sutura de extremo a lado

1. Los diámetros exteriores de los dos vasos sanguíneos difieren demasiado, excediendo la mitad del diámetro exterior, y los extremos cortados aún no pueden suturarse al final. 2. El vaso sanguíneo receptor es la única arteria de suministro de sangre en el área receptora, lo que causará isquemia o necrosis de las extremidades después del corte. Tratamiento de enfermedades: necrosis isquémica. Indicación 1. Los diámetros exteriores de los dos vasos sanguíneos difieren demasiado, excediendo la mitad del diámetro exterior, y los extremos cortados aún no pueden suturarse al final. 2. El vaso sanguíneo receptor es la única arteria de suministro de sangre en el área receptora, lo que causará isquemia o necrosis de las extremidades después del corte. Procedimiento quirurgico 1. Exponer y separar la sutura endoscópica del vaso sanguíneo. 2. Bloquee los vasos sanguíneos del orificio lateral del torrente sanguíneo con dos pinzas para vasos sanguíneos, bloquee el flujo sanguíneo en ambos extremos de la anastomosis y los vasos sanguíneos de babor bloqueen el flujo sanguíneo con una pinza para vasos sanguíneos. 3. El lado izquierdo del abridor usa la punta del sacro para levantar la pared del vaso sanguíneo del puerto lateral. La mano izquierda está doblada y cortada para quitar una pared del tubo para formar una ruptura elíptica. La circunferencia del vaso debe ser similar a la circunferencia del vaso del puerto. 4. El puerto del puerto de poda debe recortarse a una pendiente de 45 ° a 60 °, de modo que los dos vasos estén en ángulo agudo después de la sutura, el flujo sanguíneo sea grande y no sea fácil formar una corriente de Foucault. 5. Las costuras, como los vasos sanguíneos suturados, pueden invertirse: cuando la pared posterior de la anastomosis es claramente visible, el método de anastomosis de extremo a lado es el mismo que el método de dos puntos de anastomosis de extremo a extremo. Si los vasos sanguíneos anastomóticos no se pueden voltear, hay dos métodos de sutura: (1) Método de sutura de doble ángulo: primero use hilo de aguja no invasivo de doble aguja, en la boca lateral y puerto 0 ° y 180 °, sutura desde adentro hacia afuera y 1 aguja y la segunda aguja, temporalmente no atadas, reservadas para la tracción. La tercera aguja sutura el punto medio de la pared posterior, la aguja se inserta en la membrana externa desde la pared posterior del puerto lateral, la aguja se libera del endocardio, y la aguja se inserta desde la membrana interna del puerto, y la aguja se libera de la membrana externa, y la aguja no se anuda, y luego Entre la primera aguja y la tercera aguja, y entre la segunda aguja y la tercera aguja, se suturan de 1 a 2 puntos de la misma manera, y se completa la sutura de la pared posterior. Luego suture las suturas en secuencia. La sutura de la pared anterior es la misma que la sutura final. (2) Método de sutura de extremo a lado: cuando se coloca la pinza de vaso pequeño, los dos pequeños clips de vaso sanguíneo de la boca lateral se colocan paralelos al plano de la anastomosis del vaso sanguíneo, y un clip de vaso sanguíneo del puerto se coloca perpendicular al plano de la anastomosis, y luego se gira hacia el lado izquierdo 90 °. La primera aguja utiliza un hilo de aguja no invasivo de doble aguja para suturar la esquina inferior del puerto desde el punto interno hasta el punto medio del borde inferior del puerto lateral, la esquina superior del segundo puerto de sutura de aguja y el punto medio del borde superior del puerto lateral. Después de anudar, la tercera aguja sutura el punto medio del borde derecho del puerto y la esquina derecha del puerto lateral. Bajo tracción, entre la primera aguja y la tercera aguja, y entre la segunda aguja y la tercera aguja, se cosen 1 a 2 puntos para completar la media puntada derecha. Gire la pequeña abrazadera de los vasos sanguíneos del puerto hacia el lado derecho y suture la mitad izquierda de la boca con el mismo método. La ventaja de este método es que se cambian la mitad delantera y trasera del método de doble ángulo, y se cambian las bocas izquierda y derecha sin suturar primero la pared posterior. La operación es más conveniente. 6. Retire el clip de vaso sanguíneo pequeño y restablezca el flujo sanguíneo.