degeneración macular
Introducción
Introducción a la degeneración macular. El área macular es un área importante de la retina, ubicada en el polo posterior del ojo, relacionada principalmente con funciones visuales como la visión fina y la visión del color. Una vez que hay una lesión en la mácula, a menudo se produce pérdida de visión, sombra de ojos o distorsión visual. La enfermedad es una lesión coriorretiniana exudativa en forma de arco que ocurre dentro y alrededor de la mácula, acompañada de neovascularización subretiniana y hemorragia. No es infrecuente en la práctica clínica. Generalmente es causada por una enfermedad monocular y tiene más de 50 años. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.01% -0.018% Personas susceptibles: múltiples ancianos Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: degeneración macular
Patógeno
Causa de la degeneración macular.
La degeneración macular es una enfermedad común que afecta la mácula en los ancianos. Se desconoce la causa exacta. Puede estar relacionada con la herencia, el endurecimiento de las arterias, el daño oxidativo, el fotodaño crónico, la inflamación y la nutrición metabólica. Según los informes, los factores que causan la degeneración macular son los siguientes:
1. Edad: cuanto mayor es la edad, mayor es el riesgo de desarrollar degeneración macular.
2. Género: la degeneración macular húmeda femenina es ligeramente mayor que la masculina.
3, antecedentes familiares: algunas familias son susceptibles, aunque no se han encontrado los genes específicos de la enfermedad.
4, que sufren de hipertensión arterial, diabetes, hipercolesterolemia, enfermedades cardiovasculares, obesidad y otras personas son propensas a la degeneración macular.
5, fumar, beber, la falta de nutrición (como el caroteno) también pueden causar degeneración macular.
6. Exposición a la luz azul y la luz del día.
7. Factores ambientales.
La enfermedad macular puede ser causada por lesiones hereditarias, cambios seniles, lesiones inflamatorias y otras lesiones del fondo de ojo. Debido a una variedad de factores que pueden causar degeneración macular, se debe tener cuidado para evitar los factores que causan daños en la mácula. Una vez que la agudeza visual cambia o el objeto visual se deforma, es necesario ir a un hospital oftalmológico profesional para recibir tratamiento de manera oportuna, para aclarar la causa y el diagnóstico, y para proteger la función visual.
Prevención
Prevención de la degeneración macular.
1, la aparición de deformación y otros síntomas, ir al hospital a tiempo.
2, no puede fumar, comer adecuadamente, comer más vegetales de hoja verde, comer menos alimentos con alto contenido de grasa y, al mismo tiempo, hacer ejercicio correctamente, controlar el peso y la presión arterial, los lípidos en la sangre y la viscosidad de la sangre. Tomar antioxidantes, vitamina C, E, betacaroteno y oligoelementos suplementarios también puede prevenir y retrasar el desarrollo de la enfermedad.
Complicación
Lesiones maculares Complicaciones degeneración macular
A menudo complicado por discapacidad visual e incluso ceguera.
Síntoma
Síntomas de degeneración macular Síntomas comunes Distorsión visual de la discapacidad visual La mácula se encuentra en el fondo ... Disminución de la visión cambio del campo visual
Los principales síntomas de la degeneración macular son la pérdida central de la visión, las manchas oscuras centrales y la distorsión visual. El vítreo no tiene cambios inflamatorios. El fondo tiene lesiones exudativas de color gris amarillento y hemorragia en la mácula, bordes redondos o elípticos, poco claros, micro-protuberancias, y el tamaño es de aproximadamente 1/4 a 3/2 de diámetro del disco óptico (DP). Es más común estar por debajo de 1PD. Hay una hemorragia curva o en forma de anillo en el borde de la lesión, y ocasionalmente una hemorragia puntual en una disposición radial. Hay una zona de trastorno pigmentado en la periferia de la lesión. La mayoría de las lesiones se centran en la fóvea y tienen un radio de 1 PD. Al final de la enfermedad, se forman cicatrices amarillo-blancas en la mácula.
Examinar
Examen de la degeneración macular.
1. La angiografía con fluoresceína, en la fase arterial o arterial temprana, es equivalente a gránulos, cordones y otras formas de red neovascular en el exudado, el área de sangrado oscurece la fluorescencia y el borde superior del sangrado tiene un área fluorescente translúcida. La neovascularización tiene una fuga de fluoresceína para formar una región fluorescente fuerte.
2, examen de rutina de la vista.
Diagnóstico
Diagnóstico y diferenciación de la degeneración macular.
Diagnóstico
(1) En la etapa inicial de la lesión, el fondo de ojo es completamente normal, pero la agudeza visual central se ha reducido significativamente y es fácil diagnosticarlo erróneamente como ambliopía o raquitismo. La lesión progresa lentamente, pero es progresiva en cuanto a simetría, a menudo muestra un cambio típico alrededor de los 30 años, con una visión central que cae a 0.1 o menos.
(2) Examen del fondo de ojo: cuando la agudeza visual del paciente disminuye, las lesiones maculares no son obvias y las dos no son proporcionales; luego desaparece la fóvea foveal, aparecen manchas irregulares de pigmento, reflejo grisáceo y finalmente degeneración macular, que es el pigmento de desprendimiento Área redonda con reflejo de lámina de oro. La coroides se vuelve blanca, los vasos sanguíneos se vuelven más delgados y el color del disco óptico es claro.
(3) La angiografía de fluorescencia puede mostrar alta fluorescencia en el área macular antes de que cambie el fondo.
(4) Según la electrofisiología, EOG se reduce ligeramente y ERG muestra que la función de cono se pierde gradualmente.
Identificación
Para diferenciarse de la oclusión venosa retiniana, la retinopatía hipertensiva y la retinopatía por hipoperfusión.
