extracción de catarata intracapsular

El término "extracción de catarata intracapsular" se refiere a un procedimiento quirúrgico en el que se extrae un componente de catarata turbio junto con una cápsula transparente (principalmente el caso). Viene a expensas de la cápsula de sacrificio y la estabilidad intraocular asociada con la cápsula. La extracción de cataratas intracapsulares requiere una gran incisión quirúrgica, instrumentos quirúrgicos especiales y una gran alteración del vítreo. Lleva mucho tiempo permanecer en cama después de la cirugía, lo que a menudo dificulta la aceptación de los pacientes. Dado que se retira todo el cristalino, a menudo se producen complicaciones postoperatorias como la descompensación corneal, la regulación de la pupila, el desprendimiento de retina y el edema quístico macular. En particular, un estado afáquico del ojo que es difícil de corregir a menudo es difícil de aceptar para los pacientes. Debido a las deficiencias anteriores, rara vez se ha aplicado en la práctica clínica. Tratamiento de enfermedades: catarata relacionada con la edad catarata traumática catarata Indicación 1. Catarata senil. 2. Dislocación de la lente o subluxación, deformidad de la lente. 3. Algunas cataratas traumáticas incorporan cuerpos extraños en la lente. 4. Catarata asociada con alergia cortical del cristalino. Contraindicaciones 1. Alta miopía combinada con catarata; 2. Cataratas congénitas o del desarrollo; 3. La extracción de catarata ocular contralateral se realizó en el ojo contralateral; 4. El desprendimiento de retina ocurre después de la cirugía; 5, una amplia gama de adherencias del iris combinadas con cataratas; 6, combinado con trauma ocular y lesiones vítreas. Preparación preoperatoria 1. Evaluación integral de enfermedades y lesiones sistémicas. 2. Comience 3 días antes de la cirugía, aplique gotas antibióticas en los ojos, aclare el día de la cirugía, enjuague el saco conjuntival y el conducto lagrimal con solución de cloranfenicol o gentamicina al 0.25%. Procedimiento quirurgico 1. Apertura: abrir con un abridor de alambre. O abrir con una sutura. El esputo de sutura debe infiltrarse debajo de la gamuza superior e inferior, y el esputo superior debe hacerse 1 o 2, y la mandíbula inferior debe ser una sutura de esputo, a 3 mm del margen gingival. 2. Sutura fija del recto superior: el tendón del músculo recto superior se sujeta 8 mm detrás del margen corneal en la posición de las 12 en punto con un espolón recto, y el hilo de seda 1-0 se pasa a través del punto de adhesión del recto superior detrás de la sutura. Músculo recto superior. 3. Haga un colgajo conjuntival: un colgajo conjuntival con un margen corneoescleral como base, de 5 a 6 mm de ancho, y el colgajo conjuntival invertido se despega hacia el limbo. También se puede usar como un colgajo conjuntival basado en la cresta ilíaca, es decir, la conjuntiva se corta a lo largo del limbo con unas tijeras oftálmicas. 4. Incisión escleral en ángulo y sutura precosida: exponga completamente el limbo y detenga el sangrado. Después de cortar la línea gris del limbo, la placa vertical se abre y la profundidad es de 2/3 de la capa completa. La incisión debe estar perfectamente estandarizada. El rango de ranuras puede ser de 9:30 a 2:30 en la posición del reloj. Se realizan dos puntadas preestablecidas en las posiciones de reloj de 11:00 y 1:00, respectivamente. Use una línea negra 4-0 o una sutura absorbible Vicryl 6-0 para costuras de 1/2 de grosor completo y luego extraiga el manguito de la ranura. 5. Corte el ángulo del limbo: después de organizar las puntadas preestablecidas, se colocan en ambos lados. La cuchilla afilada penetra en la hendidura en un ángulo oblicuo paralelo a la superficie del iris. Las tijeras corneoesclerales se usan para agrandar la incisión a la posición predeterminada en ambos lados. Tenga cuidado de evitar que se corten las puntadas preestablecidas. 6. Realice una resección de la raíz del iris por encima de la nariz o por encima del tobillo. Para la adhesión después de la pupila, el restaurador de microiris puede insertarse en el iris desde la perforación del iris para separar la adhesión. 7. Después de terminar la sutura preestablecida, el asistente abre suavemente el colgajo corneal con las encías y usa la esponja absorbente para absorber la humedad de la superficie de la lente. Y sostenga el inyector de agua con bss para liberar el agua a tiempo cuando el agua congelada aplicó mal el tejido del iris. El operador dejó el dispositivo de recuperación del iris para empujar el iris hacia el labio posterior de la incisión para revelar la parte superior de la lente y el ecuador. La mano derecha que sostiene el cabezal de congelación se coloca en la superficie superior de 1/3 de la lente. Después de unos segundos de enfriamiento, apareció un círculo blanco congelado de aproximadamente 3 mm de diámetro alrededor del cabezal de congelación, lo que indica que la unión fue firme. Gire suavemente el criostato y rasgue los ligamentos suspensorios superior e inferior en un movimiento de elevación alternativo, tirando lentamente la lente hacia adelante y hacia arriba hasta que se retire sobre la incisión. 8. Cierre la incisión e inmediatamente cierre la incisión a medida que se retira la lente y apriete la ligadura de sutura preestablecida. La sutura preestablecida tensada siempre está hacia el lado escleral, como tirar en la dirección opuesta, lo que abrirá la incisión. La incisión se interrumpió o se suturó continuamente con un hilo de seda 5-0 o un hilo de nylon 10-0 para restaurar el iris y restaurar la pupila a una forma circular. Reconstruye y sutura la conjuntiva. Complicacion Dolor en los ojos