episodios recurrentes de depresión
Introducción
Introduccion La depresión puede causar que las emociones, los intereses, el sueño, el apetito del paciente estén obviamente desordenados y la función psicológica en su conjunto se ve afectada, lo que interfiere gravemente con el aprendizaje y la vida. El inicio temprano de la depresión generalmente recurre y se prolonga hasta la edad adulta, y puede conducir fácilmente a otras enfermedades graves.
Patógeno
Porque
La causa de la depresión es complicada.
Hasta ahora, la comunidad médica no tiene muy clara la causa de la depresión, pero la opinión general es que tiene mucho que ver con factores genéticos, factores ambientales sociales, rasgos de personalidad, función autoendocrina, función cerebral.
1. Genética: la depresión tiene una estrecha relación con los antecedentes familiares. Los estudios han demostrado que uno de los padres tiene depresión y el niño tiene un 25% de posibilidades de enfermarse.Si ambos padres están deprimidos, la prevalencia del niño aumenta a 50% -75%. Los factores genéticos solo significan que hay una tendencia a desarrollar depresión. No es que los padres tengan una enfermedad depresiva y sus hijos definitivamente tendrán depresión. Este factor genético solo funcionará si es estimulado por el ambiente externo.
2, factores sociales y ambientales: las personas se sienten estresadas y la sensación de pérdida puede provocar depresión, como viudo, especialmente viudo anciano, divorciado, pérdida de trabajo, crisis financiera, pérdida de salud, etc. La intensa competencia social, el estrés psicológico excesivo, la estructura familiar y los cambios en el matrimonio son los factores psicosociales que contribuyen al aumento en el número de depresión.
3. Factores físicos. La base de la depresión es el trastorno de algunas sustancias químicas en el cerebro. Un tipo de persona tiene poca capacidad de regulación y es propenso a los trastornos metabólicos. Ahora estudie los factores biológicos relativamente completos, a saber, la función y las anomalías metabólicas de los neurotransmisores centrales.
4. Enfermedad física. Entre los pacientes médicos en hospitales generales, un tercio está acompañado de depresión, y muchos de los pacientes quirúrgicos están acompañados de depresión. Los datos muestran que la incidencia de síntomas depresivos es de 5.8% en la población general, 9.4% en pacientes con enfermedades físicas crónicas, 33% en hospitalización general, 36% en pacientes hospitalizados de edad avanzada, 33% en pacientes ambulatorios con cáncer, 42% en pacientes hospitalizados con cáncer y accidente cerebrovascular. 47% de los pacientes, 45% de los pacientes con infarto de miocardio y 39% de los pacientes con enfermedad de Parkinson.
5, rasgos de personalidad: la depresión y la personalidad humana están estrechamente relacionadas. Algunas personas están muy avergonzadas y no existe tal cosa en sus corazones, estas personas generalmente no tienen depresión. Por lo general, dos tipos de personas son más propensas a la depresión. Primero, las personas que son inferiores, auto-culpables y sentimentales, como el propio Lin Daiyu, son figuras de personalidad depresivas. Están tristes y ansiosas todo el día, y todo va a ser malo. A menudo están atrapadas en la inferioridad extrema, la auto-culpa y el pesimismo. El otro tipo son las personas que persiguen demasiado la perfección. Estas personas se toman en serio todo, persiguen la perfección, se respetan mucho a sí mismos y se exigen ser duros. No se les permite cometer errores. Demasiada búsqueda de la perfección es en realidad un defecto de la personalidad. Una vez que esas personas son derrotadas y frustradas, es difícil deshacerse de ella. Es por eso que muchas personas con excelente calidad y grandes logros finalmente eligen suicidarse.
6. Cambios en la degeneración cerebral causados por la edad. Esta es una nueva causa de depresión encontrada en los últimos años: en ausencia de estímulos externos obvios, los ancianos tienen degeneración con la función cerebral, la capacidad del cuerpo para regular se reduce y la incidencia de depresión es obvia. Levántate
7, cambios endocrinos. La prevalencia de la depresión femenina es el doble que la de los hombres: hay tres picos en la depresión femenina: primero, en la adolescencia, muchas mujeres tienen síntomas de depresión y ansiedad antes de la menstruación, lo que indica que los cambios endocrinos son factores importantes para cambiar el estado de ánimo de las personas; Es la depresión posparto. Según encuestas extranjeras, alrededor del 30% de las mujeres posparto sufren diferentes grados de depresión. Esto se debe a que los niveles hormonales en el cuerpo han cambiado drásticamente. Otra es que la depresión menopáusica es relativamente alta, también con La inestabilidad endocrina está relacionada.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Electroencefalografía de magnesio en el líquido cefalorraquídeo
La depresión es una enfermedad funcional, generalmente con una reducción en el suministro de orina (serotonina) y una disminución en los niveles de serotonina en el líquido cefalorraquídeo. Sin embargo, es necesario eliminar la depresión causada por encefalitis, tumor cerebral, enfermedad cerebrovascular y enfermedad de Parkinson en la práctica clínica. Al mismo tiempo, es necesario excluir la depresión causada por enfermedades físicas como el hipotiroidismo, la hepatitis crónica y el lupus eritematoso sistémico. Espera
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial de la depresión recurrente:
1. Los episodios depresivos del trastorno mental afectivo, también conocidos como depresión endógena, no tienen factores psicosociales evidentes y comienzan la enfermedad, la afección es grave, a menudo retraso mental; los síntomas depresivos pueden ir acompañados de síntomas psicóticos, como delirios, alucinaciones, Culparse a sí mismo y culparse a sí mismo; todavía hay cambios biológicos, como depresión, a menudo con fuertes cambios de ritmo, inicio temprano de insomnio, pérdida de peso significativa debido a factores no físicos; intentos de suicidio graves o intentos de suicidio y antecedentes familiares. La historia, una historia de ataques bipolares, o tres episodios de episodios depresivos unipolares, se diferencian fácilmente de la neurosis depresiva.
2. La neurastenia a veces tiene síntomas depresivos, pero las manifestaciones clínicas de la neurastenia se caracterizan principalmente por excitación y fatiga. Los síntomas depresivos no son los primeros síntomas, sino síntomas secundarios, poca reducción de intereses, concepto suicida, baja autoevaluación Etc. La depresión no es una depresión persistente y es fácil de identificar.
3. La esquizofrenia a menudo tiene trastornos del pensamiento especiales y síntomas comunes, como alucinaciones y delirios, aunque acompañados de síntomas depresivos, no es difícil distinguirlos de los síntomas neurológicos depresivos.
4. Los trastornos de ansiedad a menudo van acompañados de síntomas depresivos, que son difíciles de identificar, y algunas personas incluso lo llaman síndrome de ansiedad y depresión. Pero es importante distinguir primero quién es el síntoma principal. Los trastornos de ansiedad se caracterizan principalmente por la ansiedad. Si tiene un ataque de ansiedad aguda o se refiere a los resultados de la prueba de la escala de ansiedad y depresión, es más fácil identificarse con la neurosis depresiva.
5. Episodio único de depresión En general, los episodios únicos de depresión, también conocidos como episodios únicos de trastorno depresivo mayor, se refieren a un solo episodio, sin síntomas maníacos, síntomas de depresión mixta y síntomas de manía leve. La primera vez que sufre de depresión y agrava los síntomas anteriores también se llama depresión de un solo episodio, porque no se sabe si el paciente desarrollará la enfermedad en el futuro, y si está ocurriendo nuevamente, se llama depresión recurrente.
