Resección maxilar y enucleación orbitaria

El cáncer de seno maxilar se desarrolla hacia arriba, perforando la pared sacra del párpado y el periostio ha sido erosionado por el tumor. Además de la extirpación del maxilar, es necesario realizar la extracción del esputo. Remoción maxilar total de la incisión total maxilar maxilar incisión total maxilar incisión más margen temporal inferior incisión del labio superior para separar la pared anterior del seno maxilar, exposición del orificio piriforme, hueso nasal y margen infraorbitario para cortar el proceso frontal maxilar Y el cóndilo corta la mucosa del paladar duro de la columna nasal y corta el paladar duro para cortar el nódulo maxilar y el proceso pterional. Después de retirar el maxilar, la cavidad quirúrgica y el injerto de piel de la mejilla se rellenaron con gasa de vaselina y gasa de yodoformo para suturar la incisión quirúrgica. Tratamiento de enfermedades: neoplasia maligna del seno maxilar, cáncer del seno maxilar Indicación El cáncer de seno maxilar se desarrolla hacia arriba, perforando la pared sacra del párpado y el periostio ha sido erosionado por el tumor. Además de la extirpación del maxilar, es necesario realizar la extracción del esputo. Contraindicaciones Contraindicaciones como infección intraoperatoria, infección intraorbitaria, shock hemorrágico y recurrencia tumoral. Preparación preoperatoria 1. Debe usarse para la película de rayos X y el examen de TC nasal y sinusal. Comprender el alcance de la invasión tumoral para determinar el alcance de la resección quirúrgica. 2. Preparación preoperatoria para anestesia general. 3. Preparar sangre. 4. Haga la bandeja, corte el paladar duro y el proceso alveolar debido a la cirugía, para separar la cavidad oral de la cavidad nasal después de la cirugía, es fácil restaurar la función de masticación. 5. Limpiar la boca. Procedimiento quirurgico No hay erosión de los párpados en el cáncer de seno maxilar, y a veces es difícil juzgar correctamente. Aunque el examen de ct craneal puede proporcionar alguna evidencia, a veces es necesario explorar la pared sacra durante la disección maxilar para determinar el área sacra. Si se descubre que la rótula tiene erosión tumoral, el contenido sacro debe eliminarse junto con el maxilar superior. 1. La incisión se realiza a partir de la incisión de la disección maxilar convencional, comenzando desde el maléolo interno, formando una boca a lo largo de los márgenes temporales superior e inferior, y fusionándose en el maléolo lateral. 2. Abra el colgajo y use unas tijeras para separar la piel del párpado inferior de la incisión y ábrala con el colgajo de la mejilla en el maxilar. Luego se despega la incisión superior del tejido subcutáneo con unas tijeras hasta el borde superior de la cresta ilíaca para exponer completamente el margen gingival. 3. Corte el periostio para cortar el periostio a lo largo del borde superior de la cresta ilíaca, y use el separador para diseccionar el agujero del nervio óptico fuera del periostio a lo largo de la pared superior de la cresta ilíaca. Deje el margen infraorbital conectado al maxilar y retire el maxilar. 4. Primero doble la pinza vascular desde el lado posterior del globo ocular.Después de sujetar el nervio óptico junto con el vaso sanguíneo, corte el nervio óptico con las tijeras del nervio óptico, luego gire el contenido del esputo hacia abajo y luego realice la cirugía de extracción de rutina del maxilar. El contenido se eliminó con el maxilar y su tumor. 5. Después de retirar el contenido del esputo y el maxilar, detenga inmediatamente el sangrado con una gasa salina caliente, y luego ligar la punta de la cresta ilíaca para detener el sangrado. La pterigopalatina y sus ramas de la fosa axilar se ligan. Después de limpiar el tejido tumoral de la cavidad quirúrgica al tejido normal, se enrolla la cavidad del electrocauterio. 6. Bloquee la cavidad quirúrgica, suture la incisión con una esponja de gelatina para cubrir la herida, luego cubra una gasa de vaselina grande y llene la cavidad con una gasa de yodoformo. La incisión nasal se suturó después de suturar los párpados superior e inferior. Complicacion El seno etmoidal debe tomarse como una película de rayos X y un examen de TC nasal y sinusal. Comprender el alcance de la invasión tumoral es inmune a las complicaciones.