síndrome de boca seca
Introducción
Introducción al síndrome de sequedad oral. El síndrome de sequedad oral se caracteriza por la boca seca como síntoma principal, y una enfermedad crónica con síntomas sistémicos se denomina síndrome de sequedad oral. La enfermedad es más común en mujeres de mediana edad y mayores, y la causa es complicada, lo que está relacionado con muchos factores. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.012% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: caries, úlceras orales.
Patógeno
Causas del síndrome de sequedad oral.
Las enfermedades crónicas como la artritis reumatoide y la diabetes, que se consideran síntomas sistémicos, pueden estar asociadas con el inicio del síndrome de sequedad oral y la persistencia de la afección.
Factores endocrinos: los niveles de estrógeno en pacientes con síndrome de Sjogren están elevados, y la mayoría de los pacientes con síndrome de Sjogren son mujeres, presumiblemente asociadas con estrógenos elevados. La enfermedad se puede encontrar en la boca, los ojos, etc., y luego en los músculos y articulaciones de las extremidades Después de que los órganos internos están sucios; los síntomas musculares y articulares y el daño visceral también pueden ocurrir primero, seguidos de signos y ojos secos.
Prevención
Prevención del síndrome de sequedad oral.
Prevenir la sequedad oral por dieta:
1, bebida de invierno de trigo y almendras: 6 gramos de almendras, 10 gramos de invierno Maimen. Batir las almendras hasta la punta, la piel se rompe y el Maimendong se lava, ponerlo en la olla, agregar un poco de agua, hervir la olla al fuego, hervir durante 15 minutos a fuego lento, filtrar la escoria y secarla, En nombre del té. Para pacientes con deficiencia pulmonar.
2, gachas: 30 gramos de escorpión, 100 gramos de arroz glutinoso. Lave el escorpión y el arroz glutinoso, póngalo en la olla, agregue un poco de agua, ponga la olla al fuego y hierva, use un fuego pequeño para hervir las gachas, sirva o puede tomar 2 veces al día. . Para pacientes con deficiencia hepática y renal de yin.
3, 10 gramos de ginseng de arena, 20 gramos de trigo de invierno, 3 gramos de regaliz, agua hervida para el té.
4, 20 gramos de níspero, agua hervida para el té.
Complicación
Complicaciones del síndrome de sequedad oral. Complicaciones Úlcera de caries dental
1, el síndrome de sequedad oral es fácil de causar caries espástica, alrededor de 50 pacientes con múltiples dificultades para controlar el desarrollo de caries dental, el rendimiento de los dientes ennegrecidos gradualmente y luego las piezas pequeñas se caen y finalmente solo las raíces residuales.
2, paperas en adultos, alrededor de 50 pacientes con hinchazón y dolor parótidos alternos intermitentes, que involucran unilateral o bilateral. La mayoría de ellos pueden resolverse por sí solos en aproximadamente 10 días, pero a veces continúan aumentando. Algunos tienen glándulas submandibulares agrandadas y glándulas menos sublinguales.
3, la lengua se caracteriza por dolor en la lengua, la lengua está seca y agrietada, y el pezón de la lengua está atrofiado y liso. 4, úlceras o infecciones secundarias en la mucosa oral.
Síntoma
Síntomas del síndrome de Sjogren oral Síntomas comunes Boca seca y úlceras de membranas mucosas Dolor en la lengua Agrandamiento de la glándula parótida
1, el rendimiento principal de la sequedad oral, boca amarga, movimiento inflexible de la lengua, dificultad para tragar, labios secos, escamoso, fácil de dividir la boca, a menudo caries progresiva severa. También puede ir acompañado de síntomas de piel seca, ojos secos, garganta seca y nariz seca. La mitad de los pacientes tenía piel seca, sensación escamosa y con picazón, y musgo debido al rascado; ojos secos sin lágrimas, hiperemia conjuntival, sequedad corneal; atrofia de la mucosa del tracto respiratorio superior, mucosa nasal seca.
2. Más de la mitad de los pacientes tienen enfermedades sistémicas como la artritis reumatoide y la anemia.
3, el cambio de la glándula salival es un cambio característico, que se caracteriza por la infiltración de linfocitos, mezclados con células plasmáticas, hiperplasia del tejido conectivo y fibrosis.
4, pruebas de laboratorio: la mayoría de los factores reumatoides son positivos.
Examinar
Examen del síndrome de sequedad oral.
Las pruebas de laboratorio incluyen rutinas de sangre, pruebas bioquímicas, pruebas inmunológicas y pruebas de glándulas salivales.
1. Examen inmunológico: del 50% al 60% de los pacientes son positivos para anticuerpos anti-SSA y / o anticuerpos anti-SSB, más de la mitad de los pacientes son positivos para el factor reumatoide, y aproximadamente el 33% son positivos para anticuerpos anti-tiroides y anti-músculo liso, todos anti-tiroides Los pacientes con anticuerpos positivos tienen anticuerpos contra las células estomacales positivas. Aproximadamente la mitad de los pacientes tienen anticuerpos contra las glándulas salivales, aproximadamente el 10% de los pacientes tienen células con lupus positivo y, en los últimos años, han encontrado un precipitado de antígeno de ácido nucleico soluble en el exudado de células linfoides. Los anticuerpos, las pruebas cutáneas de tuberculina y dinitroclorobenceno, las pruebas de transformación de linfocitos, sugieren que la función inmune celular es baja.
2. Detección de glándulas salivales: Determinación de la secreción salival (prueba de sacarosa con sacarosa comprimida en tabletas, cada tableta de 800 mg, colocada en el centro de la lengua, registra el tiempo requerido para la disolución completa, <30 normal; medición del caudal de saliva: conectado por catéter hueco La ventosa pequeña se adsorbe a la abertura unilateral del conducto parotídeo con presión negativa, y se recoge la secreción de saliva, normal> 0,5 ml / min), angiografía parotídea, angiografía lipiodol al 40%, morfología de glándula, daño y atrofia, El agente de contraste permaneció en la glándula parótida, el conducto parotídeo se estrechó o dilató, y la glándula parótida se escaneó con 131 yodo o 99 m . Se observó la distribución de radiactividad y si la excreción y concentración se retrasaron o disminuyeron para comprender la función secretora, desde los labios o la nariz. Biopsia de la mucosa para observar los cambios patológicos de la glándula, los dos positivos anteriores son consistentes con la xerostomía.
3. Examen de laboratorio: la mayoría de los factores reumatoides son positivos.
Diagnóstico
Diagnóstico y diferenciación del síndrome de sequedad oral.
1. La boca seca diaria dura más de 3 meses;
2. El adenocarcinoma se repite o continúa creciendo después de la edad adulta;
3. Use agua para ayudar al tragar alimentos secos.
