Reparación temprana de refuerzo de banda iliotibial por ruptura de ligamento cruzado anterior

Reparación temprana de la ruptura del ligamento cruzado anterior para el tratamiento de la lesión del ligamento cruzado de la rodilla. La ruptura del ligamento de la rodilla es una de las lesiones graves más comunes en la articulación de la rodilla. El ligamento cruzado puede ser una lesión simple, pero a menudo acompañado de otras lesiones de ligamento, la más común es la lesión del ligamento colateral. Las reparaciones correctas tempranas son generalmente satisfactorias. La reconstrucción de la lesión avanzada del ligamento cruzado, debido a la inestabilidad de rotación múltiple del paciente, el ligamento reconstruido no puede alcanzar el estado anatómico normal y gradualmente se afloja después de la cirugía, el efecto no es satisfactorio. Tratamiento de enfermedades: lesión del ligamento de la rodilla lesión del ligamento lateral de la rodilla Indicación La reparación temprana del refuerzo del tendón de ruptura del ligamento cruzado anterior es aplicable a: 1. El muñón del ligamento cruzado anterior está en forma de lágrima; 2. El lado medial anterior de la rodilla es inestable. Contraindicaciones La lesión del ligamento cruzado anterior y la inestabilidad lateral de la rodilla existen simultáneamente. Procedimiento quirurgico 1. Incisión lateral, incisión longitudinal de la rodilla, desde la unión del tercio inferior del fémur hasta la rodilla inferior de 5 cm. 2. De acuerdo con el método de reparación temprana de la ruptura del ligamento cruzado anterior, suture el muñón del ligamento cruzado anterior. 3. Técnica de fortalecimiento del haz : revele el haz iliotibial y corte 1 tira libre de 14 a 20 cm de largo y 3.5 a 4 cm de ancho desde los 2/3 frontales del paquete, y retenga el extremo distal del nódulo Getdy en el húmero distal. La tira libre mide aproximadamente 2 cm de ancho en el punto distal, el extremo proximal se ensancha en 5-6 cm, y el 1/3 izquierdo del haz no está separado, y el extremo proximal de la tira enrollada se sutura intermitentemente en forma tubular. La abrazadera vascular de tira larga se usó para sujetar la tira libre a través del túnel de tejido blando profundo del ligamento colateral lateral, y la sutura del ligamento fémur se suturó firmemente y se fijó en el periostio. En este momento, la rodilla debe mantenerse en la rotación externa del húmero a una flexión de 90 °. Se cortó el periostio sobre el extremo distal distal del eje femoral y se recogió para identificar el cóndilo femoral. El periostio se despega hacia la parte posterior del receso intercondilar y, en este momento, se opera la posición de flexión de la rodilla para relajar los vasos ilíacos y evitar daños. Usando el osteotomo a lo largo del sitio donde se pasa el tendón, haga un surco óseo poco profundo de 1 a 1.5 cm de largo, pase la cápsula posterior a la muesca intercondilar posterior y comience desde el borde posterior del ligamento colateral lateral. Se hace un pasaje subperióstico detrás, que atraviesa el tendón y se extiende hasta la parte superior del cóndilo femoral. La rodilla se flexionó 90 ° y se dislocó fuera del húmero para encontrar el punto de entrada de la cápsula articular después de la banda ilíaca. La pinza vascular curva se usa para extender las articulaciones anterior y posterior a través de la fosa interfalángica anterior y posterior, y la cápsula anterior se agranda a través de la ruptura de la cápsula articular. El haz tendinoso que penetra en la articulación se sutura al interior del ligamento cruzado anterior reparado. Se hizo un túnel a 4 cm por debajo de la línea del tobillo humeral, oblicuamente hacia arriba, y se introdujo en la articulación en el borde del cartílago articular en la meseta medial de la tibia y en frente del bulbo intercondilar anterior.