yeyunostomía

La yeyunostomía es una ostomía parcial temporal que a menudo se usa para la intubación. Tratamiento de enfermedades: fístula duodenal y fístula duodenal. Indicación 1. Obstrucción pilórica, fístula duodenal, fuga anastomótica gastrointestinal, desnutrición. 2. El esófago es estrecho, no puede comer, desnutrición sistémica y la estenosis no se puede utilizar para extirpar la cirugía. 3. La ictericia obstructiva causada por el cáncer de cabeza pancreática y ampolla no se puede resecar. Cuando el drenaje biliar es incondicional, la bilis se puede drenar a través del tracto biliar y luego regresar al intestino desde el yeyuno. 4. Se estima que la pancreatitis aguda aguda es incapaz de comer en un corto período de tiempo y puede complementarse con yeyunostomía. Contraindicaciones La edad del cuerpo es débil, los órganos vitales como el corazón y los pulmones son pobres, y la cirugía no restaura la esperanza. Preparación preoperatoria La mayoría de los pacientes están en mal estado y deben estar completamente preparados antes de la cirugía. 1. Infusión, transfusión de sangre, corrección de deshidratación, acidosis y baja concentración de proteínas plasmáticas. 2. Inyección intramuscular de vitaminas b1, c, k. 3. Controlar activamente la infección y el uso racional de antibióticos. 4. Los pacientes con obstrucción intestinal o fístula estomacal o duodenal deben colocarse con un tubo de descompresión gastrointestinal antes de la operación. Procedimiento quirurgico 1. Posición: posición supina. 2. Incisión: la incisión del recto transabdominal superior izquierdo. 3. Buscando el yeyuno: el asistente levanta el colon transverso, el cirujano propone el yeyuno desde la raíz del mesenterio (el ligamento suspensorio duodenal frente al lado izquierdo de la columna vertebral), y selecciona el sitio de ostomía de 15 a 25 cm de la parte inicial. 4. Coloque el catéter: en el lado opuesto del mesenterio en la ostomía seleccionada, use un hilo de seda para hacer una sutura de cuerda de bolso, de aproximadamente 1 a 1.5 cm de diámetro. Después de proteger el tubo intestinal con una gasa de solución salina, se perfora un pequeño agujero en el centro de la sutura cosida con un cuchillo afilado para atraer el contenido del intestino; luego se coloca un extremo distal del intestino con una punta de 2 a 3 agujeros laterales. No. manguera, la punta conduce al extremo distal del yeyuno de 10 ~ 15 cm, y la cuerda del bolso se aprieta y se liga. 5. Catéter enterrado: el catéter se coloca en la pared intestinal proximal con el eje longitudinal del tubo del intestino, y la línea muscular se sutura a lo largo de los dos lados del catéter con una línea delgada. El catéter y la sutura del bolso se entierran en la ranura formada por el plegado de la pared intestinal bilateral. En el interior, la longitud enterrada debe ser de unos 5 cm. 6. Arregle el intestino: pase el catéter a través del epiplón, cubra el epiplón con el epiplón y pase la manguera por el abdomen superior izquierdo. Se fijan algunas agujas en el sarcolema y el peritoneo parietal del tubo de ostomía, y la aguja y la piel se fijan y cosen juntas. 7. Costura: suturar la incisión de la pared abdominal capa por capa. Complicacion Infección