Incisión y drenaje de absceso subfrénico extraperitoneal posterior

El absceso interhepático posterior derecho, el absceso del espacio subhepático derecho y el absceso del espacio extraperitoneal se pueden tratar con incisión y drenaje extraperitoneales posteriores derechos. Para el absceso hepático posterior del espacio posterior izquierdo, se puede usar el absceso extraperitoneal posterior izquierdo para la incisión y el drenaje. Tratamiento de enfermedades: absceso abdominal, absceso de las axilas Indicación El absceso interhepático posterior derecho, el absceso del espacio subhepático derecho y el absceso del espacio extraperitoneal se pueden tratar con incisión y drenaje extraperitoneales posteriores derechos. Para el absceso hepático posterior del espacio posterior izquierdo, se puede usar el absceso extraperitoneal posterior izquierdo para la incisión y el drenaje. Contraindicaciones Hay enfermedades importantes en el hígado. Preparación preoperatoria 1) Generalmente no se requiere preparación especial. Para los pacientes con mal estado general, se debe tener cuidado de apoyo, incluyendo nutrición, infusión y antibióticos. Transfusión de sangre si es necesario. (2) Examen de ultrasonido para determinar la ubicación del absceso. Procedimiento quirurgico 1. Posición: el lado izquierdo está acostado, el lado sano está abajo, ligeramente inclinado hacia adelante unos 15 °. Use una bolsa de arena para acolchar la cintura y hacer una marca en la columna vertebral de la primera columna lumbar. 2. Incisión: se realiza una incisión oblicua o de arco desde el plano de la columna vertebral de la zona lumbar torácica 12 hasta la línea tibial posterior. Corte la piel, el tejido subcutáneo, abra el dorsal ancho y el serrato inferior (se puede cortar si es necesario), revele y retire parte de la costilla 12 debajo del periostio. Al pelar el periostio, preste atención a las caras superior e interna de las costillas para evitar dañar la pleura. Después de extraer las costillas, se cortó el periostio de la duodécima costilla en el plano de la primera columna lumbar y se suturaron los vasos intercostales para exponer el diafragma profundo. El diafragma se cortó en la unión de la columna vertebral, que es el área superior del saco graso alrededor del riñón. . La grasa alrededor del riñón se separa sin rodeos, es decir, la pared posterior de la cápsula renal. 3. Drenaje: use un dedo para sondear el absceso, como el espacio interhepático, el absceso está en la parte superior, el peritoneo se puede despegar de la cara con los dedos y se puede separar hacia arriba, si está debajo del hígado, se puede separar hacia abajo antes del polo superior del riñón. Luego, la punción se prueba nuevamente, si se bombea pus, se puede cortar a lo largo de la aguja de punción. Después de la incisión, se utilizaron las pinzas hemostáticas para separar el absceso, y luego se insertó el dedo en el absceso para separar el tabique fibroso para un drenaje adecuado. Ponga de 2 a 3 cigarrillos en el absceso, si la cavidad es grande, puede usar un drenaje suave con manguera. Complicacion Infección en otras partes.