, la prueba de tuberculina Frecuentemente negativo, el curso de la enfermedad es autolimitado, hay una tendencia a la curación natural, y a menudo hay otras áreas de tuberculosis, la tuberculosis no se puede encontrar en las lesiones cutáneas, el tratamiento antituberculoso no es válido, por lo que recientemente esta enfermedad no está relacionada con la tuberculosis. Algunas pruebas inmunes celulares mostraron anormalidades.
(dos) patogénesis
La patogénesis aún es inexacta. Solía ser una variante de lupus o tuberculosis, pero no hay evidencia de tuberculosis. Aunque la histología tiene cambios de tuberculosis, la prueba de tuberculina a menudo es negativa.
Prevención
Prevención de lupus miliar diseminado facial
Principio de precaución: se trata principalmente de movilizar a las masas, publicitar enérgicamente los conocimientos de prevención y tratamiento de la tuberculosis, realizar controles de salud regulares, diagnóstico temprano, tratamiento temprano, eliminar las fuentes de infección, eliminar las rutas de infección, llevar a cabo la vacuna BCG y mejorar la resistencia del cuerpo.
Complicación
Complicaciones de lupus miliar diseminadas faciales Complicaciones
1, a menudo complicado por infecciones piógenas, como impétigo, esputo y erisipela.
2, puede complicarse por linfangitis o linfadenitis, trastorno del drenaje linfático y miembros complicados como hinchazón de la piel.
3, puede ser concurrente con otros órganos de tuberculosis, como tuberculosis, tuberculosis ósea, etc.
4, la enfermedad a menudo prolonga décadas sin curar, y es probable que algunas causen carcinoma de células escamosas, carcinoma de células escamosas y otros tipos de cáncer de piel en las cicatrices atróficas.
Síntoma
Síntomas de lupus miliar diseminado facial Síntomas comunes estreñimiento pápulas hinchazón boca escamosa lengua seca lengua roja
La erupción original es una pápula redonda de tamaño miliar con una parte superior plana y un límite claro. La nueva erupción tiene un color rojo o rojizo brillante. La erupción anterior es marrón o amarilla. La superficie está cubierta de escamas grisáceas. La mayoría de los grupos están agrupados pero no fusionados. La superficie es suave. Brillo, purulento central, falta de síntomas autoconscientes, los portaobjetos son de color rojo parduzco, método de penetración de la sonda, a veces positivo, se produce simetría en la cara, especialmente alrededor de los párpados, cejas, pliegues nasolabiales, labios superior e inferior, Las mejillas son más comunes, la incidencia es aguda, después de la lentitud, ocurre en jóvenes y de mediana edad; después de la autocuración, la cicatriz izquierda puede quedar atrás, y la prueba de dilución baja diluida de tuberculina (1: 1000) es positiva o Débilmente positivo.
Examinar
Examen de lupus miliar diseminado facial
Histopatología: las capas media e inferior de la dermis mostraron infiltración tuberculosa, con células epiteliales, células gigantes de Langhans y linfocitos, y ocasionalmente necrosis caseosa en el centro.
Diagnóstico
Diagnóstico y diferenciación del lupus miliar facial diseminado
Diagnóstico
TCM patogenia y diferenciación del síndrome:
1. Patogenia La medicina china cree que esta enfermedad es causada por el estancamiento venenoso interno, la flema y la estasis sanguínea o el calor pulmonar y estomacal y el mal tóxico.
2. Diferenciación del síndrome
(1) tipo de depresión venenosa húmeda: la cara, las cejas, los párpados tienen espinillas duras de color rojo intenso, de maíz a sorgo, con boca seca y amargura, distensión abdominal completa, orina amarilla, lengua seca, lengua roja, piel grasa, pulso Shen Lento
(2) Tipo de susceptibilidad al calor interno: boca facial semanal, granos rojos y duros en el lado nasal, la presión no se desvanece, con boca seca, ansiedad, estreñimiento, lengua roja, pelaje amarillo, deslizamiento o deslizamiento de la cuerda del pulso .
Diagnóstico diferencial
1. El acné vulgar es cónico, consistente con los poros, y hay pústulas en la parte superior, y la infiltración circundante es obvia, acompañada de acné, que ocurre en la cara y el pecho.
2. Las lesiones de rosácea invaden las mejillas, la punta de la nariz, la frente y la mandíbula inferior, se enrojecen ampliamente con telangiectasia.
