Se observa piel o pelo granate en las heces.
Introducción
Introduccion Las manifestaciones clínicas de la obstrucción intestinal enteropática son similares a las de la obstrucción intestinal por cálculos biliares. Comenzando con la obstrucción parcial, la obstrucción intestinal completa puede ocurrir cuando el intestino se mueve hacia el final del íleon más pequeño con peristaltismo intestinal. Por lo tanto, el sitio de obstrucción también es más común en el íleon terminal, y se pueden encontrar algunos casos en el duodeno, el colon, el recto y otras partes. El sangrado gastrointestinal puede ocurrir cuando se frota el cálculo intestinal o cuando la mucosa intestinal está necrótica. También puede causar torsión intestinal, necrosis de la pared intestinal y perforación para formar peritonitis difusa. A veces se puede ver piel o cabello rojo parduzco en el vómito o las heces.
Patógeno
Porque
(1) Causas de la enfermedad
La intracolitiasis intestinal primaria puede deberse a una secreción excesiva de ácido gástrico, lo que reduce el pH del yeyuno proximal o el crecimiento excesivo de bacterias en la fístula intestinal, lo que hace que disminuya el pH del yeyuno y, al mismo tiempo, descompone las sales biliares para formar ácidos biliares. El yeyuno de pH más bajo es insoluble en agua para formar cristales de ácido biliar. Los cristales de ácido cólico se pueden usar como núcleo de cálculos, y algunas sales inorgánicas insolubles o digeridas, alimentos o cuerpos extraños forman coágulos o bultos especiales en el tracto gastrointestinal, que se convierten en cálculos intestinales. Los cálculos se agrandan y bloquean el intestino delgado, lo que conduce a cálculos intestinales. Obstrucción intestinal sexual.
(dos) patogénesis
Según los componentes mixtos de los cálculos intestinales, los cálculos intestinales que causan obstrucción se pueden dividir en tres tipos:
1 piedra entérica verdadera: generalmente consiste en un epitelio intestinal, pequeñas heces, núcleos de frutas y otras materias extrañas constituyen un núcleo, formado por la deposición de sales inorgánicas.
2 piedra entérica inducida por fármacos: es un bulto insoluble formado en el intestino después de la administración oral a largo plazo de fármacos que contienen calcio, fósforo, magnesio y similares.
3 piedra entérica mixta (piedra peluda de la planta): formada por la ingestión de ciertas frutas, verduras o cabello tragado, especialmente la fruta inmadura se forma más fácilmente.
Entre los cálculos que causan obstrucción intestinal, los cálculos vellosos de las plantas son más comunes. Entre ellos, los fitolitos formados por caquis son los más comunes. La pulpa de caqui inmadura y la piel de caqui madura contienen ácido tánico. Cuando el ácido tánico está en contacto con el ácido del estómago, forma un polímero gelatinoso y precipita. Absorbe continuamente las fibras de las plantas en aglomerados, y luego pasa sustancias inorgánicas que contienen calcio, fósforo y magnesio. La deposición de sal forma la piedra intestinal. Cuanto más se come la cantidad de caqui, más fácil es formarla. Las heces vellosas son más comunes en personas con trastornos mentales que se han tragado a sí mismas u otras personas, pelo de animales, fibras de las hojas, abrigos de lana, etc. Más cabello puede enredarse con la motilidad gastrointestinal y convertirse en una masa fuerte y aislada. También se ha informado que la línea de anastomosis gastrointestinal se cae parcialmente y forma una obstrucción intestinal inducida por cálculos.
Las personas con antecedentes de cirugía gástrica, como la resección subtotal de la anastomosis tipo Billroth II, el corte del nervio vago, la angioplastia pilórica, etc., son más propensas a formar cálculos. Entre los 113 casos de cálculos gastrointestinales reportados por Michael, 106 casos habían sido sometidos a cirugía de estómago. La razón es que después de la cirugía gástrica, el peristaltismo gástrico es lento y el vaciado se retrasa, por lo que el contenido del estómago está en contacto con el ácido gástrico durante mucho tiempo y es fácil formar cálculos estomacales, especialmente después de comer caquis. Después de la cirugía gástrica, especialmente la anastomosis de Billroth II, debido a la anastomosis más grande, es más probable que el cálculo estomacal formado en el estómago ingrese al intestino delgado y cause obstrucción. Los cálculos intestinales también se forman fácilmente en el divertículo intestinal y en el extremo proximal de la estenosis intestinal.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Perforación intestinal, colonoscopia, enteroscopia, enfermedad gastrointestinal, ultrasonografía, enteroscopia.
Según el historial médico, combinado con rayos X, endoscopia y examen de ultrasonido B, el diagnóstico generalmente no es difícil. Sin embargo, aquellos con un rendimiento atípico solo pueden diagnosticarse mediante cirugía.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Las manifestaciones clínicas de la obstrucción intestinal enteropática son similares a las de la obstrucción intestinal por cálculos biliares. Comenzando con la obstrucción parcial, la obstrucción intestinal completa puede ocurrir cuando el intestino se mueve hacia el final del íleon más pequeño con peristaltismo intestinal. Por lo tanto, el sitio de obstrucción también es más común en el íleon terminal, y se pueden encontrar algunos casos en el duodeno, el colon, el recto y otras partes. El sangrado gastrointestinal puede ocurrir cuando se frota el cálculo intestinal o cuando la mucosa intestinal está necrótica. También puede causar torsión intestinal, necrosis de la pared intestinal y perforación para formar peritonitis difusa. A veces se puede ver piel o cabello rojo parduzco en el vómito o las heces. Por lo tanto, debemos prestar atención a la identificación de los dos.
Según el historial médico, combinado con rayos X, endoscopia y examen de ultrasonido B, el diagnóstico generalmente no es difícil. Sin embargo, aquellos con un rendimiento atípico solo pueden diagnosticarse mediante cirugía.
