Cuerpo extraño faríngeo
Introducción
Introducción de cuerpo extraño faríngeo El cuerpo extraño faríngeo es una de las emergencias comunes en otorrinolaringología. Es fácil de encontrar y eliminar. Si no se trata adecuadamente, a menudo retrasa la enfermedad y ocurre gravemente. Los cuerpos extraños más grandes o los traumatismos graves pueden causar daño faríngeo. Conocimiento basico Relación de enfermedad: 0.5% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: edema laríngeo, neumonía, inflamación aguda mediastínica, sepsis
Patógeno
Causa de cuerpo extraño faríngeo
1. Dieta involuntaria, causada por alimentos no masticados o huesos de pescado, huesos y núcleos mezclados en alimentos.
2. Los niños juegan, se ponen pequeños juguetes, monedas, etc. en la boca, lloran, se ríen y se caen a la garganta cuando se caen.
3. La sensación de la faringe en los ancianos es pobre, los dientes están separados y la masticación no es suficiente, lo que es propenso a esta enfermedad.
4. Pacientes psiquiátricos, coma, embriaguez, convulsiones, espasmo faríngeo, suicidio, deglución de cuerpos extraños cuando la anestesia no está despierta.
5. Cuando se lesionan la cabeza y el cuello, quedan restos extraños como metralla en la cavidad faríngea.
6. En la operación, hemostasia, bolas de algodón, agujas, etc. se dejan por error en la nasofaringe y las amígdalas.
Prevención
Prevención de cuerpo extraño faríngeo
Si el cuerpo extraño del tracto respiratorio ya ha desarrollado una enfermedad, no use ciegamente los dedos para excavarlo, ni intente tragar vegetales, taro y otros objetos extraños para evitar consecuencias graves.
Los cuerpos extraños orofaríngeos generalmente no tienen consecuencias adversas, y la tasa de mortalidad de los cuerpos extraños de la garganta es inferior al 1%. .
Complicación
Complicaciones de cuerpo extraño faríngeo Complicaciones edema laríngeo neumonía sepsis mediastínica aguda
El trauma causado por un cuerpo extraño o la imposibilidad de extirparlo a tiempo debe provocar edema laríngeo, faringe, absceso de cuello, absceso subcutáneo, neumonía por aspiración, inflamación mediastínica, sepsis, hemorragia grave y otras complicaciones graves.
Síntoma
Síntomas faríngeos de cuerpo extraño Síntomas comunes Lengua y sensación de ardor faríngeo al cepillarse los dientes, náuseas y parestesia faríngea, cuerpo extraño faríngeo, fiebre, congestión, sofocación
Inicialmente se puede diagnosticar un historial médico detallado y un análisis de los síntomas. La mayoría de los pacientes tienen antecedentes de deglución de cuerpos extraños y se encuentran cuerpos extraños durante el examen físico. Algunos pacientes comienzan a picar. No se observan cuerpos extraños durante el examen. Puede ser causado por abrasiones de la mucosa. En general, la duración es corta. En la parte dolorosa, hay un cuerpo extraño en la faringe. Si ocurre varios días después, debe distinguirse de la parestesia faríngea o la faringitis crónica.
La fluoroscopia de cuello, la radiografía y el examen de deglución pueden determinar la presencia o ausencia de cuerpos extraños y la presencia de la enfermedad.
1. Cuerpo extraño nasofaríngeo: menos frecuente, más frecuente en niños, traumatismos o accidentes quirúrgicos, se desconoce el antecedente, a menudo presenta síntomas de obstrucción nasal, secreción nasal con olor, puede tener fiebre inexplicable y otros síntomas, puede ir acompañado de trompa de Eustaquio Inflamación, otitis media, etc., el examen es fácil de descuidar y se pierde el diagnóstico.
2. Cuerpo extraño orofaríngeo: restos extraños comunes en las amígdalas, las raíces de la lengua o la epiglotis, a menudo cuerpos extraños pequeños, fáciles de penetrar en el tejido u ocultos en el lugar donde es difícil de encontrar, los síntomas varían según el tipo de cuerpo extraño y el sitio de penetración. A menudo, hormigueo consciente en la garganta, intensificado al tragar, evite girar más el cuello, el paciente puede señalar la ubicación del dolor.
3. Garganta y cuerpo extraño de la garganta: más común en la fosa o anillo en forma de pera, los síntomas son los mismos que los del cuerpo extraño orofaríngeo, porque el cuerpo extraño es más grande, más difícil de tragar, estimula la mucosa laríngea, puede causar picazón, tos e incluso causar edema de la mucosa laríngea, hematoma. Espere, como bloquear la entrada de la garganta, puede haber riesgo de asfixia, a veces debido a la tos, la deglución, el vómito y otras acciones que provocan que los cuerpos extraños sean escupidos o tragados.
Verificación: el cuerpo extraño se puede encontrar mediante el esfínter de la glándula o la laringoscopia indirecta. El cuerpo extraño permanece en la nasofaringe durante un período de tiempo más prolongado. Hay esputo purulento en la cavidad nasal, congestión de la mucosa o materia purulenta en la parte posterior de la armadura inferior. La invasión, el tejido faríngeo puede tener estasis sanguínea, hematoma, etc., el tejido circundante del sitio de perforación a menudo tiene manifestaciones inflamatorias cuando el tiempo es largo, y el cuerpo extraño de la orofaringe y la garganta de la garganta a menudo se aplastó hasta el cuello con la obvia sensibilidad. En el área, si se empuja la garganta o la tráquea hacia esta área, el dolor se agrava.
Examinar
Examen de cuerpos extraños en la faringe.
El cuerpo extraño faríngeo generalmente se observa en el examen orofaríngeo o en la laringoscopia indirecta y la nasofaringoscopia.Si se trata de un cuerpo extraño libre de rayos X, se puede usar una película de rayos X para verificar el posicionamiento.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico del cuerpo extraño faríngeo.
Diagnóstico
El historial médico detallado y el análisis de los síntomas se pueden diagnosticar inicialmente. La mayoría de los pacientes tienen antecedentes de deglución de cuerpos extraños y se encuentran cuerpos extraños durante el examen físico. Algunos pacientes comienzan a picar. No se observan cuerpos extraños durante el examen. Puede ser causado por abrasiones de la mucosa. Este síntoma generalmente dura poco tiempo.
Diagnóstico diferencial
Para la parte dolorosa, hay un cuerpo extraño en la faringe, y si ocurre varios días después, debe distinguirse de la parestesia faríngea o la faringitis crónica.
