Reconstrucción de defecto de ala nasal y columela

La nariz y la columna nasal están dañadas debido a un traumatismo o infección, etc., y la cirugía de restauración debe basarse en la ubicación, el tamaño y la forma del defecto. Tratamiento de enfermedades: fractura nasal traumática del hueso nasal Indicación 1. Defectos por encima de la nariz. 2. Un defecto en el borde de la nariz. 3. Defecto de la columna nasal. Preparación preoperatoria Afeitarse el pelo en el campo y afeitarse la barba. Procedimiento quirurgico (1) defectos por encima de la nariz 1. La escisión de la cicatriz elimina la cicatriz colapsada y corta la parte inferior de la piel para relajarla, luego la tira hacia abajo para hacerla simétrica en el lado opuesto. 2. Injerto de piel Tome un trozo de piel de grosor completo, trasplante sobre la superficie de la herida, sutúrelo con cuidado, empaquételo y presurice para repararlo. Después de 12 días, el paquete se puede desempaquetar. (B) el defecto del ala de la nariz Este defecto suele ser de grosor completo e incluye el cartílago alar. El tejido de la rueda de la oreja es el material más ideal para los injertos compuestos. Se puede completar de una vez y su calidad, grosor, elasticidad y color son muy similares. Si el ancho del injerto requerido es inferior a 1,5 cm, no se introduce la deformación de la cubierta de la oreja. La gente presta atención. Después de que el tejido trasplantado sobrevive, generalmente no hay contracción. 1. Retire la cicatriz del defecto y corte la parte inferior del defecto, y gírelo hacia la cavidad nasal. Puede usarse como un revestimiento parcial y al mismo tiempo lograr el propósito de expandir la superficie de contacto del tejido, de modo que el injerto sea fácil de sobrevivir. 2. Corte el tejido compuesto del borde exterior de la cubierta de la oreja y mida cuidadosamente el tamaño del tejido tomado de antemano, que a menudo es ligeramente más grande de lo necesario. El tejido se corta al tamaño requerido, y luego la parte faltante de la rueda de la oreja se sutura relativamente, y la cubierta del oído es ligeramente más pequeña después de la cirugía. Las mujeres están cubiertas por cabello largo y no tienen consecuencias estéticas. 3. Retire el tejido de la rueda del oído y sutúrelo cuidadosamente en el defecto. Se sutura la piel interna y la piel vestibular nasal. Pero el cartílago no se sutura, la piel exterior finalmente se sutura, el vestíbulo nasal se bloquea con una gasa con yodoformo, la herida fuera de la nariz se cubre con una gasa con aceite y la impresión se presiona con pegamento de impresión para evitar infecciones. La compresión interna y externa es la supervivencia del injerto. La llave Si se produce edema, puede ocurrir necrosis. El apósito comenzará 1 semana después de la cirugía. Si el injerto es de color rojo oscuro, gradualmente se volverá de color rojo brillante en 2 a 4 días. Indica que ha sobrevivido, y después de 10 días, se saca la gasa llena y la costura puede ser posterior. Si el defecto del ala nasal es grande, se estima que es difícil repararlo con la estructura compuesta de la rueda del oído. Se puede cortar un colgajo de espesor completo sobre el defecto, voltearlo hacia abajo y plegar el extremo inferior en el borde inferior de la nariz, y luego se usa el colgajo libre para llenar la herida. Y vendaje a presión. Este método puede dejar una diferencia de color en la nariz, el efecto puede no ser ideal, pero también es uno de los métodos efectivos de cirugía plástica. (3) Defectos de la columna nasal Los defectos de la columna nasal pueden estar limitados a columnas pequeñas, o pueden complicarse por defectos septales. Los métodos para su reconstrucción también son diferentes, como sigue: 1. El método más simple e ideal para el defecto parcial de la columna nasal y la resección completa del tabique es reparar el tejido de la rueda del oído. (1) Corte la piel del defecto de la columna nasal para aumentar el ancho y la superficie de contacto de la herida. (2) Tome un tejido sin el cartílago, largo y tamaño, de la parte inferior de la rueda de la oreja o el lóbulo de la oreja, y suture la herida en la rueda de la oreja. (3) El tejido de la rueda de la oreja se cose a la superficie residual de la herida de la columna nasal dividida, y se protege y se fija con una gasa, y la costura se retira después de 12 a 14 días. 2. La reconstrucción del defecto de la columna nasal y del tabique debido a un defecto del tabique, no se puede reparar con tejido libre, se puede usar un tubo de piel pequeño con pliegue nasolabial para reparar. Este procedimiento es más adecuado para personas mayores con piel más floja. (1) En un pliegue nasolabial, haga un tubo de piel de longitud y tamaño similar a la columna nasal. La dirección puede ser desde el exterior de la nariz hasta la esquina de la boca. (2) Después de 3 a 4 semanas, corte el extremo inferior y trasplante a la parte restante de la punta de la nariz. (3) Después de 3 a 4 semanas, el extremo superior de la vaina se corta y se trasplanta a la base anterior del labio superior. (4) Después de 10 ~ 12d, se puede restaurar la línea y se puede restaurar la forma original de la columna pequeña.