vasculitis alérgica de la piel
Introducción
Introducción a la vasculitis alérgica de la piel. La vasculitis cutánea alérgica es un grupo de enfermedades de vasculitis caracterizadas por pequeños vasos sanguíneos, vénulas, capilares y arterias pequeñas, especialmente inflamación de los capilares posteriores. Las arterias musculares no están involucradas, las manifestaciones clínicas son principalmente lesiones vasculares cutáneas, y las lesiones vasculares de los órganos externos son más livianas, afectan las articulaciones y los riñones, y no constituyen disfunción orgánica irreversible y potencialmente mortal. Conocimiento basico Relación de enfermedad: 0.05% Personas susceptibles: más comunes en jóvenes Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: telangiectasia idiopática sistémica
Patógeno
Causas de la vasculitis alérgica de la piel.
Factor de droga (35%)
La incidencia de esta enfermedad es cada vez más complicada. Generalmente se cree que es causada principalmente por medicamentos e infecciones. Los fármacos patógenos más comunes son los barbitúricos, fenotiazinas, sulfonamidas, penicilinas, yoduros, aspirados. Proteínas forestales y alogénicas.
Factor de infección (25%)
La infección también es un factor importante, como virus, estreptococos, tuberculosis y lepra. Los hongos y los protozoos también se consideran un factor causal. Los insecticidas, herbicidas y productos derivados del petróleo también están asociados con esta enfermedad.
Factor de enfermedad (15%)
Además, las enfermedades intrínsecas como la proteinemia congelada, la hiperglobulinemia, el lupus eritematoso sistémico, la artritis reumatoide, etc. también pueden causar la enfermedad.
Patogenia
La sustancia sensibilizante ingresa al cuerpo como un antígeno y se combina con el anticuerpo para formar un complejo inmune, que se deposita en la pared de los vasos sanguíneos para causar daño vascular.
Prevención
Prevención de vasculitis alérgica en la piel.
Prevención: esta enfermedad debe prestar atención para evitar la invasión del viento exterior, la humedad, el frío, el calor y los espíritus malignos.Los pacientes deben descansar adecuadamente y levantar las extremidades para reducir el edema local.
La enfermedad está estrechamente relacionada con la alergia tipo III. Para algunos pacientes con incentivos obvios, debe evitar el contacto con factores predisponentes y prevenir la causa.
Otros pacientes con una etiología poco clara, además del tratamiento activo, deben someterse a un estricto examen para determinar la causa y tomar medidas preventivas.
Complicación
Complicaciones de la vasculitis alérgica de la piel Complicaciones telangiectasia idiopática sistémica
Puede asociarse con afectación visceral, como los riñones, el sistema gastrointestinal, nervioso, etc.
Síntoma
Síntomas de vasculitis alérgica en la piel síntomas comunes , hemorragia, fatiga, diplopía, erupción cutánea, dolor abdominal, proteinuria de la roncha
Más común en los jóvenes, la historia de infección bacteriana o viral aguda a menudo 1 a 2 semanas antes del inicio de la enfermedad, la mayoría de los pacientes solo afecta la piel, un pequeño número puede afectar los órganos internos.
Las lesiones cutáneas comienzan de miliar a frijol mungo, gran erupción maculopapular roja y púrpura, que se agrandan gradualmente, pueden convertirse en ampollas o ampollas de sangre, también pueden ser nódulos de color rojo oscuro, pueden formar úlceras después de la necrosis nodular, estasis de sangre seca suprayacente, Las úlceras a menudo dejan cicatrices atróficas después de la cicatrización. A menudo existen muchos tipos de lesiones al mismo tiempo, pero se caracterizan por púrpura, nódulos, necrosis y úlceras. La erupción se produce en las pantorrillas, los tobillos y las extremidades superiores, y se distribuye simétricamente. El tronco, el dolor consciente o la sensación de ardor, algunos pacientes pueden estar asociados con afectación visceral, como riñón, gastrointestinal, sistema nervioso, etc., llamada vasculitis alérgica cutánea sistémica.
Examinar
Examen de vasculitis alérgica de la piel.
Se puede reducir el recuento de plaquetas, se puede aumentar la velocidad de sedimentación globular, se puede aumentar el recuento de glóbulos blancos y se pueden aumentar los eosinófilos.
Histopatología: vasculitis capilar y vasculitis de la papila dérmica y la capa reticular, vasodilatación, hinchazón de las células endoteliales, estrechamiento o incluso oclusión de la luz, degeneración similar a fibrina o necrosis de la pared del vaso, neutralidad de los vasos sanguíneos y sus alrededores. Infiltración de granulocitos.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de vasculitis cutánea alérgica.
Según el historial médico, las manifestaciones clínicas y las pruebas de laboratorio pueden confirmar el diagnóstico.
Debe diferenciarse de la tuberculosis necrotizante papular, esta última tiene antecedentes de tuberculosis o tuberculosis, prueba de tuberculina positiva, lesiones cutáneas con pápulas foliculares duras, nódulos y úlceras, sin púrpura, ampollas de sangre, ronchas Espera una erupción.
1, crónicos, ataques repetidos, distribuidos principalmente en las extremidades inferiores.
2, la erupción es eritema, pápulas, cianosis, pequeñas ampollas, nódulos, ronchas, úlceras y otros daños polimórficos.
3, el recuento de glóbulos blancos aumentó, la VSG aumentó.
4. El valor anti "O" aumenta.
5, la histopatología mostró inflamación no específica del tejido adiposo e inflamación dérmica en el tejido subcutáneo.
