sirviendo

El plato consiste en convertir la cavidad muerta como una olla o botella en un plato poco profundo con un fondo grande para facilitar el drenaje y el tejido blando circundante para colapsar y eliminar el espacio muerto. Sin embargo, en el espacio muerto cerca de la articulación o los huesos principales que soportan peso de las extremidades inferiores, no es apropiado realizar un disco grande para evitar daños en la cavidad articular, la propagación de la infección y la resistencia del hueso. Tratamiento de enfermedades: osteomielitis crónica en niños con osteomielitis crónica Indicación 1. Osteomielitis crónica después de la extracción del hueso muerto, el espacio muerto residual es grande y profundo, pero la boca es pequeña, se estima que el drenaje no es liso. 2. Ubicación de los huesos poco profundos, como el húmero, el cúbito, el húmero y otras osteomielitis crónicas, la falta de tejido blando circundante, las cicatrices de la piel son más grandes. 3. Osteoporosis alrededor de la cavidad ósea, pobre suministro de sangre. Preparación preoperatoria 1. Aplique antibióticos durante 1 a 2 semanas antes de la cirugía para controlar la infección. Es mejor hacer primero un cultivo bacteriano de pus y una prueba de susceptibilidad a los antibióticos. El estado general debe mejorarse. La inflamación aguda local debería hacer que se resuelva por completo. 2. Si el alcance de la cirugía es grande, se debe preparar una cierta cantidad de sangre para la aplicación intraoperatoria. 3. Examen preoperatorio convencional del hueso y las radiografías laterales para examinar la condición del hueso muerto, el espacio muerto y el hueso nuevo para determinar correctamente el momento y la exposición de la operación. Si es necesario, se debe tomar la capa secundaria o se debe usar la angiografía sinusal como referencia. 4. La preparación cutánea preoperatoria debe prepararse para reducir la posibilidad de infección secundaria y no puede ignorarse porque está infectada con la herida. 5. Si se combina una fractura patológica, debe tratarse hasta que la fractura haya cicatrizado básicamente. Se estima que puede operarse cuando hay suficiente soporte osteofítico después de extraer el hueso muerto. Procedimiento quirurgico 1. La incisión, la exposición de la lesión y la extracción del hueso muerto son lo mismo que la extracción del hueso muerto. La cirugía debe realizarse debajo del torniquete. 2. Abra el espacio muerto y diseñe el hueso que se extraerá de acuerdo con el tamaño del espacio muerto. Luego, el hueso se corta a lo largo del borde del espacio muerto con un osteótomo hasta que se convierte en un plato poco profundo. Para evitar la fractura causada por el cincelado, se puede perforar alrededor del hueso a cortar [Fig. 1 (1)] y luego se debe perforar el cincel a lo largo del orificio para alcanzar el sangrado de la pared ósea. Sin embargo, se debe tener cuidado de no extraer demasiado hueso normal para evitar fracturas patológicas que afecten la firmeza del hueso. 3. El tratamiento de la herida, como la reparación de la forma del disco, es satisfactoria, el colapso del tejido blando circundante puede eliminar el espacio muerto, puede usarse para sutura en una etapa, vendaje de presión local y promover el tejido blando cerca de la pared de la cavidad. Si no hay tejido blando alrededor, debe llenar la cavidad ósea con una gasa de vaselina [Fig. 1 (2)] y luego cubrir con un apósito estéril. El yeso del tubo superior sella la sala y la fijación externa.