pliegue del músculo elevador del ano

La cirugía de plegamiento del músculo elevador del ano es un tratamiento quirúrgico para el síndrome del elevador. La enfermedad se confirmó como una enfermedad independiente ya en 1841. El nombre clínico no es uniforme. Algunos estudiosos lo llaman músculo elevador del ano. Síndrome, dolor anal paroxístico, espasmo muscular del elevador del ano, dolor anal del hueso de la cola. Tratamiento de enfermedades: contracción del espasmo del esfínter del canal anal, síndrome del músculo elevador del ano Indicación Disminución de la función del músculo elevador del ano debido al parto, cirugía pélvica, cirugía anal, síndrome de enteritis, relaciones sexuales excesivas. Contraindicaciones 1, con enfermedades sistémicas, no puede tolerar la cirugía. 2, infección local, no apta para cirugía. Preparación preoperatoria 1. Preparación intestinal: avance 3 días de dieta líquida y antibióticos intestinales orales. Limpie el enema antes y en la mañana de la operación. 2. Preparación vulvar y vaginal: 3 días antes de la cirugía, con cuenca de permanganato de potasio 1: 5000, bola de algodón desinfectante para limpiar la vulva y la vagina Procedimiento quirurgico 1. Posición y desinfección: tomar la piedra. Desinfección de rutina de la vulva y la vagina. 2. Incisión: se realiza una incisión similar a lo largo del borde lateral de la cicatriz pupilar. Para la pupila grande, se requiere una incisión desde el borde inferior de la pupila hasta el centro del ano. 3. Corte el ano: corte a lo largo de la línea media, desde el esfínter anal y el perineo, hasta el borde de la pupila. 4. Separe la pared vaginal y rectal: cuando la fístula tenga una cicatriz evidente, retírela primero, pero no demasiado, para evitar la estenosis vaginal y rectal después de la reparación. La mucosa de la vagina y el recto se separa bruscamente y / o sin punta a lo largo de la pupila. 5. Costura de la pared rectal: 1 cm desde el borde de la mucosa rectal, dos capas de varo, discontinuidad, suturar la pared rectal. 6. Costura del esfínter anal: la fractura del esfínter anal termina en el recto a ambos lados del recto, y la sutura se tira hacia la línea media, y se realiza la sutura "8". 7. suturar la fascia rectal: sutura intermitente de la fascia rectal. 8. Revise el esfínter anal y el recto: inserte el dedo en el ano. Cuando el paciente contrae el ano, puede haber una sensación de contracción, lo que sugiere que el esfínter anal se ha suturado intacto, y la sutura rectal también se puede examinar. 9. Costura del músculo elevador del ano: el músculo elevador anterior del ano se sutura con 2 a 3 agujas. 10. Coser la pared vaginal: la pared vaginal se sutura de manera intermitente y las marcas del cuello uterino son opuestas. 11. Suturar la piel perineal. 12. Revise el recto y la vagina: la vagina debe poder acomodar dos dedos, el ano está ligeramente flojo por un dedo y tiene una contracción del esfínter. Un ano demasiado apretado puede causar dificultad para defecar y debe notarse durante la cirugía. 13. Después de la operación, la vagina se llenó con una gasa de yodoformo y se extrajo en 72 horas.