trauma ocular
Introducción
Introducción al trauma ocular. El trauma ocular es causado por factores mecánicos, físicos, químicos y otros que afectan directamente al ojo, causando daño estructural y funcional al ojo. Según los factores traumáticos del trauma, se puede dividir en mecánico y no mecánico. El trauma ocular mecánico generalmente incluye contusión, lesión penetrante, lesión por cuerpo extraño, etc., el trauma ocular no mecánico incluye quemaduras térmicas, lesiones químicas, lesiones por radiación y lesiones por gases. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.13% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: oftalmia simpática
Patógeno
Causa del trauma ocular.
En la producción, la vida y los deportes, las ondas de choque generadas por mampostería, terrones, puños, pelotas, caídas, accidentes de tráfico y explosiones (como petardos) son causas comunes de lesiones contundentes en los globos oculares. Cuando la fuerza contundente golpea el globo ocular, puede causar daño directo en el sitio del golpe. Dado que el globo ocular puede considerarse como una esfera incompresible, la fuerza contundente se puede transmitir en el globo ocular y la pared del globo ocular, causando múltiples daños indirectos.
Prevención
Prevención de lesiones oculares
1, la prevención de lesiones oculares en niños debe primero enfatizar la educación sobre seguridad. Los padres y los maestros deben explicar las causas y los daños del trauma ocular a los estudiantes y aumentar su conciencia de autoprotección.
2. En segundo lugar, está lejos de ser un peligro. Los padres deben poner productos peligrosos como cuchillos y tijeras en lugares que los niños no puedan tocar. No compran juguetes de calidad inferior, atacan, no dejan que los niños jueguen con jeringas desechables, prohíban los fuegos artificiales y petardos, y eviten acercarse al ganado. Aves de corral.
3, en caso de traumatismo ocular, es necesario manejar de manera rápida y correcta: las lesiones químicas deben lavarse con agua lo antes posible y luego enviarse al hospital. En caso de traumatismo ocular mecánico, asegúrese de buscar atención médica de inmediato. En el caso de una herida abierta, evite apretar y frotar la pomada para los ojos, aplique la cubierta de cartón al hospital lo antes posible después de una simple protección.
Complicación
Complicaciones del trauma ocular Complicaciones oftalmia simpática
El traumatismo ocular puede provocar complicaciones como ceguera y oftalmia simpática.
Síntoma
Síntomas de trauma ocular Síntomas comunes Dolor ocular Sangrado de la conjuntiva de Arroa Cuerpo extraño del párpado Cuerpo extraño del párpado Contusión del globo ocular Perforación del globo ocular
De acuerdo con la gravedad del trauma, se puede dividir en tres categorías: ligero, medio y pesado: las lesiones menores incluyen abrasión de los párpados y estasis sanguínea, hemorragia subconjuntival, cuerpo extraño de la superficie corneal y conjuntiva, abrasión epitelial corneal, quemaduras térmicas de grado I del párpado, quemaduras por gases irritantes , oftalmitis electroóptica, etc .; las lesiones moderadas incluyen desgarros de los párpados y los conductos lagrimales, quemaduras térmicas orbitales de grado II, desgarros conjuntivales bulbares, cuerpos extraños superficiales corneales, etc., las lesiones graves incluyen lagrimeo extenso de los párpados, quemaduras orbitales de grado III, globos oculares Lesión por perforación, cuerpo extraño en la bola, contusión contusa del ojo con hemorragia intraocular, lesión química del globo ocular de grado II o superior, lesión por radiación, fractura de tibia, etc.
Examinar
Examen de lesiones oculares
1. Verifique la agudeza visual y la función de cada ojo. Excepto por lesiones obvias penetrantes en el globo ocular, el fondo de ojo debe revisarse tanto como sea posible y dilatarse si es necesario.
2 Cualquier persona sospechosa de tener una fractura de párpado o un cuerpo extraño en la bola debe ser examinada por rayos X, tomografía computarizada o ultrasonido. Cuando se descubre que existe materia extraña, se debe posicionar la materia extraña.
Diagnóstico
Diagnóstico de trauma ocular
1. Consulte el historial de traumatismos, incluida la causa de la lesión, el tipo, la dirección, la velocidad y la distancia de la herida, y el momento de la lesión. Se identifica como un trauma mecánico o no mecánico. Si se trata de una lesión mecánica, distinguirá aún más la contusión ocular, la lesión penetrante del ojo o la lesión anexial, y si hay algún cuerpo extraño en el globo ocular o dentro o dentro del párpado. Si se trata de una lesión no mecánica, Debe dividirse en físico, químico, etc.
2. Debe prestar atención al estado general, como shock, trauma craneoencefálico, infección, etc. Aquellos que se hayan combinado con un trauma generalizado deben ser consultados por el departamento correspondiente. El examen local debe ser ligero, no oprima el ojo y, si es necesario, deje caer el anestésico de superficie. Si se combina con una lesión cerebral traumática, no se dilate antes del examen neurológico.
3. Al examinar cuerpos extraños en la superficie del globo ocular, se debe prestar especial atención a la córnea, el surco inferior y la conjuntiva sacra.
4. Para los pacientes con contusión ocular, se debe examinar en detalle el apéndice ocular y la parte frontal y posterior del ojo. Para los pacientes con lesiones oculares penetrantes, se debe examinar en detalle el tamaño, la ubicación y la profundidad de la herida, y si el contenido del globo ocular está prolapso, si persisten trastornos del movimiento ocular o cuerpos extraños, y si es necesario, se realiza un dibujo. Las quemaduras térmicas y químicas deben describirse en términos de su extensión y extensión Tenga en cuenta que si hay un olor a fósforo en la herida durante las quemaduras de fósforo, la presencia o ausencia de fosforescencia debe verificarse en la oscuridad.
5. Verifique la agudeza visual y la función de cada ojo. Excepto por lesiones obvias penetrantes en el globo ocular, el fondo de ojo debe examinarse tanto como sea posible y dilatarse si es necesario.
6. Cualquier persona sospechosa de tener una fractura de párpado o un cuerpo extraño en la bola debe ser examinada por rayos X, tomografía computarizada o ultrasonido. Cuando se descubre que existe materia extraña, se debe posicionar la materia extraña.
7. Preste atención a la vista, diversas afecciones antes y después del globo ocular, y si hay oftalmia simpática.
