sordera inducida por ruido
Introducción
Introducción a la sordera acústica. La sordera de ruido es una sordera neurosensorial lenta y progresiva debido a la pérdida de audición a largo plazo. La manifestación temprana es fatiga auditiva. Se puede recuperar gradualmente después de abandonar el ambiente de ruido. Es difícil de recuperar después de mucho tiempo, y finalmente es una pérdida auditiva neurosensorial. Además del daño auditivo, el ruido también puede causar dolor de cabeza, mareos, insomnio, presión arterial alta, etc., afectando la peristalsis y la secreción del estómago. Los principales síntomas de la sordera sonora son la pérdida auditiva progresiva y el tinnitus. La pérdida auditiva temprana es de 4.000 Hz. Por lo tanto, no tiene un efecto obvio en el habla ordinaria. Solo en el examen del audiómetro, el daño auditivo se desarrolla gradualmente en las frecuencias altas y bajas. En general, está disminuyendo. En este momento, se siente discapacidad auditiva. En casos severos, puede paralizarse por completo. El tinnitus y la sordera pueden ocurrir al mismo tiempo. También puede ocurrir solo. A menudo es tinnitus agudo y perturba día y noche. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.005% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: tinnitus
Patógeno
Causa de sordera de ruido
Cuando el ruido excede los 85 ~ 90dB de intensidad, causará daño a la cóclea. En cuanto al grado de daño, está relacionado con los siguientes factores:
Susceptibilidad individual (25%):
Aquellos que son viejos y débiles, que han sufrido sordera neurosensorial, son susceptibles al daño por ruido, y la influencia de aquellos con enfermedad del oído medio todavía está dividida. Algunas personas piensan que la perforación de la membrana timpánica se interrumpe y el daño por ruido es relativamente alto. Luz
Intensidad de ruido (20%):
La frecuencia de aparición de sordera de ruido aumenta con el aumento de la intensidad del ruido. Puede haber dolor de cabeza, mareos, insomnio, fatiga, pérdida de memoria, falta de respuesta, depresión, palpitaciones, presión arterial elevada, náuseas, pérdida de apetito, indigestión, etc.
Tiempo de contacto (25%):
El contacto continuo es mayor que el daño por contacto intermitente. Cuanto más largo sea el período de ruido de contacto, mayor será el daño auditivo. Cuanto más cerca esté la fuente de ruido, más susceptible será la audición.
Prevención
Prevención de sordera de ruido
1. Controlar la fuente de ruido
Este es el método más activo y fundamental. En la planta de construcción, al instalar la máquina, se deben adoptar todo tipo de medidas de insonorización, insonorización y absorción de ruido. Por ejemplo, el taller de ruido está separado de otros talleres, los árboles se plantan en el medio y la pared y el techo del taller absorben el sonido. El material, la densidad de instalación de la máquina debe ser diluida, entre la máquina y la base, entre la superficie de metal y la superficie con materiales de relleno apropiados, el ruido de la tubería puede usarse para evitar el sonido, el ruido del flujo de aire puede ser silenciador o expandir la ventilación, de modo que el ruido se reduzca A las normas nacionales de protección (85 ~ 90dB).
2. Reduce el tiempo de contacto
Si trabaja en la habitación insonorizada, o reduce el tiempo de ruido de contacto diario, semanal, también puede reducir la tasa de incidencia, y también puede rotar el trabajo de acuerdo con la situación real, pero también reducir el daño auditivo.
3. Aislamiento acústico del oído
El uso de tapones para los oídos, orejeras, tapas insonorizadas y otros equipos de insonorización, generalmente en el entorno de ruido de 80dB para el trabajo a largo plazo, debe estar equipado con tapones para los oídos simples, 90dB o más, debe usar herramientas de protección, se puede usar algodón simple para cerrar el canal auditivo externo y luego aplicar vaselina, Su valor de aislamiento acústico puede alcanzar los 30dB.
4. Vigilancia de la salud.
La audición debe verificarse antes del empleo. Las personas con sordera neurosensorial y sensibilidad al ruido deben evitar trabajar en un entorno de ruido fuerte. Para aquellos que están expuestos al ruido, deben revisar su audición regularmente, encontrar daño auditivo temprano a tiempo y dar el tratamiento adecuado.
5. Esforzarse por un tratamiento temprano
Complicación
Complicaciones de sordera de ruido Complicaciones, tinnitus.
Los períodos prolongados causarán daño neuropatológico irreversible y pueden ser sordos de por vida.
Síntoma
Síntomas de sordera de ruido Síntomas comunes Pérdida de audición Sordera Tinnitus Falta de insomnio Náuseas fatiga Deformidad ósea auditiva receptiva Pérdida de apetito
Los síntomas principales son la pérdida auditiva progresiva y el tinnitus. La pérdida auditiva temprana es de 4.000 Hz. Por lo tanto, no tiene un efecto obvio en el habla ordinaria. Solo en el examen del audiómetro, el daño auditivo se desarrolla gradualmente a las frecuencias altas y bajas, y finalmente disminuye. Trastorno auditivo, los casos graves pueden estar llenos, el tinnitus y la sordera pueden ocurrir al mismo tiempo, también pueden ocurrir solos, a menudo tinnitus agudo, problemas diurnos y nocturnos.
Debido a la influencia de la estimulación de ruido a largo plazo, las células ciliadas del oído interno se destruyen, la degeneración degenerativa del sinfín y el ganglio espiral, y las lesiones al final del sótano de la cóclea y el segundo círculo son más obvias. Esta parte está sujeta a una estimulación acústica de 4000 Hz. La razón para ser susceptible al daño por ruido puede deberse a la proximidad a la cavidad timpánica y al hecho de que la circulación sanguínea es pobre entre las dos ventanas.Otra forma de pensar es que los dos vórtices, que son la onda de graves y la onda de sonido alta, se encuentran en diferentes puntos. La tensión aumenta especialmente, lo que es fácil de causar deformación local del tejido. Algunas personas piensan que esto está relacionado con la resonancia del canal auditivo externo. Debido a que la frecuencia de resonancia del canal auditivo externo es de aproximadamente 3000 ~ 4000Hz, puede aumentar el daño de este ruido de frecuencia al oído interno, y el ruido estimula al animal. Las pruebas han demostrado que el daño del oído interno está principalmente en el tubo coclear y el globo, mientras que el saco elíptico es leve y el canal semicircular no está dañado.
Hipoacusia progresiva
Cuando comienza a entrar en contacto con el ruido, la audición es levemente sorda. Si deja el ruido, la audición se recupera después de unos minutos. Este fenómeno se llama adaptación auditiva. Si es sostenido, un ruido fuerte, la audición es obviamente lenta, y después de unas horas, la audición se recupera. En este momento, se llama fatiga auditiva. Si se somete aún más a la estimulación de ruido, provocará daños auditivos, y no es fácil recuperarse por sí solo. La pérdida auditiva de 4000Hz se muestra en la etapa inicial, y la curva auditiva tiene forma de valle. Luego, la forma del valle se profundiza gradualmente, y 2000Hz y 8000Hz también se ven afectados. Como resultado, la audición se reduce drásticamente y la curva es generalmente simétrica, la asimetría es principalmente con otras enfermedades del oído o casos especiales individuales.
2. Tinnitus
Puede aparecer antes que la sordera, o desarrollarse al mismo tiempo que la sordera, aguda, a menudo molesta día y noche.
3. Respuesta sistémica
Puede haber dolor de cabeza, mareos, insomnio, fatiga, pérdida de memoria, falta de respuesta, depresión, palpitaciones, presión arterial elevada, náuseas, pérdida de apetito, indigestión, etc.
Examinar
Control de sordera de ruido
No hubo anormalidad en el examen general del oído, nariz y garganta. El audio puro y la audiometría son inductivos, y el desarrollo de imágenes también contribuye al diagnóstico de sordera neurosensorial. En los últimos años, los puntos críticos de investigación en audición e imagen se han centrado en la tecnología de imagen funcional, cuyas características que reflejan los signos vitales son diferentes de la imagen estructural, incluida la resonancia magnética funcional y la tomografía por emisión de positrones.
Diagnóstico
Diagnóstico de sordera acústica
(1) Esputo patógeno infeccioso: diversas enfermedades infecciosas agudas, infecciones bacterianas o virales. Como la encefalitis epidémica, las paperas, la meningitis purulenta, el sarampión, la escarlatina, la gripe, el herpes zoster, la fiebre tifoidea, etc., pueden dañar el oído interno y causar diferente pérdida de audición neurosensorial de luz y peso.
(2) toxicidad del fármaco : más común en los antibióticos aminoglucósidos, como gentamicina, kanamicina, polimixina, dihidrostreptomicina, neomicina, etc., otros fármacos como la quinina, el agua El ácido salicílico, el cisplatino, etc. pueden causar pérdida auditiva neurosensorial, y el envenenamiento por drogas en el oído está estrechamente relacionado con la susceptibilidad del cuerpo.
(3) esputo senil: principalmente debido al endurecimiento de las arterias, hiperplasia ósea, lo que resulta en un suministro insuficiente de sangre, lesiones degenerativas, lo que lleva a la pérdida de la audición.
(4) Esputo traumático: el traumatismo craneoencefálico y la fractura del húmero dañan la estructura del oído interno, lo que resulta en una hemorragia del oído interno, o daño causado por un fuerte choque en el oído interno, puede conducir a la pérdida auditiva neurosensorial, a veces acompañada de tinnitus, mareos. La luz se puede recuperar y la cirugía del oído también puede causar sordera al dañar accidentalmente la estructura del oído interno.
(5) Convulsiones repentinas: es una pérdida auditiva neurosensorial que ocurre repentinamente y cuya causa se desconoce. En la actualidad, se cree que los trastornos microcirculatorios agudos del oído interno y las infecciones virales son causas comunes de esta enfermedad.
(6) Esputo de golpeteo: pérdida auditiva aguda causada por fuertes ondas de presión repentinas y fuerte ruido de impulso. La membrana timpánica y la cóclea son las partes más vulnerables del dispositivo auditivo. Cuando una persona está expuesta al ruido por encima de 90 dB (A), puede ocurrir daño coclear, y si la intensidad excede los 120 dB, puede causar parálisis permanente.
