Trasplante de colgajo retrógrado en isla (fascial) de la arteria radial del antebrazo

El suministro principal de sangre a la piel temporal del antebrazo proviene de la arteria radial y su rama cutánea. La arteria radial envía alrededor de 14 ramas cutáneas en el antebrazo, desde el interior y el exterior de la arteria. Hay dos grupos en las secciones poco profundas y profundas: la primera es de aproximadamente 10 y tiene grandes ramas cutáneas. Se distribuye en el lado lateral de la arteria radial a 5 cm por encima del proceso estiloides del húmero. También es la rama cutánea principal del colgajo de la arteria radial. La vena del colgajo tiene las venas venosa y cefálica de la arteria radial, siendo la vena la vena de reflujo principal del colgajo. El colgajo tiene una rama superficial del nervio radial y un nervio cutáneo lateral del antebrazo. Tratamiento de enfermedades: lesión de la arteria del antebrazo Indicación Debido a un traumatismo agudo, la piel de la palma de la mano es deficiente y el tejido profundo está expuesto. Cuando otros colgajos son difíciles de cerrar la herida o afectan la apariencia, la arteria radial del antebrazo puede usarse para cubrir el colgajo o el colgajo de la fascia de la isla. Procedimiento quirurgico Tome el defecto de la piel de la palma como ejemplo. 1. diseño de solapa La intersección de la línea transversal de la muñeca proximal y la arteria radial es el eje de rotación, y la distancia desde el borde proximal de la mano al eje es la longitud del pedículo vascular. El punto se mide a lo largo del eje de la arteria radial hasta el extremo proximal, y luego en las proximidades. El extremo está diseñado con el colgajo deseado centrado en el eje de la arteria radial. 2. Corte de aletas Se hace una incisión en forma de "S" entre el borde distal del colgajo diseñado y la intersección de la arteria radial y la línea transversal de la muñeca. La axila y la vena se encuentran en el espacio intermuscular del diafragma y el flexor radial de los dedos. Los vasos intersticiales musculares, cortan las ramas que no están asociadas con el colgajo, separan la ilíaca y la vena de la capa profunda, cortan la piel a lo largo del colgajo para cortar la piel directamente a la fascia profunda y levantan el colgajo de la fascia profunda en ambos lados, hacia la cresta ilíaca Los vasos sanguíneos están muy juntos, la ligadura de la ligadura se corta y la cresta ilíaca inferior y la vena arteriovenosa se separan de la capa profunda. El extremo proximal del colgajo está bloqueado por el clip del vaso sanguíneo y se observa la circulación sanguínea del colgajo. Si es normal, la cresta ilíaca se corta en una posición alta. Los vasos sanguíneos se recogen junto con las aletas hasta el extremo distal. Haga una incisión en forma de arco entre la incisión de la muñeca y el borde de la herida palmar y separe los dos lados de la piel. El colgajo y el pedículo vascular se invierten 180 ° hacia el lado palmar de la herida con el eje de rotación como centro, y el vaso sanguíneo está enterrado en la piel de sutura subcutánea. La herida del antebrazo se tomó mediante un injerto de piel de espesor medio y se envolvió a presión. Se cortó el colgajo de la fascia de la isla retrógrada de la arteria radial del antebrazo: el diseño del colgajo fascial fue el mismo que el del colgajo de la isla retrógrada de la arteria radial del antebrazo y el corte fue similar. La única diferencia fue solo dos: 1 incisión en la piel del colgajo fascial desde las franjas transversales de la muñeca hasta Se cortó el ápice del colgajo y se dejó grasa de 1 a 2 mm de grosor debajo de la dermis para pelarlo hasta el borde del diseño del colgajo fascial, y luego se cortó la fascia profunda para unir la fascia profunda y el pedículo vascular; 2 fascias El colgajo se invirtió 180 ° mediante un túnel subcutáneo o una incisión en la piel, y la aguja se resecó a la herida de la mano y se suturó el tejido blando circundante para fijar varias agujas. El injerto de piel de espesor medio se envolvió a presión y la incisión en el antebrazo se suturó directamente. La ventaja del colgajo fascial es que no solo cubre la superficie de la herida, sino que tampoco daña la forma del antebrazo.