Reconstrucción de defectos del pulgar y de los dedos

La función de pulgar representa el 40% de la función de mano completa. Después de fallar, afectará seriamente las funciones de pellizco, agarre, agarre y sentadilla de la mano. Por otro lado, el pulgar está vivo, y los otros 4 sistemas faltan o faltan parcialmente, y existen los mismos obstáculos. Por lo tanto, es necesario reconstruir el pulgar u otros 4 dedos. En la actualidad, existen muchos métodos para la reconstrucción del pulgar y los dedos, y varios métodos tienen ciertas ventajas y desventajas. No faltan todos los dedos, y se requiere reconstrucción. Debe considerarse de acuerdo con la longitud del dedo residual, la condición del muñón, la condición del dedo del pie y del pie, la edad del paciente, la condición general, los requisitos del paciente, la ocupación y las necesidades laborales. La reconstrucción del pulgar se reconoce actualmente como un mejor método para el trasplante de dedo libre y la reconstrucción del colgajo del pulgar. Tratamiento de enfermedades: fracturas traumáticas de la mano. Indicación Adecuado para un pulgar y un dedo y un pulgar y dos dedos. Preparación preoperatoria 1. Establecer una buena relación entre enfermeras y pacientes, respetarse y confiar el uno en el otro. 2, los pacientes del sistema de apoyo al ajuste a menudo tienen algunas preocupaciones después de la hospitalización, como preocuparse por la carga económica, preocuparse por los problemas laborales, preocuparse por cómo otros ven su propia recreación de dedos y otros cuidadores deben tratar de obtener el estímulo y el apoyo de los miembros de la familia y colegas para recibir tratamiento. 3. Crear un buen ambiente para un buen ambiente médico es importante para las personas normales. Es más importante para los pacientes. Un ambiente tranquilo y limpio es propicio para calmar el estado de ánimo del paciente. Mirar televisión, escuchar música, caminar al aire libre y otras actividades pueden distraer la atención del paciente y reducir la carga psicológica del paciente. 4, el uso de la terapia cognitiva es a través de la interacción entre la enfermera y el paciente a través de la comunicación para hacer que el paciente comprenda el significado de la conversación relacionada con el sentido común del paciente para responder a las diversas preocupaciones del paciente para volver a reconocerlo y dejarlo ir. Diversas cargas. Procedimiento quirurgico Reconstrucción de un pulgar y un dedo: Corte el segundo dedo del pie de los dos pies y reconstruya el diseño de incisión del pulgar y los dedos. Los segundos dedos de los pies bilaterales, que fueron pediculados con la arteria dorsal del pie y la vena safena, se cortaron de manera rutinaria. El pedículo roto se mueve al área de recepción. El área de recepción se prepara de acuerdo con la rutina y acepta el trasplante de dedo del pie. La fijación intraósea se realiza para reparar la extensión del dedo, el tendón flexor y reparar el nervio del dedo. La segunda arteria metacarpiana dorsal y la vena safena trasplantada al pulgar son anastomosis de extremo a extremo con la arteria radial y la vena cefálica a través del túnel subcutáneo; la arteria dorsal del dedo del pie y la vena safena trasplantada al dedo índice se tunelizan subcutáneamente. El lado dorsal de la "boca del tigre" se anastomó con la rama de la arteria dorsal del pulgar reconstruido y la rama de la vena safena. Los vasos sanguíneos se suturaron en paralelo para reconstruir la circulación sanguínea de los dos dedos reconstruidos. Reconstrucción de un pulgar y dos dedos: El segundo dedo del pie con el colgajo dorsal en forma de timón se usó para reconstruir el pulgar. Los injertos del segundo y tercer dedo del pie se reconstruyeron desde el lado opuesto y se tomaron los dedos anulares. Los dedos puntiagudos se trasplantan al área de recepción respectivamente, y el pulgar y los dedos se reconstruyen en secuencia. Reconstrucción de la circulación sanguínea por anastomosis paralela. Complicacion 1. La intervención de enfermería para garantizar que el paciente esté en buena coordinación con el paciente ha estado en un estado de emergencia, y la posición postoperatoria es forzada, lo que puede conducir fácilmente a ansiedad y trastornos del sueño. 2, la reconstrucción se refiere al riesgo de cirugía, una falla o complicaciones, los pacientes a menudo son difíciles de aceptar, por lo que las enfermeras deben hacer un trabajo de educación de salud postoperatorio. 3, la sala postoperatoria es absolutamente para no fumadores, porque el humo contiene nicotina, es fácil de causar vasoespasmo, previene el tabaquismo activo y pasivo: asegúrese de que la temperatura local de la lámpara sea constante, no pueda cambiar la distancia de la lámpara y cambie mucho la posición, como darse vuelta, sentarse, Salir de la cama, etc., afectará seriamente la recreación de la circulación sanguínea, inducirá crisis vasculares, diversos estímulos adversos e inestabilidad emocional, es probable que conduzcan a una crisis vascular.