transposición del músculo oblicuo superior

El estrabismo oblicuo paralítico debe averiguar primero qué parálisis muscular? Parálisis general o parálisis parcial? Congénita o adquirida? Si se adquiere, ¿está clara la causa? Entonces se puede desarrollar el plan quirúrgico. La siguiente es una cirugía para la parálisis muscular extraocular completa. El efecto de la cirugía de estrabismo oblicuo paralítico no es satisfactorio, solo se puede establecer la posición ortotópica básica y se puede reducir la interferencia de la visión doble, que debe explicarse en detalle al paciente. Tratamiento de enfermedades: estrabismo paralítico Indicación La transposición del músculo oblicuo superior es adecuada para la parálisis del recto superior, inferior, medial y los músculos oblicuos inferiores causados por la tercera parálisis del nervio craneal, y el ojo enfermo está en un estado oblicuo externo. Contraindicaciones Si la función del músculo oblicuo es pobre o no, el efecto quirúrgico es mínimo. Procedimiento quirurgico 1. La incisión limbal corta la conjuntiva a 1.5 mm fuera del limbo a las 12 en punto y se extiende hasta las 3 en punto. La conjuntiva bulbar se cortó radialmente desde las 12 y las 3 en punto, y la longitud fue de 5-7 mm. 2. Exponga los músculos rectos superior e interno. 3. Use el gancho entrecerrar los ojos para enganchar el músculo oblicuo superior. 4. Use un cuchillo afilado o una pinza hemostática de punta fina para seguir el músculo oblicuo superior hasta la polea y romperlo para desenganchar el músculo oblicuo superior de la polea. Este método de romper la polea es difícil de operar y es susceptible de dañar el tendón del músculo oblicuo superior. Mejorado por Scott, no hay necesidad de romper la polea, y el efecto es mejor. 5. Corte el músculo oblicuo superior en el borde lateral del músculo recto superior. 6. Coloque el globo ocular en una posición ligeramente hacia arriba y ligeramente hacia adentro, y luego fije el músculo oblicuo superior al borde interno del punto de unión del músculo recto interno. O de 2 a 3 mm dentro del punto de adhesión del recto superior (Scott). Cortar el exceso de músculo oblicuo superior. 7. Sufriendo del músculo recto extraocular después de la migración 14 ~ 16 mm. 8. El músculo recto del ojo se acorta entre 6 y 8 mm. 9. Si es necesario, el nivel ocular saludable después de la migración y el acortamiento.